Консультации / Инфекционные и паразитарные болезни

Рецидивирующий аскаридоз у ребенка 2г 10 мес

Доброго времени суток. Помогите выбрать эффективную схему лечения аскаридоза (противопаразитарные препараты, периодичность их дачи, сопроводительную терапию, диету и периодичность контрольных исследований). Мальчик 2 г. 10 Мес. Вес 14 кг. Из анамнеза: в сентябре 2015 г ухудшение состояния - отсутствие аппетита, желто - зеленое отделяемое из носа, появились навязчивые движения "моргание", нарастающая слабость, далее энтеропатия, рвота, дегидратация, кетоацидоз. Получал лечение: регидратация, коррекция кщс, а/б терапия роцефин №4 (в анализе крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево), адсорбенты, ферменты. Через неделю 02.10.15 В анализе кала обнаружены яйца остриц. В лечении: диета - максимальное исключение коротких углеводов, витаминов. Немазол 10 мг/кг 1 р/день 5 дней. 24.10.15 В анализе кала обнаружены яйца аскарид. В лечении: вермокс 100 мг 2 р/д 3 дня. Ринит и навязчивые движения исчезли. До 26.11.15 Состояние было удовлетворительным, в еженедельных анализах кала яйца глист не обнаруживались. 25.11.15 Вновь ринит, навязчивые движения, ухудшение аппетита, 26.11.15 В анализе кала обнаружены яйца аскарид. Лечение: вермокс 100 мг 2 р/д 3 дня. Симптомы купировались, в еженедельных анализах кала яйца глист не обнаруживались до 20 января 2016 г. 22.01.16 Вновь в анализе кала обнаружены яйца аскарид. Лечение: немазол 15 мг/кг (но не 400 мг) 1р/день, 3 дня, через 7 дней вермокс 100 мг 2 р/д 3 дня, еще через 7 дней декарис 25 мг. В период приема вермокса симптомы купировались. 22.02.16 На коже ягодицы появились умеренно зудящие высыпания. Контроль анализа кала на яйца глист от 25.02.16 - Яйца глист не обнаружены. 01.03.16 Вновь появились редкие навязчивые движения «моргание», 05.03.16 Желто - зеленое отделяемое из носа, в анализе кала вновь обнаружены яйца аскарид. Начато лечение декарис 30 мг однократно. Планирую 08.03.16 Дать вермокс 100 мг 2 р/д 3 дня. Буду вам благодарна за квалифицированную консультацию.
Здравствуйте. Какие яйца остриц находят в кале - оплодотворенные или неоплодотворенные? Применение противоглистных препаратов должно быть оправдано: сдайте анализы после приема декариса - возможно, новый курс лечения не потребуется. С целью профилактикт они не назначаются. Повторное обследование кала - через три недели (3-кратно, с интервалом 2-3 дня) и через 3 месяца. При повторном аскаридозе целесообразно санировать сопутствующие очаги инфекции - носоглотку в данном случае. Необходимо обследование желудочно-кишечного тракта: узи, копрограмма, кал на дисбактериоз, так как, скорее всего, аскаридозу сопутствует нарушение функции желчного пузыря, поджелудочной железы, дисбаланс кишечной флоры. Необходим контроль общего анализа крови, печеночных проб, сахара крови. После результатов обследования - корректирующая терапия. Диета - стол А5, если ребенок хорошо переносит молочные продукты.
Консультация врача-инфекциониста на тему «Рецидивирующий аскаридоз у ребенка 2г 10 мес» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к инфекционисту
Консультацияот4500Р
Для записи онлайн вам доступны 2769 врачей из 1002 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Образование
Днепропетровская медицинская академия
Место работы
ГУ СМСЧ-9 (Днепропетровская область)
Подробности

Педиатр высшей квалификационной категории, работает на участке в детской поликлинике, совместитель в инфекционном отделении,  29 лет стажа. Член Ассоциации педиатров Украины.

Ведет лечебно-профилактическую работу на уровне первичного амбулаторно-поликлинического звена и на вторичном уровне - в инфекционном отделении.
Обладает практическими навыками оказания неотложной медпомощи, лечебных манипуляций.

Консультирует  по вопросам, связанным с соматическими и инфекционными заболеваниями  у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Увелечение 1 лимфоузла уже 2 месяца
здравствуйте увеличен уже 2 месяца лимфоузел подчелюсной сильно не болела температуры не было и сам он не нарывает и не болит толко если нажать с средней силой ..обратилась к терапевту...
Реакция манту
Здравствуйте. Моему сыну 7 лет, прививка БЦЖ М в роддоме но рубчика нет совсем, реакции марту все отрицательные, недавно делали в школе опять только место укола! Что нам делать? И...
Температура 38 5 и высше Помогите
21.05.2017 Началась у ребенка 5 месяцев температура снала не значительная 37,4.К вечеру температура разыгралась до 39,0я сбила нурофеном и парацетамолом!Ночью тоже была температура,но уже не такая высокая!Днём я с утра...
Прививки
Можно ли в день проверки манту ставить вакцину корь-краснуха -паротит?и куда вводят эту вакцину (корь-краснуха -паротит)в ножку или ручку малышу?
Анализ на ветрянку
Добрый день! Есть подозрение что моя дочка заразилась ветрянкой, а я боюсь заразится .Помогите расшифровать анализ на ветрянку. IgG 11.96 мЕд/мл . < 150 мЕд/мл отрицательно > 150 мЕд/мл положительно....
Странная сыпь
Ребёнку 1.5 года , в субботу днём была температура 37 ровно в течении нескольких часов( наша нормальная 36,6) в воскресенье утром проснулись с сыпью в основном рука, немного на животе,...
Ребенку дали марганцовку
Здравствуйте. У меня вот какой вопрос. В песочнице ребенок упал и весь язык и рот оказались в песке, я счистила все что могла салфеткой, но часть песка ребенок проглотил. Дома...