Консультации / Педиатрия

Длительная температура у ребенка

Здравствуйте. Ребёнку 4 года.2 Недели назад появился насморк и кашель. Температура 37'0-37'4. Давала сироп сололдки, свечи "виферон" детские, в нос- "снуп".Кашель прошёл быстро, а нос остался заложен. 7 Дней брызгала "биопарокс" и промывала "аквалором". Заложенность не проходит и температура такая же, сейчас есть, через полчаса нет, в разное время: и днём может быть и перед сном. Сейчас начала брызгать в нос " полидекс". Подскажите, пожалуйста, отчего может быть так долго температура, может анализы сдать какие? К педиатру пока не иду, в городе эпидемия гриппа, боюсь ещё что-нибудь подцепит.
При длительном субфебрилитете у ребенка выяснить, чем он вызван нужно обязательно. Для того, чтобы сузить круг поисков (вероятных причин достаточно много) начать нужно со сдачи общего анализа крови (оак) с лейкоцитарной формулой. По нему опытный врач может легко определить чем вызвано повышение температуры - вирусной инфекцией, бактериальной инфекцией или же аллергией (она кстати может давать длительный подъем температуры до 37,5 градусов). Что касается заложенности носа, то вам наверное сначала нужно выяснить, на каком уровне находится препятствие для дыхания - вызвана ли заложенность отеком слизистой оболочки или проблема в отеке аденоидов. Для этого вам достаточно закапать в нос ребенку перед сном сосудосуживающие капли и понаблюдать, насколько изменится носовое дыхание. Если оно станет свободно (пусть даже на короткое время) это означает что проблема в отеке слизистой оболочки носа и тогда вам помогут полидекса и ингаляции с горячим паром для снятия отека. Но если дыхание не улучшится никак, проблема в увеличении аденоидов (при острой инфекции оно наступает довольно быстро) и тогда вам понадобятся уже капли типа софрадекса (в составе антибиотик плюс дексаметазон) которые придется капать ребенку в нос в положении лежа с запрокинутой назад головой. Это довольно хлопотный способ лечения, но он поможет уменьшить аденоиды достаточно быстро - примерно за пять-семь дней
Спасибо большое за консультацию. Подскажите,пожалуйста, ещё. Сделали общий анализ крови. Нейтрофилы -29,6 (норма 33,0-61,0), моноциты -11,5 ( норма-3,0-9,0). Остальное все в норме. Что это означает? Аденоиды у ребёнка увеличены (1-2 степени). Уже 2 дня капаю " софрадекс".
Простите, но для более полной и точной интерпретации результатов общего анализа крови необходимы еще некоторые показатели: 1. общее количество лейкоцитов 2. СОЭ 3. относительное количество лимфоцитов Пока продолжите капать софрадекс, но помните, что это временная мера, и возможно лечение будет подкорректировано по результатам анализа крови
Лейкоциты- 5,98 соэ- 5 лимфоциты- 53,2
Общий анализ крови с повышенными лимфоцитами и моноцитами при низких нейтрофилах бывает при вирусной инфекции, так что вам нужно рассмотреть возможность проведения ингаляций с интерфероном параллельно с применением софрадекса
Спасибо большое. После " Софрадекса" нос стал дышать хорошо. Только температура не проходит. В течение дня то есть, то нет. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке делать ингаляции. С физ. раствором или без?
Ингаляции нужно проводить по 5 минут 2 раза в день при помощи небулайзера. Сейчас с интерфероном в аптеках очень плохо, поэтому допустимыми дозами можно назвать 500 и 1000 МЕ для лейкоцитарного интерферона (разводится на 2 мл физраствора) или 500 000 МЕ - 1 000 000 МЕ для генно-инженерного интерферона. (так же разводится на 2 мл физраствора. Еще можно использовать жидкий интерферон для закапывания в нос (5000 МЕ на 5 мл) где нужно разводить 1 мл капель на 1 мл физраствора.
Спасибо большое.
Консультация врача-педиатра на тему «Длительная температура у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Запор длительный у ребенка
Здравствуйте!Ребенку 2.5 года. 3 месяца назад был запор 4 дня поставили свечу глицериновую очень плакал после этого ребенок стал бояться какать днем и какал ночью во сне. Со временем начался...
Нервный тик у ребенка
Здравствуйте. Я не знаю как правильно это квалифицируется, но у моего сына ( сейчас ему 16 лет) достаточно длительное время периодически появляются если так можно назвать навязчивые движения : то...
Облезает кожа на пальце у ребенка.
Добрый день! У ребенка облазиет большой палец на правой ноге и утолщился ноготь, сильно сохнут губы.Доктор сказала 2 мес мазать кремом Радевит. Вроде стало получше, а потом резко все вернулось...
Герпетическая инфекция у ребенка
Здравствуйте! Моей дочери 1,5 года. В течение двух месяцев с момента заболевания держится субфебрильная температура от 37.4 до 38,1. Была выявлена правосторонняя бронхопневмония, а также - герпетическая инфекция (HSV-2 -...
Аллергия у ребенка 5 лет
Здравствуйте. Моей дочери 5 лет. Уже 3 год мы воюем с аллергией. Именно воюем. А результаты лишь на время. Состоим на учете у аллерголога, были на приеме у пульмонолога. Обследовались...
Аллергия у ребёнка
Может ли аллергия со временем пройти у ребёнка на пыльцу,на домашних животных. Или если она выявлена,то это на всю жизнь?
у ребёнка стул с кровью
Здравствуйте Евгений Борисович! Моему сыну 5 лет,у него переодически бывает стул с кровью,были у проктолога ,диагноз :трещины заднего прохода,по назначению врача пропили вазелиновое масло и нормазе,эффект был временный,запоров у него...