Консультации / Эндокринология

Низкий ТТГ и мелкие кисты

Здравствуйте! С детства волнуют проблемы с щитовидной железой. Пила йодомарин, по 1 т.Утром. В 2012 году сходила к эндокринологу, сделала узи (мелкие кисты обеих долей щитовидной железы 2-3-4-5 мм), сдала кровь (ттг4,67 мкме/мл, т4 своюодный 9,1 пмоль/л.). Сейчас мне 26 лет, есть дочка 11 мес., Во время беременности ттг не проверяла. Сейчас была на приеме у эндокринолога, пересдала узи и анализы крови. Узи показало признаки кистозных включений обеих долей щитовидной железы, в динамике размеры и количество прежние. Ттг 0,009 мкме/мл, анти тпо 6,27 ме/мл. Врач сказал, что это показания к удалению щитовидной железы! Как вы считаете?! А пока прописал мне йодомарин 100 по 1 т*3 р., Два месяца, затем сдать ттг, т4, и повторная явка. Возможны ли такие скачки ттг из-за беременности и родов? Сейчас кормлю ребенка грудью, может ли скачки быть из-за этого? Какую профилактику провести ребенку, чтобы избежать проблем с щитовидкой? Спасибо, надеюсь на скорый ответ.
Здравствуйте! По какой причине проходили обследование? Были жалобы на самочувствие? Рекомендации врача совершенно неверны. Поменяйте специалиста. 1. Результат гормонального анализа крови свидетельствует о наличии гипертиреоза. Для уточнения причины которого необходимо пройти дообследование. Как минимум определить уровень антител к рецепторам ТТГ, Т3св. В идеале -выполнить сцинтиграфию щитовидной железы (при наличии клинических признаков тиреотоксикоза). Данные исследования позволят исключить диффузный токсический зоб и функциональную автономию щитовидной железы (данные заболевания требуют лечения: тиреостатических препаратов). При исключении данных заболеваний изменения могут быть связаны с т.н. послеродовым тиреоидитом, который, в отличие от предыдущих, лечения не требует и проходит самостоятельно. 2. С учетом гормональных изменений прием йодсодержащих препаратов, тем более в такой дозе не показан. Отменяйте. 3. В настоящее время профилактика ребенку не требуется. 4. Пока не установлен окончательный диагноз не может быть никакой речи об оперативном лечении. С уважением, Анастасия Александровна
Анастасия александровна, спасибо за ответ. Ходила к эндокринологу, потому что были деньги на полисе дмс :-) меня ничего не беспокоит, кроме низкого давления 100 на 60. Про дополнительное обследование согласна. Как вы считаете, может быть мне сдать св.Т4, св.Т3, антитела к тиреоглобулину, антитела к рецепторам ттг? Спасибо за совет по смене врача, очень трудно найти толкового специалиста.
Здравствуйте! Сдайте обязательно. Вместо ат к тиреоглобулину определите ат к ТПО. По возможности, пришлите описание УЗИ щитовидной железы. С уважением, Анастасия Александровна
Анастасия александровна, здравствуйте! Сегодня сдала кровь на анализ. Вот результаты: антитела к тпо 6,27 ме/мл (норма 0-34 ме/мл) т3 свободный 6,48 пг/мл (норма 1,8-4,2) т4 свободный 1,87 нг/дл (норма 0,8-1,8) антитела к тиреоглобулину менее 20 ме/мл (норма 0-100). Антитела к рецепторам ттг определят на следующей неделе. Описание узи щитовидной железы: локализация типична. Обычной анатомической формы. Подвижность сохранна. Контур ровный, четкий. Переешеек до 3 мм., Однороден. Паренхима средней эхогенности (близка к "эхо" слюнной железы), мелкозернистая, однородна. Васкуляризация не изменена. Правая доля 5,1-1,6-1,5 (5,8 см.Куб.) Левая доля 4,7-1,8-1,5 (5,9 см.Куб.) Общий объем 11,7 см.Куб. В обеих долях кистозные включения. В динамике количество и размеры сохраняются прежними. Максимальный размер до 6,5 см. Лимфоузлы не увеличены. Заключение: признаки мелких кистозных включений обеих долей. Что скажете?
Здравствуйте! По анализам есть первичный тиреотоксикоз. Необходимо дождаться результата анализа на антитела к рецепторам ТТГ. Он позволит исключить нам диффузный токсический зоб. Есть ли сейчас жалобы на самочувствие? Какое у Вас АД, пульс? С уважением, Анастасия Александровна
Анастасия александровна, с наступающим! Антитела к рецепторам ттг 0.21 Ме/л (норма 0-1). Ад 115/61, пульс 76 .Сплю хорошо, жалоб нет. Хочу для профилактики сходить в соляную пещеру, соль без йода, как вы думаете, можно? Требует ли лечения моя щитовидка?
Добрый вечер! Отрицательный анализ крови к антителам рецептора ТТГ свидетельствует в пользу послеродового безболевого тиреоидита. Медикаментозного лечения, с учетом отсутствия жалоб, не требуется. Он разрешиться самостоятельно. Необходимо будет проконтролировать гормональный анализ крови через 2-3 мес. (ТТГ, Т4св., Т3св.). Противопоказаний к посещению соляной пещеры нет. Учитывая что есть лабораторные признаки гипертиреоза (при послеродовом тиреоидите он обусловлен попаданием в кровь гормонов щитовидной железы из распавшихся за счет тиреоидита клеток), может беспокоить сердцебиение. Тогда может потребоваться назначение препарата группы в-адреноблокаторов. В этом случае проконсультируйтесь с педиатром: о возможности совмещения приема препарата с лактацией. P.s. Спасибо! С Наступающим Новым Годом! Здоровья Вам и счастья! С уважением, Анастасия Александровна
Консультация врача-эндокринолога на тему «Низкий ТТГ и мелкие кисты» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский государственный медицинский университет (г. Москва)
Место работы
ФГАУ "Лечебно-реабилитационный центр"
Подробности

