анонимно, женщина, 23 года
Здравствуйте,доктор! Пишу вам от безвыходности. Мне 23 года,моему мужу тоже. Беременность наступила неожиданно, но очень желанна, так как ранее не получалось. На 8й неделе меня положили в стационар, с гипертонусом 1ст и ретрохориальной гематомой,где я принимала дюфастон 4раза/день,папаверин,сорбифер,магнелис и клексан, пролежала до 11й неделе - по направлению лечащего врача прошла узи и 1й биохимический аналий крови. По узи- на 11нед+ 1день: ктр =43, воротниковое пространство= 1,2, кости носа= есть, чсс = 160. По анализу крови: papp = 0,59мом, свободная субъединица b-хгч = 2,43 мом. И сдесь у меня и начались проблемы- доктор узи сказала,что я в зоне риска, что после следующего узи нужно будет ехать в другой город сдавать анализы(какие не уточняла, но сам факт наличия риска подверг меня шоку на ближайшие 7 недель.) На18й неделе , а точнее( по узи 18+ 4дня )прохожу узи - развитие плода нормальное, гипертонус 1 ст по передней стенке, голова плода низко,плацента у дна. - Угроза невынашивания. Этот доктор узи опять начинает настаивать на анализе - теперь то я хотя бы узнала каком- на амниоцентезе. Я, посоветовавшись, с гинекологом которая ведет мою беременность, сдаю 2й биохимический анализ крови и мне делают расчет рисков. Вот результаты- afp = 0,75 мом, хгч - 0,91 мом. Риск тр.21 - 1:2837, Возрастной риск - 1:1435, риск тр18< 1:10000, риск дефекта нервной трубки плода - низкий. Мой гинеколог говорит все замечательно, доктор узи- что выявляемость при 2м скрининге всего 40%, что 1й более информативный и они смотрят по 1му, и что необходимость в амниоцентезе всеравно есть.
Так вот вопрос - на ваш взгляд, учитывая мое состояние, и результаты всех анализов и узи, есть ли необходимость в амниоцентезе?Я очень боюсь этой процедуры, из-за вероятности замирания плода, поэтому хочу услышать мнение незаинтересованного лица. Заранее огромное спасибо, и прошу прощения за очень длинный вопрос.
Отвечает Ильина Анна Александровна
акушер-гинеколог, репродуктолог
Добрый день!
По Вашему описанию необходимости в амниоцентезе не вижу. Но сделать окончательное заключение об отсутствии хромосомной патологии у плода можно только по результатам этого исследования. Альтернативой является неинвазивный пренатальный скрининг - определение ДНК плода в периферической крови матери. Удачи Вам!
С уважением, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Ильина Анна Александровна
