Консультации / Онкология

Очаговые изменения в шейном отделе

Здравствуйте! С августа по конец сентября была аллергия на амброзию, сильный насморк и чихание. Начало болеть справа на шее отдавая за ухо. Врач сказал что лимфоузел и назначал антибиотики в уколах, диксаметазол и супрастин - 5 дней . Боль ушла аллергия тоже но осталось неприятное покалывание на месте этого лимфоузла. Иногда как мне кажется поднывают зубы. Лор своё исключил и стамотолог тоже. Узи лимфоузлов в норме. Сама сделала мрт мягких тканей шеи. Очаговые изменения позвонков шейного отдела, множественное увеличение подмышечных и надключичных лимфоузлов до 2см. Рекомендовано пройти обследование на исключение мтс, и консультация онколога. Пошла к врачу сдала анализ крови( соя 3) все остальные показатели сказал хорошие, сделала снимок грудной клетки все в норме. Ещё 2 года назад делала мрт шейного отдела было написано в заключении то же самое : очаговые изменения тех же самых позвонках и рекомендовано кт , на кт все хорошо сказали это такая структура кости. Как вы думаете проходить обследование на исключение мтс? И могут ли лимфоузлы оставаться увеличены после алергии( лимфоузлы не болят я даже их не чувствую)? Заранее спасибо.
Добрый день. Лимфатические узлы могут быть увеличены по причине любого воспалительного процесса. Важным является дифференцировка лимфатического узла на корковое и мозговое вещество. Если есть нарушение дифференцировки, то необходимо делать пункцию с целью цитологического исследования. Если они просто увеличены, но дифференцировка нормальная, то скорее всего это следствие хронического воспаления. Если изменения в костях стабильны в течение 2х лет при отсутствии других проявления,то это действительно может быть вариантом строения. Сделайте УЗИ молочных желез, если там не будет проблем, то скорее всего вам не о чем беспокоится. Доброго здоровья.
Консультация врача-онколога на тему «Очаговые изменения в шейном отделе» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Российский Государственный Медицинский Университет им. Н.И. Пирогова
Место работы
Клиника «Рассвет» (г.Москва)
Подробности

Врач-онколог, хирург.

Образование

В 2011 г. окончил РГМУ им. Н.И. Пирогова, лечебный факультет. В последующем проходил клиническую интернатуру по хирургии на базе ГБК № 4 (2011—2012 гг.) и ординатуру по онкологии на базе РОНЦ им. Н.Н. Блохина (2012—2014 гг.).

Международные стажировки и тренинги:

  • Август 2015 г. — стажировка в клинике Memorial Sloan Kettering Cancer Center (USA, New York).
  • Октябрь 2016 г. — курс повышения квалификации «Искусственное питание больных в интенсивной медицине».
  • Май 2017 г. — стажировка в клиниках Universitäts klinikum Düsseldorf, Luisa krankenhaus (Germany, Düsseldorf).
  • Июнь 2017 г. — стажировка посвященная телемедицинским сервисам (USA, California).
  • Март 2018 г. — изучение медицинской службы клиники Ассута (Israel, Tel-Aviv)
  • Май 2018 г. — стажировка посвященная патронажной службе в Нидерландах (Netherland, Almelo).
  • Июнь 2019 г. — международный образовательный курс European school of oncology (Belarus, Minsk).
  • Сентябрь 2019 г. — международный образовательный курс посвященный сопроводительной и паллиативной терапии ASCO International Palliative Care Workshop (Russia, Vladivostok).
  • Октябрь 2019 г. — международный образовательный курс «Доказательная медицина» Evidence based medicine (Spain, Barcelona).

Участие в конференциях

Является действующим членом Европейского общества клинической онкологии (ESMO), Американского общества клинической онкологии (ASCO), Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания (ESPEN), российского общества клинической онкологии (RUSSCO).

С 2015 г. участник программы Global Online Fellowship по обучению онкологов, специалистов по опухолям головы и шеи, организованной International Federation of Head and Neck oncology societies совместно с Memorial Sloan Kettering Cancer Center (USA, California).

Опыт работы:

  • Работал онкологом-хирургом в отделении опухолей головы и шеи и в поликлиническом отделении ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр», онкологом-химиотерапевтом в «Европейской клинике».
  • С июля 2018 г. руководитель онкологического направления клиники «Рассвет».

