анонимно, мужчина
Добрый день, ольга николаевна!
Начну по порядку. Мой сын полностью на грудном вскармливании. Проблемы с животиком у нас начались в 10 дней. Ребенок не спал до 5 утра и кричал, бил ножками, не мог заснуть, не ел. Дали эспумизан, стало полегче, через минут 20 он заснул. Но с того дня он стал иногда отказываться от груди, кричал, подгибал ножки, я его закачивала и полусонного кормила, иначе никак, высыпало на щечках и лобике. Стул стал чаще зеленого цвета. Через неделю где-то в кале появились прожилки розовой слизи, как ниточки, не каждый раз. Обратились к врачу, нам назначили пропить 10 дней бифиформ, мне сесть на жесткую диету. После бифиформа стало чуть легче, зелень в стуле стала появляться реже, но розоватая слизь так и осталась, животик все так же дуло, спасались эспумизаном, массажиками. За первый месяц ребенок набрал 1400гр. Я обратилась к гастроэнтерологу. При первичном визите врач сразу назначил нам:
1) смекту ( по пол пакета 2 раза в день)-3 дня
2) панзинорм ( по пол капсулы 2 раза в день) -10 дней
3) свечи облепиховые 10 дней
4) мне супрастин 2 таблетки в день
под вечер второго дня как мы все это принимали у сына покраснели и начали сильно чесаться щечки, плюс запор (до приема он какал практически после каждого кормления). Я отменила все лекарства, через 2 дня после отмены он сходил в туалет по большому и далее все нормализовалось, стул стал от желтого до горчичного, животик стал меньше и реже беспокоить, стал кушать лучше, высыпания практически прошли, кровь постепенно ушла. При первом визите к гастроэнтерологу мы сдали анализы, копрограмму и дисбактериоз(24 декабря). Копрограммы у меня на руках к сожалению нет, но есть дис-оз:
дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам
в пределах нормы; норма: 10^10 -
10^11
бифидофлора 1*10^11
молочнокислые бактерии 1*10^7 в пределах нормы; норма: 10^6 - 10^7
e.Coli типичная 1*10^8 в пределах нормы; норма 10^7 - 10^8
e.Coli с гемолизирующими свойствами 0 %
e.Coli лактозонегативные 7*10^7 пролиферация; норма: менее 10^5
бактероиды <1*10^7 в пределах нормы; норма: 10^7 - 10^8
клостридии менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^3
энтерококки менее 10^2 в пределах нормы; норма: 10^5 - 10^7
условно-патогенная флора в пределах нормы; норма: менее 10^4
citrobacter freundii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
citrobacter diversus менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
citrobacter koseri менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
enterobacter cloacae менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
enterobacter aerogenes менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
enterobacter sakazakii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
enterobacter agglomerans менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
edwardsiella tarda менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
klebsiella pneumoniae менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
klebsiella oxytoca менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
hafnia alvei менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
proteus myxofaciens менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
proteus mirabilis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
proteus vulgaris менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
morganella morganii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
providencia rettgeri менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
pseudomonas aeruginosa менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
serratia marcescens менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
yersinia enterocolitica менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
yersinia pseudotuberculosis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
acinetobacter anitratus менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
acinetobacter lwoffii менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
alcaligenes faecalis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
прочие менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
staphylococcus epidermidis менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
staphylococcus haemolyticus менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^4
пролиферация; норма: 0 (или не
обнаружено)
staphylococcus aureus 3*10^4
candida albicans менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^3
дрожжевые грибы рода candida менее 10^2 в пределах нормы; норма: менее 10^3
возбудители сальмонеллезов не обнаружено
бактерии дизентерийной группы не обнаружено
эт, эи, эп эшерихии не обнаружено
страница 1 из 2
заказ №: 83173-dbf8d-00005901 страница 2 из 2
доназначить чувствительность тест добавлен ( 1 шт.
)
Примечание:наличие нормальной микрофлоры в клиническом материале, как правило, не требует
санации антибактериальными препаратами.
Чувствительность бактериофагам пр-ва фгуп "нпо "микроген"
вид м/о staphylococcus aureus
стафилококковый фаг (г. Пермь) чувствителен
стафилококковый фаг (г. Н.Новгород) чувствителен
пиобактериофаг комплексный(г.Н.Новгород) чувствителен
интести-бактериофаг (г. Н.Новгород) чувствителен
секстафаг (г. Пермь) чувствителен
то есть нашли: e.Coli лактозонегативные и staphylococcus aureus. Врач назначила лечение только фаги и то сказала что скорее всего бесполезно. Последние 2 дня сын опять начал капризничать, плохо ест(оттягивает сосок и выплевывает, потом снова берет и так до бесконечности), спит беспокойно, в животике урчит, крови в стуле нет, но иногда, между испражнениями у него на подгузнике немного зелени. Я на строгой диете уже месяц (только чай, гречка, макароны и вареная говядина).
Вопрос: как помочь ребенку? Возможно необходимы еще какие-либо анализы для определения диагноза, или это все же незрелость жкт (к этому варианту склоняется врач к которому мы обращались). Сейчас не даю никакие лекарства, не сторонница пичкать абы чем.
Спасибо за внимание, с нетерпением жду ответ)
Отвечает Глушко Ольга Николаевна
врач-педиатр, гастроэнтеролог
День добрый!
Меня больше интересует результат копрологии, так как анализ кала на дисбиоз в этом возрасте всегда с небольшими изменениями - сейчас стадия транзиторного дисбиоза, что не требует лечения. То что придерживаетесь диеты это хорошо. Сдайте еще кал на углеводы. Тогда можно будет решить с дальнейшей тактикой.
Здоровья вашему ребеночку!!
