Травматология и ортопедия

Дисплазия

Добрый день! Ребенку 3,5 месяца. На приеме ортопеда в 3 месяца были выявлены нарушения развития тазобедренного сустава. В заключении от 02.11.15 Указано: отведение левого бедра ограничено, упор слабый, контрактура. Отведение справа полное, упор есть. Диагноз - подвывих левого тб. У ребенка также наблюдается асимметрия ягодичных складок и лишняя складочка на левой ножке, щелчка нет, длина ножек одинаковая. Нами был сделан снимок, в заключении к которому указано: "дисплазия крыш вертлужных впадин"(прилагаю). Помогите разобраться с диагнозом. Какой диагноз вы бы поставили на основании снимка? Целесообразно ли в нашем случае носить подушку фрейка?
К вопросу приложено фото
Добрый вечер! Что тут разбираться? Диагноз есть. Он соответствует тому, что есть на рентгенограммах. Надо лечиться. Выбор способа лечения зависит от приоритетов лечащего врача. Кто с чем привык работать. С уважением. Ирина Бут-Гусаим.
Здравствуйте! Снова Вам пишу, поскольку нахожусь в полном замешательстве. Мы носим подушку Фрейка в течении месяца. На приёме наш ортопед сказал, что улучшения есть, но незначительные. Дал нам ещё две недели и если спустя эти две недели улучшений не будет, то предлагается положить ребёнка на вытяжение с последующим гипсованием. Неужели это единственный вариант лечения? Есть ли альтернативные способы?
Добрый день! Есть встречный вопрос: как ортопед определил, что "улучшения есть, но незначительные"? Меня учили так и я лечу именно так: диагноз установлен, фиксируем ножки в отводящем устройстве на 3 месяца. Раз в месяц контрольный осмотр ребенка, чтобы проверить не мала ли шина, не нарушают ли родители правила фиксации, нет ли каких то осложнений. И через 3 месяца делается контрольный снимок. И тогда понятно есть ли улучшения. А в данном случае гипсовать я бы не стала. Но это моё мнение. А у Вас есть лечащий врач. С уважением. Ирина Бут-Гусаим.
В дополнении к предыдущему вопросу, позвольте задать ещё один. Для сравнения мнений мы обратились к ещё одному ортопеду. Он по осмотру определил, что сустав на месте, но нестабильность присутствует и предложил заменить подушку Фрейка на шину Виленского. Как на Ваш взгляд, данное устройство в нашем случае будет эффективно?
Добрый день! Эффективность "устройства" зависит ТОЛЬКО от дисциплинированности родителей! Если вы будете четко выполнять назначения врача, то сработает абсолютно всё и подушка Фрейка, и стремена Павлика, и шина Виленского и еще несколько вариантов отводящих шин. С уважением. Ирина Бут-Гусаим.
Добрый день! По истечении трех месяцев нахождения в шине фрейка, в 6 месяцев, нами был сделан рентген снимок. По результату врач разрешил нам оставить шину на месяц, на ночь. Как вы считаете, можно ли уже ребенку снимать шину днем и активно двигаться?
К вопросу приложено фото
Добрый день! Опять же, если Вас интересует именно моё мнение, то носить шину ночью я не вижу никакого смысла. Оставить её еще на месяц надля ношения днем. И пусть себе в ней активно двигается. С уважением. Ирина Бут-Гусаим
Консультация врача-травматолога на тему «Дисплазия» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Московская медицинская академия им. Сеченова
Место работы
Детская клиника "Европейского медицинского центра"
Подробности

Детский ортопед-травматолог, кандидат медицинских наук, защитила диссертацию по специальности «Травматология и ортопедия» в ГУН ЦИТО им. Н.Н. Приорова МЗ РФ.

В течение 12 лет работала в ГУН ЦИТО им. Н.Н. Приорова МЗ РФ, последние 4 года старшим научным сотрудником научно-поликлинического отделения.

В сферу профессиональных интересов доктора входит: лечение врожденной косолапости по методу Пансетти, лечение врожденных вывихов бедер, остеохондропатий различной локализации (болезнь Осгуд-Шляттера, болезнь Шинца, болезнь Пертеса), профилактика и лечение плоскостопия и статических деформаций стоп, нарушений осанки, сколиоза и др.

Телефон для записи: +7 (495) 933-66-55.

Уважаемые родители пациентов, просьба прикладывать к вопросу не только описание УЗИ, но и сам снимок.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
У ребенка неправильная походка
Здравствуйте. Дочке 2 года, при ходьбе перекачивается из стороны в сторону, ноги колесом и левая нога подворачивается вовнутрь, в итоге она запинается и часто падает. Ходить начала поздно в 1...
Дисплазия ТБС
Добрый день! В три месяца сделали доче рентген: Крыша впадины скошена с обоих сторон Lд 40' Lз 35', ядра окостенения бедер головок отсутствуют.Линия Шентона не изменена.Головки центрируются в латеральную часть...
Подвывих левого тазобедренного сустава
Подвывих левого тазобедренного сустава Добрый день.Девочке 4месяца и 10 дней.С первого дня складки немного не совпадали.Педиатры успокаивали,что разведение хорошее,нет щелчков,ножки одной длины. В 4 месяца и 10 дней рентген сделали.Диагноз:...
Дисплазия с подвывихом
Добрый день.Девочке 3 месяца и 10 дней.С первого дня складки немного не совпадали.Педиатры успокаивали,что разведение хорошее,нет щелчков,ножки одной длины.Ортопед в 2 месяца назначил профилактические штанишки.Месяц проносили,в 3 месяца и 10...
Дисплазия ТБС
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца сделали рентген. В описании рентгенолог сделал вывод: признаки дисплазии правого тбс. Описание и сам рентген на фото. Скажите, у нас действительно есть дисплазия? На УЗИ никаких...
Дисплазия тазобедренных суставов у девочки 7 месяцев
Здравствуйте. Дочке 7 месяцев. в 5.5 месяцев сделали узи, которое показало наличие дисплазии. Носили шину. Сегодня сделали рентген. Скажите пожалуйста-какой стадии у нас дисплазия? что вы видите на снимке? И...
Вальгусные стопы
Добрый день. Подскажите пожалуйста что делать при данном положении ступней. Срочно искать ортопеда? Дочке 2 года и 2 месяца. Сложно сделать фото.