Область профессиональных интересов:

  • Профилактика и скрининг рака. Определение факторов риска и планирование индивидуального плана обследования, с целью раннего выявления онкологических заболеваний.
  • Диагностика всех видов онкологических заболеваний. Сложный диагноз. Различные виды биопсии: пункционная биопсия узловых образований мягких тканей, увеличенных лимфатических узлов, биопсия опухолей молочной железы, открытая биопсия опухолей мягких тканей, увеличенных лимфатических узлов, пункция жидкостных образований мягких тканей в т. ч. аспирация лимфы, взятие соскоба с опухолевых образований кожи, биопсия кожи; биопсия опухолевых образований полости носа, рта, ротоглотки, гортани, включая применение эндоскопической техники.
  • Диагностика и лечение злокачественных (доброкачественных) новообразований кожи, включая меланому: дерматоскопия, иссечение пигментных и непигментных новообразований кожи любой сложности, в т. ч. с пластической реконструкцией дефектов.
  • Планирование комплексного лечения онкологических заболеваний, включающего все этапы оказания специфического лечения с привлечением смежных специалистов (проведение онкологического консилиума - Tumor board). Второе мнение, оценка эффективности лечения.
  • Химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, гормонотерапия любой сложности. Проведение системной терапии онкологических заболеваний согласно европейским и американским (NCCN, ESMO, RUSSCO) стандартам и протоколам. Подготовка к проведению химиотерапии. Восстановление после химиотерапии (весь комплекс сопроводительной терапии, включая Г-КСФ, переливание компонентов крови, интенсивная симптоматическая терапия).
  • Поддерживающая терапия в онкологии. Коррекция нутритивной недостаточности. Применение гипотермии кожи головы, кистей и стоп для профилактики облысения, связанного с химиотерапией, полинейропатии, онихолизиса. Лечение/коррекция опухолевых серозитов: торакоцентез, лапароцентез. Паллиативная и сопроводительная терапия любой сложности.
  • Follow Up. Контрольные осмотры и обследования излеченных пациентов с целью контроля рецидива по западным стандартам.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Микроинсульт ТИА или проблемма в шейном отделе позвоночника
Здравствуйте . .ЭтМеня зовут Османов Марлен , мне 46 лет, рост 172 см, вес 69кг. Работаю за компьютером, работа в основном сидячая. После поездки на море резко, закружилась голова, приступы...
Грыжа и шейного отдела и другие проблемы позвоночника
Здравствуйте, андрей анатольевич! Я женщина 40 лет, рост 168 см, вес 53 кг, худощавого телосложения. Работаю бухгалтером- мало двигаюсь.Около года возникают периодические боли в шее, грудном и поясничном отделе(ближе к...
К вопросу о грыже шейного отдела позвоночника
Добрый день, андрей анатольевич! Мне 49 лет. Протокол мрт: на серии мр-томограмм шейного отдела позвоночника в т-2 и т-1 режимах выявляется сглаженность шейного лордоза, небольшие краевые костные разрастания тел позвонков....
Протрузия диска с-5 с-6 остеохондроз шейного отдела эктопия миндалин мозжечка
Добрый день! Зовут меня алла, мне 35 лет. Рост 164см, вес 50 кг. В октябре 2013г. Что-то случилось в шейном отделе. Накануне, в течение месяца, было состояние постоянного страха, тревоги,...
Боли в шейно-грудном отделе справа
С января 2014 боли в области шейно--грудного отдела правой . Прошла всевозможные лечения. По мрт шейного отдела снижение высоты диска с5 с6 и дорзальная диффузная с преобладанием левого компонента грыжа...
МРТ шейного отдела и головы
Добрый день!Меня зовут Николай,мне 23 года.Меня беспокоят периодические боли в шейном отделе позвоночника,хрусты при поворотах шеи влево-вправо. В 2010 году сделал рентген шейного отдела и там были обнаружены признаки спондилеза...
шейный отдел позвоночника
Здравствуйте, уважаемый Бабенков Николай Владиславович. У меня очень серьезный к вам вопрос, я по профессии танцор, занимаюсь танцами, турником, брусьями - без спорта не могу, этим летом я был на...