Врач-эндокринолог

Сфера профессиональных интересов: диагностика и лечение сахарного диабета, ожирения, заболеваний щитовидной железы, остеопороза,  заболеваний гипофиза, надпочечников, гипогонадизма.

Посещение различных циклов, школ и конгрессов по эндокринной патологии.

Телефон для записи: 8 (495) 730-98-89.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Непонятные симптомы
Здравствуйте, Лилия Рафаильевна! Прошу Вас меня проконсультировать. Прохожу обследования каждый год, но сейчас есть симптомы, которые мой терапевт объяснить не может, а я боюсь запустить серьезное заболевание. Прикрепила ОАК и...
Эректильная дисфункция с ранних лет
Здравствуйте. У меня очень серьёзная проблема. Описание будет обширным. Прошу помощи. Мне 23 года. Крепкий телосложением. В 10 лет обнаружили фимоз и пахово-мошоночную грыжу. Хирургически устранили болячки. Так как я...
Можно ли беременнеть при низком уровне ТТГ
Здравствуйте! 3 месяца назад был выкидыш на очень раннем сроке. Обследовалась у гинеколога и эндокринолога. На учете у эндокринолога состою с детства.раньше уровень ТТГ был около 5, а Т4 в...
Низкий уровень ТТГ
Добрый день! Я женщина, 35лет, рост 163см, вес 54 кг (последние роды 3 года назад). Принимаю кок, последние полгода стала мерзнуть (раньше тоже мерзла, но не так явно), сухая кожа,...
Ранний климакс после ЭМА или после операционное восстановление
42 года, рост 166, вес 63 кг. Месячные с 14 лет. Регулярные, 6 дней, цикл 30-33 дня. Обильные первые 3 дня. Роды 1, миниаборт-3, медикаментозный аборт - 2. Последний -2...
О результатах сдачи крови на гормоны
Здравствуйте! У меня диагноз-многоузловой токсичный зоб. На фоне приема тирозола 5 мг\сутки получены следующие результаты: -ТТГ - 1,2 mkU\ml (норма 0,4-4,0) -Т4 своб - 1,19 ng\dl (норма 0,8-1,9) - АТ...
поликистоз
Здравствуйте Татьяна Викторовна! Подскажите пожалуйста, какие препараты принимать у меня диагноз врожденный поликистоз яичников, месячные начались с 13 лет были большие задержки, в ноябре 2007 года была лапароскопия, после нее...