анонимно, женщина, 20 лет
Добрый день! Подскажите, что делать...14 Декабря у дочери 20-ти лет вечером заболело горло, поднялась температура 37,5. При осмотре на миндалинах был налет. Полоскали хлоргекседином, миромистином, отваром ромашки, гипертоническим раствором. На утро стало легче. Температура пришла в норму, но незначительная боль осталась только справа при глотании. На следующий день вечером была осмотрена участковым терапевтом. При осмотре горло незначительно красное, налетов нет, но так как боль с одной стороны оставалась врач направила к лору. Лор тоже никакой патологии не нашел. Дома продолжали полоскать. Через 3 дня к вечеру резко поднялась температура 38, боль усилилась, стала отдавать в правое ухо и челюсть. Очень сильно горели и чесались ладони и стопы, отекли пальцы на руках. Вызвали 03. Лежала в инф. Больнице. Получала инъекции оксампа 1,0 х 3 раза в день, полоскание хлоргекседином, супрастин. Боль в горле прошла на второй же день, температура тоже спала и держалась нормальной все время. С ладоней и стоп кожа слезла пластами. Выписалась на 5 сутки, но дома еще 2 дня продолжала назначенное в больнице лечение. При выписке, со слов доктора, анализы крови хорошие, зев спокоен. Сегодня первый день без антибиотиков. Ничего не беспокоит, но к вечеру началась подниматься температура - 38. Сегодня утром сдала клинический анализ крови, все показатели в норме, только немного снижен гемоглобин (видимо на фоне лечения антибиотиком). С чем возможно связан подъем температуры и что можно предпринять или опять необходимо ехать в стационар? Анализ: лейкоциты - 6,99 эритроциты - 4,89 гемоглобин -119,4 гемотокрин - 37,2 тромбоциты - 315,2 миелоциты - 0 палочкоядерные - 0 сегментоядерные - 57 моноциты - 10 базофилы - 1 эозинофилы - 1 лимфоциты - 30 плазм. Клетки-0 соэ - 6
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Скорее всего, если это был единичный случай подъема температуры, то, возможно, это были остаточные явления после выздоровления (температурный хвост), но нельзя исключить и присоединение ОРВИ на фоне сниженного иммунитета, вызванного вашим заболеванием и терапией антибиотиками. Нужно показать дочь врачу очно. В общем анализе крови все спокойно, гемоглобин снижен незначительно и, скорее всего, восстановиться достаточно быстро при условии нормального питания с хорошим уровнем белка и продуктов, содержащих железо. В целом после госпитализации лучше всего проводить профилактику, так как легко может присоединиться острая вирусная инфекции (ОРВИ): принимайте поливитамины, адаптогены, возможно использование препаратов интерферона в виде геля (виферон) и промывания носовой полости солевыми растворами после посещения общественных мест или после контакта с больным ОРВИ.
