Секвестрированная грыжа межпозвонкового диска в сегменте l5-s1 и можно ли обойтись без операции
анонимно, Мужчина, 26 лет
Три года назад начались сильные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника,при этом боль отдавалась в левую ногу с онемением пальцев стопы.Прошел мрт,которое за заключением показало : левостороннюю дорсально-медиолатеральную грыжу межпозвонкового диска в сегменте l5-s1(левосторонняя дорсально-медиолатеральная грыжа переднезадний размер 1,24 см, ширина 1,21 см, и высота 1,03 см, компримирующая гомолатеральный корешок левый s1);протрузии межпозвонковых дисков в сегментах l1-l2,l3-l4,l4-l5;остеохондроз межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника 1-2 стадии;грыжи шморля l1,l2,l3,l4,l5,s1,сколиотическая осанка. Прошел водную вытяжку хребта,плавание несколько раз в неделю в басейне. И как-то боли прошли,иногда занимался в зале на турниках,пытался закачивать спину, гиперикстензию делал. Периодически боли были,но они проходили со временем.И тут спустя получается два года - три недели назад опять тянет левую ногу,пальцы пока еще не немели,при этом боль такая ,что спать не возможно. Сделал мрт -заключение:признаки секвестрированной грыжи межпозвонкового диска в сегменте l5-s1(левосторонняя парамедианная грыжа межпозвонкового диска в сегменте l5-s1,ее размеры- переднезадний - 0,7 см, ширина - 1,66 см, высота до 0,8 см, с наличием секвестра направленностью влево-вниз размерами 0,65*0,7*0,9 см с компрессией левостороннего нервного корешка)ну и признаки протрузий и грыж шморля не ушли к сожалению.Сделали в больнице новокаиновую блокаду,несколько раз кололи обезбаливающее,в данный момент резкая боль прошла,уже могу спать,но все равно пока стараюсь не поднимать тяжелого и много не ходить. Нейрохирург в клинике говорит,что только операция,даже надежду не дает на безоперационное выздоровление.Врач-физиотерапевт сказал,что плаванье поможет и данная грыжа может затянуться и можно обойтись пока без операции. Подскажите,пожалуйста,есть ли шанс на консервативные методы лечения секвестрированных грыж.
К вопросу приложено фото
Отвечает Тараканов Олег Павлович
невролог-вертебролог
Добрый день! То, что операция нужна- это однозначно, но малоинвазивная, посредством прокола. Время такой операции всего 20 минут, делается под местной анестезией, через сутки выписывают из клиники. Если нужен адрес, где это проводят- напишите мне, сообщю. С уважением, доктор Тараканов Олег Павлович
анонимно
Спасибо вам за ответ. Но все же не очень хочется ложится на операционный стол в моем возрасте. И при этом - у меня,например, спина не болит,только если сильно наклоняюсь,единственное,это тянуло ногу левую. Я купил специальный корсет, вот сейчас в бассейн при поликлинике начал ходить,уже было несколько занятий - занимаюсь специальными упражнениями в воде с инструктором,после плаванья вообще себя очень хорошо чувствую.Слышал,что операции обычно делают,если большой размер грыжи или секвестра или нетерпимая боль,но мне кажется,у меня они небольшые да и нога вроде перестает болеть.Может посредством бассейна и потом лфк -немного позже , грыжа и рассосется вовсе?
Добрый день! Вы меня не правильно поняли, это не полостная операция со скальпелем, а малоинвазивная процедура. Грыжа никогда "не рассосется", как вы говорите, при неправильных нагрузках она наоборот может увеличится и давить не только на нервный корешок, но и на спинной мозг. Лечебное плавание- это " пассивный массаж мышц" , а это всегда очень полезно для организма. С уважением, доктор Тараканов Олег Павлович
