Консультации / Хирургия

Можно ли сохранить желчный пузырь

Здравствуйте! Мне 27 лет, с 21 года страдаю хроническим холециститом. Периодически появляется на узи песок в пузыре. Недавно выяснилось, что причина проблем с пузырем - механический дуоденостаз (артериомезентериальная компрессия). У всех людей, страдающих этим заболеванием возникают проблемы с желчным пузырем. Я сделала операцию для коррекции дуоденостаза, но она не помогла. Планируется новая операция. У меня такой вопрос - реально ли, скоррегировав дуоденостаз, сохранить желчный пузырь? Дело в том, что на протяжении всех этих лет он периодически воспалялся и иногда болит после еды. Что мне нужно сделать, чтобы снять с него воспаление? Есть ли какие то методы, кроме диеты? Мне делали год назад зондирование, желчь оказалась стерильной, паразитов не нашли. Последнее узи: печень: не увеличена в размерах, толщина левой доли – 59мм, толщина правой доли – 114мм, хвостатая доля – 16мм. Контуры печени ровные, четкие. Капсула сохранена. Структура паренхемы однородная, зернистая. Эхогенность паренхемы умеренно сохранена. Очаговых образований печени не выявлено. Воротниковая вена – 10мм, нвп-15мм. При звуковой ангиографии сосудистый рисунок печени не изменен. Внутри-и внепеченочные протоки не расширены. Холедох расширен – 3мм, внутрипросветных образований в нем не выявлено. Желчный пузырь – расположен правильно, деформирован. Контуры неровные, нечеткие. Стенка его утолщена до 4 мм, плотная. Гомогенной эхоструктуры. Дополнительных включений нет. Поджелудочная железа – не увеличена, размерами: головка – 17мм, тело – 15мм, хвост – 17мм. Контуры неровные, нечеткие. Структура гетерогенная, зернистая. Эхогенность снижена. Селезеночная вена – до 2мм. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка – контуры ровные, четкие. Размер – 100-36мм. Эхогенность и эхоструктура сохранены. Дополнительных объемных образований и свободной жидкости в брюшной полости не выявлено. Заключение: умеренные диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы. Холецистит.
Здравствуйте. Раз у Вас хронический холецистит, то лечите Вы его давно. Эффекта от этого нет, даже операция эффекта не принесла. Я надеюсь функцию желчного пузыря проверяли (я говорю именно о функции). Но с учетом УЗИ (я так думаю) функция его точно нарушена + спайки вокруг пузыря после каждого перенесенного воспаления. Это уж поверьте мне на слово. Поэтому желчный пузырь наверное надо удалить. Кстати по УЗИ - холедох 3 мм, это не расширение холедоха, это норма. С учетом всего этого диета Вам не поможет. Здоровья Вам.
Консультация врача-хирурга на тему «Можно ли сохранить желчный пузырь» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Записаться на прием онлайн к маммологу
Вера Алексеевна Петручук Маммолог, Онколог, Пластический хирург, Хирург
Консультацияот1950Р
Для записи онлайн вам доступны 2681 врач из 1005 клиник МосквыВыбрать другого специалиста
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Сайт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Камни в желчном пузыре
Здравствуйте. Мне 25. Я сходил на УЗИ брюшной полости, просто для себя. Обнаружили конкременты в большом количестве , примерно 9, разных размеров, максимум 1,4 мм, они подвижные . Раньше ничего...
Камень в желчном пузыре
Здравствуйте, делала узи обп, обнаружился единичный конкремент размером 15мм, хирурги сказали на опирацию, а я не хочу удалять желчный, меня ничего не беспокоит, все анализы в норме, что мне делать,...
Можно ли отложить операцию на 2 месяца
Здравствуйте! Болит эпигастриальная область отдает в спину, в область лопаток, иногда в правом подреберье. Бывают сильные приступы раз в две недели. Сделала фгдс все впорядке. На узи показало много мелких...
Камни в желчном пузыре
Добрый день! Недавно на УЗИ обнаружили камни в желчном. Никогда не беспокоило ничего. Ни изжоги, ни болей. Сделала мрт: конкременты 3-4 мм, до 12шт на фоне взвеси. Внутрепеченочные желч протоки...
Можно ли при беременности делать операцию по удалению желчного пузыря
Я на 14 неделе беременности,с первых дней страшный токсикоз,сильно вздулся живот и постоянные боли в животе,постоянно лежу в кровати,так легче становится.На узи обнаружили увеличен желчный до 10 см,множество мелких конкрементов,желчный...
Полипоз стенки желчного пузыря
Здравствуйте! Меня зовут Наталья.Мне 50 лет. Врач УЗИ написала заключение после обследования: Полипоз стенки желчного пузыря. Фото узи направляю во вложении. К хирургу пока не обращалась. В 2012г. фиброэзофагогастродуоденоскопия желудка...
Нужно ли обратится к врачу по результатам узи Какой диагноз можно поставить предварительно? Можно ли идти на операцию грыжа с такими показателями узи?
Печень нижний край острый, не увеличена. Размеры печени КВР 147 мм, ККР 69 мм, ТЛД 55мм 12-12, Эхоструктура однородная, сосудистый рисунок сохранен, эхоплотность повышена. Портальная вена 9, мм. Желчный пузырь...