Постоянно тахикардия ухудшилось состояние после отмены нафтзина

анонимно, мужчина, 20 лет
10 Лет принимал нафтизин в нос, с 10 лет. Сейчас мне 20. С 16 лет болею гипертонией, с 18 лет - параксизмальная нжт(приступы крайне редки) и просто синусовая тахикардия, неадекватная нагрузкам. С 19 появились боли в груди, при нагрузках, сжимающие, отдают в шею слева и между лопаток. Сделали холтер и вэм - заподозрили ибс. Скрытую ишемию. Кардиолог сказал нужно срочно бросать нафтизин. Неделю назад сделали операцию(вазотомия). Было что то похожее на абстиненцию через сутки, успокоительные не помогали, но обезболивающие - сразу. Через 2 дня появилась тахикардия в покое, давление стало чуть повышено, небольшая температура(37.2-37.4). Принимал до этого конкор 1.25 С утра 1 раз в день, диротон 2.5. Тахикардии в покое не было ни когда, только брадикардия до 42 пульс уменьшался. Выше 70 в покое - даже когда конкор не принимал не было. Но через 2 дня после отмены нафтизина и операции пульс был всегда не ниже 80, в основном 90-120. Я из больницы побежал к кардиологу, потому что врачи в больнице ждали, пока у меня будет 180 пульс(будет выше 180 - скажете). Кардиолог увеличил дозу до 2.5Мг конкора и сказал не хватит - тогда 5мг. 2 Раза в день. 2.5 Не помогло, пью сейчас 5мг в сутки, 2 раза в день по 2.5. Первый день помогло. Тахикардии не было, только пульс был напряженным. Удары выскакивающие, грудь и шея подпрыгивали. Сейчас опять начинает увеличиваться пульс, сильные удары сердца, чувствую себя плохо. Присылаю вам холтер и вэм, какие врача не убедили месяц назад, что ибс отсутствует. Но и не подтвердили ибс(по словам моего врача). И экг в покое через 4 дня после операции, принимал конкор 2.5 В сутки(в 2 раза больше обычного). Экг в полном покое. И последнее заключение кардиолога в тот же день(направление в областную поликлинику). Пишу вам, потому что прием в областной очень не скоро, ждать почти неделю, а я очень волнуюсь. Чувство, что организм отказывается жить без нафтизина. Что со мной? Раньше. При всякой попытки просто не капать нафтизин была жуткая ломка, давление поднималось до 180 на 120 и не сбивалось. По этому пошёл на операцию. Что со мной? Что делать? Я жить хочу, я молод ещё. Чувство что организм отказывается жить без нафтизина. 5Мг конкора перестают помогать. Таблетки хватает на 5 часов - потом начинает расти пульс и усиливаться удары сердца. Их каждые 5 часов пить? Это временно или навсегда и будет прогрессировать? Пока только прогрессирует. Очень надеюсь н вашу помощь. Холтер - до операции за долго. Экг в покое и заключение кардиолога - после.

К вопросу приложено фото

Отвечает Родионов Антон Владимирович
кардиолог
Да, нафтизин - очень коварная штука. ИБС у вас, разумеется, нет. Пока можно принимать бета-блокаторы, через пару месяцев надо будет их медленно-медленно отменять. Можно посоветоваться с психотерапевтом и добавить какие-то психотропные препараты.

анонимно
Спасибо за ответ. Только хотели с врачом отменять начать бета-блокаторы как 5мг конкора перестали помогать. Пульс в покое ниже 75 не опускается, так 80-120 в полном покое всё время, последние 3 дня. 80 Обычно через 2-3 часа после приёма конкора. К кардиологу только на следующей недели смогу попасть. Можно ли ещё увеличить дозу конкора? Или что то ещё принять? Так же участились приступы боли за грудиной описанные в выше. Что это предположительно может быть? Нервы? - Вроде вообще не нервничаю... Психотерапевт не видит связи тахикардии со своей специализацией. Говорит "такие изменения на холтере психика вызвать не может". Что может быть с моим сердцем? Стоит ли вызывать скорую?

Родионов Антон Владимирович
ЧСС 75-80 в мин - это норма, увеличивать дозу конкора не надо. Как так - "не видит"?! Человек, который в 20 лет умудряется вымолвить слово "ИБС" - однозначно клиент психотерапевта!

анонимно
Всегда пульс в покое был 48-60, брадикардия. Но чувствовал с ней себя прекрасно всегда. Впервые в 16 лет она выявлена была и я даже от госпитализации отказался, сказал чувствую себя отлично. Конкор назначали от тахикардии неадекватной нагрузкам. То есть я например 1го ноября 2013 года мог подтянутся 15 раз на турнике и почти не сбить дыхания, то 13го ноября того же года - я от одного подтягивания спрыгивал с тьмой в глазах. Там холтер сделали и не я заподозрил у себя ибс, а врач... Потом конкор назначили. На пульс в покое он почти не влиял, но переносимость нагрузок повысил значительно, пил 2 года. По 1.25Мг. После операции через несколько дней пульс подскочил в покое и дозу конкора увеличили в 4 раза и помогало 2 месяца. Пульс был как обычно 48-60 в покое и при нагрузках не сильно частил. А сейчас опять, как тогда, пульс в покое как при нагрузках! Это доставляет сильный дискомфорт. Я привык к пульсу 48-60 всю жизнь, а тут 80 и 90 в полном покое. При нагрузках при ходьбе простой 160. Ещё я переживаю за ту "горизонтальную депрессию ст до 2мм" при пульсе выше 80. Не стоит этого делать? Ещё и боли эти.. Да, я пациент психотерапевта и на одном из приёмов я ему показал хм-экг и спросил "может ли психика вызывать такие изменения?" Доктор ответил "нет".

Родионов Антон Владимирович
Процитирую свою книгу "О чем расскажет ЭКГ". Причины тахикардии: Анемия Тиреотоксикоз Заболевания легких Невротические расстройства Инфекционные заболевания Заболевания сердца Прием лекарственных препаратов Злоупотребление кофе, энергетиками, алкоголем Курение Вариант нормы

Консультация врача кардиолога на тему «Постоянно тахикардия ухудшилось состояние после отмены нафтзина»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 26 октября 2015
Информация предоставляется в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обращайтесь к врачу.