анонимно, женщина, 23 года
Здравствуйте. Ребенку 2 года и 3 месяца.
Все началось 27 октября. У меня (я мама) началась диарея. На следующий день у ребёнка. Без консультации врача пропили энтерофурил около 2-3 дней, до закрепления стула. Стул нормализовался и у меня и у ребёнка, но через пару дней приключилась такая же картина - сначала началась диарея у меня, на следующий день у сына. Снова начали принимать энтерофурил + смекта. У меня все вроде бы нормализовалось, сейчас уже сложно вспомнить. А у ребёнка с попеременным успехом. Где-то на 5 день приёма энтерофурилом он сходил жидко. Отправились на приём в платную поликлиннику. По итогу сдали мочу, кровь общий анализ, копрограмму и анализ кала на острые кишечные инфекции. Последний анализ сдали вместе. Он у нас отрицательный. Прописали курс - энтерол 7 дней, креон 7 дней, кип 5 дней.Данный курс мы пропили тоже вместе. На протяжении лечения у меня все нормализовалось, у ребёнка стул был через день, когда был, был нормальный. После курса стали расширять диету. И через пару дней снова начался жидкий стул около 5 раз. На следующий день снова началась диарея у меня. Я выпила левомецитин вечером и утром (всего 2 таблетки). Снова поехали в поликлиннику. Курс прописали следующий - лактофильтрум, креон, тримедат по 50 мог 14 дней, хилок форте 21 день, хофитол 21 день. Мне посоветовали пропить курс макмирора 7 дней. После курса макмирора пропить бифиформ или что-нибудь подобное. Сейчас пью бифиформ уже 11 день.
Сдавали анализы снова копрограмму, посев кала на кишечную флору с чувствительностью к фанам и а/б, делали узи брюшной полости. Результаты анализов могу выслать. Но если в общем то нашли стафилококк золотистый 10 во 2, e.Coli гемолетические, немного снижены лактобактерии. Другой курс препаратов выписан не был.
Подскажите пожалуйста, правильна ли выбрана тактика лечения относительно ребёнка и меня? Когда можно будет сдать повторные анализы после курса лечения? И диагноз нам точно так и не сказали, с чем мы боремся. Уж больно долго длится эта история.
На сегодняшний день у ребёнка стул консистенции густой сметаны, иногда комкующееся, иногда наоборот жиже. 1-2 Раза в день, по-разному. Присутствует слизь. Крови, зелени в кале нет. Температуры на протяжении всего времени не было ни у ребёнка не у меня. Все остальное хорошо - аппетит хороший, игривый, веселый, спит хорошо.
У меня стул тоже до конца не нормализовался. Нерегулярный, через день или через два. Но когда стул есть оформленный, но мягче чем обычно.
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
педиатр, инфекционист
Здравствуйте! "Золотой стандарт" лечения кишечных инфекций - ферменты, энтеросорбенты, биопрепараты. Антибиотики назначать , особенно в первые дни болезни, нецелесообразно. В качестве противовирусного приоритетнее назначать заместительный препарат, с прямым противовирусным действием, например, интерферон с антиоксидантами и витаминами . Сдавать анализы на дисбактериоз особенного смысла не имеет, дисбактериоз - это миф, лечить его не нужно ни с помощью фагов, ни пробиотиков, ни антибиотиков. А вот и слизь, и боли в животе могут быть остаточными явлениями на фоне перенесенной кишечной инфекции. Такой вопрос может занять целый педиатрический прием.
