Педиатрия

Монунуклеары в крови у ребёнка 2 7 лет

Добрый день, помогите пожалуйста в расшифровке анализа, медиатор нас лечит за 1,5 месяца 3-й раз антибиотиком 27.11.15 Переболели ветрянкой без температуры и 3.12.15 Пришли к педиатру. Диагноз-о. Фаринготонзилит, аденоидит. Назначили супракс. 3 Дня не помогал поменяли на флемоксин солютаб-5дней.Далее пересдали кровь 15.12.15. Кровь не изменилась, но нас выпивали. Острые симптомы болезни притихли.31.12.15 Поднялась температура к 39 и сдали кровь.Диагноз-орви.Назначили анализы на инфекции, ацикловир,цедекс-7дней. 11.01.2016.Сдали опять кровь и результаты сильно отличаются от предыдущих. У ребёнка постоянно температура 37,1-37,4, немного воспалены лимфоузлы сзади на шее. Общее состояние и аппетит хорошие, но в последнем анализе вылезли мононуклеары-9, хотя вэб igm от 5.01.16 -0,8 . Что делать не знаем. Болеем долго. За 1,5 мес. 3 Антибиотика,постоянная температура и т.Д. Анализы на цитомегаловирус -отрицат. В анализах моногуклеары-9 моноциты-11% лимфоциты-51% соэ-8 нейтрофилы сегмент-27% эозинофилы-2% лейкоциты-10,4 на 10*9 гемоглобин 118 тромбоциты-583*10^9 ещё смущает кол-во тромбоцитов помогите пожалуйста разобраться в анализах.Это инфекция? Чем лечить? Пожалуйста помогите внести ясность.
Здравствуйте! Что касается мононуклеаров, то они появляются в крови при наличии вирусной инфекции, как правило это ВЭБ, но может быть и герпес и ЦМВ. А при инфекционном мононуклеозе всегда выраженная клиническая картина - гепатоспленомегалия, увеличение заднешейных лу, сухая заложенность носа и т.д., так что если бы у ребенка был мононуклеоз, то врач вряд ли его пропустил бы. Количество тромбоцитов при воспалительных процессах может быть высоким, после выздоровления через месяц можете сделать контрольный анализ крови, они должны быть в норме. Так как у ребенка ОРВИ, лечение антибиотиками не обосновано. В такой ситуации врач как правило назначает комплексное противовирусное лечение, например, виферон в суппозиториях, витамины, симптоматические средства. Обратитесь к другому педиатру.
Нас отправили на узи брюшной полости. Печень, селезенка без патологий, все в норме. Когда сдавали 5.01.16 Анализы:вирус простого герпеса igg-154,5 антитела обнаружены igm-0,3-антитела не обнаружены; цитомегаловирус igg и igm-0,2 и 0,2 антитела не обнаружены вэб igg к ядерному аг ebna-0,2 антитела не обнаружены вэб igm к капсидному аг vca-0,8 антитела не обнаружены а 11.01.16 Мононуклеаров в крови 9. Заложенности носа нет, но шейные лимфоузлы воспалены. Смущает что держится температура 37-37,3 при приеме изопринозина( принимаем 10 дней).
Не надо переживать, мононуклеары в крови могут быть, тем более, что у ребенка есть антитела к герпесу, и недавно он перенес ветрянку. Изопринозин достаточно тяжелый препарат для ребенка, и назначать его нужно после того, как доктор оценит результат иммунограммы. Субфебрилитет может говорить о наличии оппортунистической инфекции, астеническом синдроме, а так же о бактериальной инфекции, в этом случае я бы вам рекомендовала сделать посев из зева и носа на флору, а так же анализ крови биохимический на белки острой фазы - СРБ, РФ, АСЛО.
Большое спасибо.
Консультация врача-педиатра на тему «Монунуклеары в крови у ребёнка 2 7 лет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова
Место работы
Лаборатория "Инвитро"
Подробности

Врач-педиатр.

Сфера профессиональных интересов: инфекционные и вирусные заболевания.

Автор книги "Здоровый ребенок от 0 до 14", автор публикаций в изданиях "Женское здоровье", "Красота и здоровье", "Здоровье школьника", "Шейп" и других.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Можно ли совмещать приём магния с АДС ИПВ
Добрый день. Ребенку 2,6 года. Через неделю ставить АДС + ИПВ. Начали принимать магне Б6. Можно ли совмещать приём магния Б6 с данными прививками? Или стоит прекратить применение магния? Заранее...
Совместное применение лекарств
Добрый день! Ребенку 13 лет. Ставят трахеит. Кашель очень сухой. Назначили ингаляции с Беродуалом. Плюс сироп Аскорил и таблетки Ренгалин. Скажите, пожалуйста, Аскорил с Ренгалином совместимы? Ведь Аскорил с отхаркивающим...
Дочке 7 лет Боль в ноге на сгибе в тазобедренном суставе
Здравствуйте, уважаемые доктора! У дочки в течении недели усиливается боль ноги в сгибе на бедре. Сегодня уже не может самостоятельно идти. Сделали рентген, костно-суставной патологии не обнаружено. Завтра сдадим кровь....
Месячный ребёнок не может сам какать 5й день
Ребёнок на ГВ. Не может сам какать... Дуется сильно но максимум получается только пукнуть и после этого начинается истерека... Первый день вставляла газоотводную трубку раза 3 .он какает не один...
Длительно не заживают проколы ушей у ребенка
Здравствуйте! Прокололи дочке ушки в 2015 году в ноябре. Прокол был пистолетом ушки зажили через месяц. Все было хорошо. В феврале 2016 вдруг уши загноились мы сняли гвоздики одели золото...
Похудение
Здравствуйте, очень нуждаюсь в вашей помощи. Ребенку 5 месяцев. Родился недоношенным 2550 грамм. Прибавляли вес таким образом 1 месяц- 3450гр, 2 месяц- 4500гр, 3месяц- 5200гр, 4месяц-6200гр.Мы на ГВ. молока хватает....
Температура и красные пятна на голове
Ребенку 8 месяцев,лежали неделю в больнице с орви,кололи антибиотик цефатоксим,после выписки спустя 4 дня снова поднялась температура,назначили антибиотик в таблетках Флемоксин солютаб,прошло три дня температура таки поднимается выше 38 и...