анонимно, мужчина, 56 лет
Мою жену берут на госпитализацию в больницу № 40 спб с целью восстановительного лечения остеохондроза при условии наличия направления из поликлиники №1 г. Петрозаводска по месту жительства и регистрации. Однако в нашей поликлинике нам отказали в выдаче направления, мотивируя, что можно проходить лечение у нас в республике и больница №40 спб (сестрорецк) не входит в реестр. Есть ли у нас основания требовать выдачи направления на лечение в спб?
Отвечает Пестова Елена Николаевна
медицинский юрист
Здравствуйте. Бесплатное лечение осуществляется в соответствии с установленными порядками маршрутизации пациентов в целях оказания специализированной помощи. Если по порядку маршрутизации пациентов Петрозаводска невозможно их направление в указанную вами больницу, то отказ в выдаче направления правомерен и лечение в выбранной больнице (т.е. вне установленного порядка) возможно только на платной основе.
Уточнить вопросы маршрутизации вы можете в департаменте здравоохранения или ТФОМС.
анонимно
В больнице №40 спб (сестрорецк), куда берут нашу дочь на реабилитацию после инсульта по омс, но на платное койка место (2000 р/сутки), нам предлагают организовать за ней уход своими силами, так как она сама себя не обслуживает и не может сама посещать занятия и процедуры. Правомерно ли такое требование? Если не правомерно, то какие правовые акты возлагают данную обязанность на лечебное учреждение?
Пестова Елена Николаевна
Действующее законодательство РФ не предусматривает возможность одновременного лечения пациента за счет средств ОМС и одновременно - за счет его личных средств или средств ДМС. Факт такого лечения означает незаконное двойное финансирование одних и тех же услуг, поскольку тарифы ОМС включают оплату полного объема стандарта лечения по определенному заболеванию.
Поэтому лечение возможно либо полностью бесплатное - по программе ОМС, в соответствии с нормативными порядками, стандартами и клиническими протоколами оказания медицинской помощи по соответствующему заболеванию, либо полностью платное - с составлением договора и сметы на все оказываемые услуги - лечение, содержание (койко-место и питание), уход и т.п. При этом цена договора должна быть согласована с заказчиком до начала оказания услуг.
