анонимно, женщина, 44 года
Ребенку исполнилось 3 года. С конца мая ходим в садик. С 10 июля этого года был катаральный отит слева.Пролечились. Пошли в садик . Через 2 недели повторный отит. И так каждый месяц. В августе обратились к частному лор врачу она поставила диагноз:гипертрофия аденойдов2-3 ст. Острый катаральный отит слева. Гнойный аденойдит. Назначила лечение:ксимилин в нос,промывать нос 0,9%физ раствором,полидекса в нос,отипакс в уши и ацц. Пролечились. Пошли в садик и через 2 недели опять тоже самое. Все это начинается с зеленых соплей как начинаешь промывать нос так боли в ухе.Сейчас уже октябрь месяц опять на справке. Лор врач назначил нам эуфоробиум,лимфомиозот. Но начинать на здоровом фоне. В анатации малышам не назначается. Незнаю что и делать. Хотя я сама педиатр со стажем. До садика мы вообще не болели. Лор врач сказала что пока аденойды так и будем болеть. Удалять не хочу,все таки выполняет защитную роль. Спасибо.
Отвечает Жимолостнова Валентина Владимировна
отоларинголог
Здравствуйте. Вы сами указали причину частых отитов. Это неправильное промывание носа.Во-вторых, пролечитесь хоть раз с системным антибиотиком. Местных антисептиков типа полидекса не всегда хватает для полного вылечивания. Первый год детского сада независимо от аденоидов бывает тяжелым, с ежемесячными болезнями. Нос не промывайте с напором, только орошение или просто закапывание физ.раствора. Учите ребенка сморкаться по одной стороне, чтобы не недувал в уши. Для уменьшения отека в носу и уменьшения аденоидов можно применять топические ГКС длительным курсом, до 1-2 месяцев(при нормальной температуре), лазеротерапию, УФО.
анонимно
Спасибо. А что на счет эуфоробиум и лимфомиозот? А что порекомендуете из антибиотиков? Я забыла указать что 21сентября он опять заболел но уже с температурой,опять зеленые сопли и боль в ушах. Сдали оак: соэ 20, лейкоциты 18. Тогда я его проколола цефтриаксон 7дней. Гкс -- назонекс?. Он умеет хорошо высмаркиватся. Еще раз спасибо.
Жимолостнова Валентина Владимировна
Возможно, остается экссудат в среднем ухе, при этом уши не болят, но любой насморк дает обострение отита. Для уточнения сделайте тимпанометрию, при наличии жидкости можно пропить флуифорт 7-10 дней , обязательно на фоне длительного курса назонекса. Эуфорбиум вам тоже можно попробовать. У лимфомиозота большое ограничение по возрасту, хотя некоторые врачи назначают детям. Я своим пациентам не рекомендую. Антибиотики по показаниям, конечно.На аденоиды хорошо клацид.
анонимно
Спасибо!
Жимолостнова Валентина Владимировна
Назонекс разрешен с возраста 2 лет. Применяется очень давно, задержки роста не бывает, биодоступность очень низкая. Применять можно при отсутствии температуры и гнойного насморка. Возможно, вы путаете с насобеком.
