анонимно, мужчина, 29 лет
Здравствуйте!
Варикоза внизу пупка полгода назад ничего небыло. Могут ли физнагрузки повлиять на это, потому что в 2015 году я начал делать лфк усиленно по утрам с группой в теч 1,5-2 часа , в свободное время потом я подтягивался то на турнике, делал отжимания на полу, на брусьях по несколько подходов постоянно без отдыха,недосыпание имело место, а также экспериментировал с диетами, например не ел мяса 2 месяца и похудел на 10 кг, что и послужило на нефроптоз почки (мое мнение).
В чем может быть причина ? И откуда оно мог появиться? Можно ли как нибудь без операции обойтись?
В 2006 году получил компрессионный перелом тела позвонка l1 и перелом обеих голеней, нейрохирурги сказали что он консолидирован и необходимо постоянная лфк или тп.
Надеюсь на вашу помощь и поддержку.
Отвечает Гончаров Евгений Александрович
сосудистый хирург
Добрый день!
С нагрузками Вы конечно переборщили...на ЛФК совершенно не похоже....
Физические нагрузки повлиять конечно могут на развитие Вашей проблемы, но обратно эти вены уже не спадутся т.к. имеется венозный сброс в эту область из-за которой Вы можете видеть эту картину. Понять благодаря каким венам образуется эта сеть без помощи КТ или МРТ не обойтись, но надо делать обязательно с контрастным усилением.
К сожалению, расширенные вены консервативному лечению не поддаются, поэтому на основании результатов исследования можно будет радикально от них избавится зная за счет каких вен они образуются.
По причине развития: это вполне может быть травма из-за которой у Вас случился компрессионный перелом и в следствии чего могли образоваться артерио-венозные сбросы (возможно).
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Здравствуйте уважаемый Евгений Александрович!
Спасибо за поддержку.
МРТ именно эту область (спереди или сбоку надо) сделать да?
Сейчас это область не болит кроме как в случае перенапряжения чтоли?
Какие могут быть последствия если оставить так как есть?
С уважением.
Гончаров Евгений Александрович
МРТ или КТ только с контрастом для лучшей визуализации сосудов, чтобы в случаи оперативного лечения радикально убрать эти вены. Область исследования: это граница брюшной полости и малого таза.
Последствия могут быть разные: тромбоз, тромбофлебит этой вены с распространением на другие вены, какие это может показать диагностика. Случай не стандартный, поэтому просто по описанию и одной картинке сложно сказать.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Здравствуйте.
Заключение. Ультразвуковая диагностика венозной патологии нижних конечностей.
Глубокие вены н/к проходимы, сжимаемы на всем протяжении. Клапаны состоятельны. Кровоток фазный синхронизованный с дыханием. Большая подкожная вена имеет стволовый тип строения, по ходу имеет притоки. Отмечается варикозное расширение подкожных вен внизу живота. Нижняя полая вена проходим, котрактильность сохранена.
На операцию пока я не решился и
врач сосудистый хирург назначил эти лекарства:
троксевазин 300мг капсул 3 раза в день 20дней.
Энцелад клопидогрел 75 мг 1раз через день .
Как вы думаете в моем случае?
А в баню, бассейн модно ходить? Есть ли какие нибудь ограничения?
Физнагрузки уменьшил.
С уважением.
Гончаров Евгений Александрович
Добрый день!
УЗИ вен нижних конечностей к Вашей патологии не имеет никакого значения. Лечение, которое Вам прописал сосудистый хирург бессмысленно не изменит состояние и размер вен как ни печально (((
В баню ходить не желательно т.к. она будет провоцировать расширение вен
, а в бассейн можно.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Спасибо за поддержку!
Что вы рекомендуете?
Все-таки сделать МРТ или КТ границу брюшной полости и малого таза только с контрастом для лучшей визуализации сосудов?
Эти лекарства наш врач прописал для предотвращения тромбозов? Что вы посоветуете? Лучше не принимать лекарства?!
С уважением,
Гончаров Евгений Александрович
Я бы определился с источником заполнения этих вен и их удалил. Без точных методов исследования этого сделать нельзя ( МРТ или КТ ) .
Со временем меньше они не станут, а объем операции будет только возрастать.
С какой целью назначены эти лекарства мне сложно предположить т.к. они назначаются совершенно в других случаях. Я бы их не принимал.
Лекарственных препараты при варикозной расширении вен назначаются для уменьшения активных жалоб и приём их совершенно не означает, что они станут меньше или вообще исчезнут.
Проконсультируйтесь ещё у уролога, не исключено, что у Вас может быть варикоцеле.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Здравствуйте евгений александрович!
Какая ваша личная эл.Почта чтобы я смог отправить файлы кт (dicom)? А то размер не вписывается.
Видно ли вся картина вен в кт?
Вы правильно определили , варикоцеле 1 степени есть.
С уважением,
Гончаров Евгений Александрович
Это ещё лучше т. к. будет понятна возможность эндоваскулярной помощи ( эмболизации)
По описанию исследования Вам делали с контрастом, а снимки присланные Вами без.
анонимно
А простая ангиография поможет узнать причину?
Гончаров Евгений Александрович
Добрый день!
Последствия могут быть разные: тромбоз, тромбофлебит этой вены с распространением на другие вены. Со временем, как Вы сами замечаете, они меньше не становятся, а если вы захотите удалить их потом, то логично, что объем вмешательства будет больше.
Самое правильное это как раз сделать ангиографию вен, чтобы по возможности эндоваскулярно закрыть источник питания этих подкожных вен, а открытым способом убрать уже, то что расширенно подкожно.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
Ответ опубликован 19 января 2016