анонимно, женщина, 52 года
Добрый день, доктор! Мне 52 года, вес 54 кг, рост 154. На последнем обследовании узи был обнаружен песок в обеих почках. Вот заключение: расположение типичное, подвижность в пределах нормы, контур ровный, четкий. Размеры правая: 9.4Х3.6, Левая 9.8Х4.0. Толщина паренхимы норма, структура паренхимы однородная, дифферинциация на корковый мозговой слой хорошая, паренхима и центрадьный эхокомплекс дифференцированы, анэхогенных включений нет. Гиперэхогенные образования визуализируются. В обоих почках определяются мелкие гиперэхогенные включения с максимальным размером до 2 мм, без четкой аккустической тени.
Ощущается частые легкие покалыванияи жжение по обеим сторонам внизу ребер, а также периодически по мере прохождения по мочеточникам с локализацией в правом паху, боль и дискомфорт с обоих сторон в спине. Что вы порекомендуете? Какие нужны дополнительные анализы? И еще один вопрос: я на протяжении месяца принимаю препарат урсосан, так как у меня по предыдущим показаниям узи был диагноз калькулезный холецистит( в этот раз он не подтвердился!). Можно ли продолжать принимать урсосан для профилактики, т.К. У него есть противопоказания: "выраженные нарушения функции почек" ?
Отвечает Давыдов Денис Сергеевич
уролог, онкоуролог
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи (оценить лейкоцитурию), общий анализ крови (есть ли лейкоцитоз), биохимический анализ крови (уровень кальция, мочевой кислоты, креатинина и мочевины), МСКТ органов брюшной полости с контрастированием (для более точной оценки мочекаменной болезни). После данного обследования можно будет определить дальнейшую тактику.
анонимно
Спасибо!
Давыдов Денис Сергеевич
Все-таки я настаиваю на МСКТ. А также необходимо сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. И что по поводу мочевой кислоты в биохимическом анализе крови ? и какая pH мочи?
