Педиатрия

Неустойчивость стула у ребенка

Здравствуйте, алла анатольевна! У нас такая ситуация: 07.12.2015 Вечером мой ребенок (лиза, 4года 11 мес) после ужина сходила 2 раза в туалет (по большому), через 1,5ч начались боли в животе и голове, поднялась температура 37,8, еще через полчаса вялость, слабость, сухость во рту, жажда и повышение температуры до 39,4. Дала жаропонижающее ибуклин-юниор, не помог. Ближе к 2ч ночи лиза проснулась и попросила попить, я дала ей теплого яблочного компота и попросила выпить стакан целиком, выпив, она попросилась в туалет, но не сходила, сказала, что ей хочется лечь (слабость), не успев лечь в кровать, у нее началась рвота и сильные боли в районе пупка чуть правее,зато температура снизилась до 37.8. Я вызвала скорую помощь, но при том, что в данный момент не было смысла сбивать температуру оперативным путем, доктор сказал, чтобы утром мы сдали анализы и показались педиатру. Ближе к утру опять начала подниматься температура, пришла доктор и сказала, что нужно сделать капельницу, прочистить желудок. Я сходила купила ацесоль 200гр, ношпа 1 ам, анальгин 1 амп, димедрол 1 амп, витамин с 2 амп.После введения капельницы лиза уснула, проснувшись я ее покормила, затем началась диарея: жидкий стул, скорее всего слизь и немного кала и так за целый день около 15 раз. Уходя доктор сказала, что нужно будет сделать клизму, упустив этот момент, я сделала клизму только вечером( после клизмы, вся влитая вода вышла и лиза уснула, проспали всю ночь, не вставая. Помимо клизмы назначила след лекарства: эрцефурил 1тх3р в д; энтерожермина жидкий 1кх2р в д ; лактоджи 1кх2р в д; ацикловир 1тх3р в д . На след.День повторили капельницу, но без анальгина и димедрола, т.К. Температура тела была в норме. Стул в этот день раз 5, а к вечеру уже сформировавшийся, как положено. В четверг у нас был вылет домой, покушав в самолете лиза сходила по большому в большом количестве, хотя перед вылетом дома тоже хорошо сходила. Продолжали лечение, в пятницу вечером сходила черным стулом и так раза 3. В субботу и утром в воскр также продолжался выходить черный стул. В понедельник пришли к педиатру, нам предложили стационар, но мы отказались, дали 2 направления на анализ (по моей просьбе), узнать, что за инфекция и назначили след.Лечение: суспензия энтерофурил, фосфалюгель, бифидум бактерин, энтеросгель. Все эти дни: в пон, вторн, среда и четверг утро после каждого приема пищи лиза бегает в туалет и у нее сформировавшийся кал зеленовато-оранжевый с прожилками слизи. Получается в сутки до 5 раз она ходит по большому, при этом, в целом самочувствие хорошее, активна, аппетит хороший. Соблюдаем диету, боли в животе присутствуют. Но я не спокойна, ведь это не нормально ходить по большому после каждого приема пищи. Получается, что у нее ничего не удерживается? Какие нам нужно сделать еще исследования, чтобы исключить негативные последствия с желудком? С нетерпением, жду вашего ответа. Спасибо.
Здравствуйте, Наталья! Из того, что Вы описываете, похоже, что Лиза перенесла кишечную инфекцию (скорее всего, вирусной природы), острый гастроэнтерит. Для лечения вирусной инфекции используют противовирусное, например, интерферон с витаминами и антиоксидантами , это заместительный препарат, с прямым противовирусным действием, и симтоматически - ферменты, энтеросорбенты, биопрепарты. Черный цвет стула указывает на возможность кровотечения из ЖКТ (поэтому, думаю, и была предложена госпитализация) и это является показателем тяжести болезни. Антибактериальные препараты не работают в отношении вирусов. Для уточнения природы заболевания требуется общий анализ крови с гемосиндромом, в плане - копрология, УЗИ, анализ на кишечную группу. После перенесенной кишечной инфекции могут быть остаточные явления нарушения характера стула, которые бывают достаточно длительное время. Поправляйтесь!
Алла Анатольевна, добрый день! Спасибо большое за ответ, хочу уточнить у вас, есть ли смысл сдавать анализ крови на антитела. Т.к., я подозреваю, что все-таки был либо сальмонелез, либо дизентерия. Или, можно узнать по анализу крови, что была все-таки ротовирусная инфекция? Заранее благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте! Сальмонеллез и дизентерию можно исключить с помощью анализа на кишечную группу. А вот для диагностики ротовирусной инфекции требуется проведение ПЦР и ИФА, да и диагностического смысла в этом уже нет.
Консультация врача-педиатра на тему «Неустойчивость стула у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Российский государственный медицинский университет
Место работы
"Клиника Здоровья" (г. Москва)
Подробности

Кандидат медицинских наук.

Сфера практических интересов: инфекции у детей, лечение и профилактика ОРЗ, вакцинопрофилактика, лекарственные препараты, лихорадки неясного генеза, длительные лихорадки, заболевания, сопровождающиеся экзантемами.

Тел. для записи: 8 (495) 610-58-69.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Неустойчивый стул у ребенка 1 9 года
Добрый день. У ребенка с рождения проблемы с животом . В 2 мес были прожилки крови в стуле , сказали аллергия к бкм, пили фрисопеп, потом фрисолак га прожилок больше...
Неустойчивый стул у ребёнка 3 года
Здравствуйте! Мне очень нужна ваша помощь! У моего сына уже месяц с 27 декабря 2016 и до сегодняшнего дня не устойчивый стул то понос то густой кал но со слизью...
Нарушение стула и боли в животе у ребёнка
Здравствуйте ,моему сыну 4 года ,вес рост в норме ,аппетит хороший .Пол года мучаемся неустойчивый стул кашицеобразный бывает раз в день точно и может ещё раза 2 сходить ,бывает ещё...
Нарушение стула у ребенка
Здравствуйте ,моему сыну 4 года ,вес рост в норме ,аппетит хороший .Пол года мучаемся неустойчивый стул кашицеобразный бывает раз в день точно и может ещё раза 2 сходить ,бывает ещё...
У ребенка неустойчивый стул
Здравствуйте уважаемый доктор. У моего ребенка (ему 9 мес) наблюдается неустойчивый стул после перенесенной вирусной инфекции кишечника. Все члены семьи поочередно заболели этим. Сначала поднималась температура и держалась сутки. Потом...
Неустойчивый стул у ребенка
Здравствуйте! Дочери 2,5 года. Проблем со стулом не отмечали практически до 2 лет. В возрасте 1г9м лежали в инфекционной больнице , инфекцию кишечную не высеяли, было проведено лечение симптоматическое(сальмонеллез). В...
неустойчивый стул и боли в животе
Здравствуйте! Уменя такая история: в феврале этого года я,мой муж и дочь поймали какую-то кишечную инфекцию.Заболевание начиналось постепенно,к апрелю достигло своего пика: понос,боли в животе,урчание,вздутие,иногда рвота.Мы все лечились у инфекцианистов,затем...