Варикоз вен малого таза
анонимно, Женщина, 27 лет
Добрый день, сегодня была на узи малого таща и мне поставили диагноз варикоз малого таза! Было кс 2,5 года назад, после этого делала узи раз в год никаких проблем не было. Несколько недель назад попала в больницу с сильными болями в животе, выписали с диагнозом "овуляторный синдром" на узи была жидкость в позади маточном пространстве! Сегодня узи повторили жидкости нет, но вены малого таза расширены до 6,1мм слева, извиты! Пошла к гинекологу, она кроме того, что не носить тяжести ничего не посоветовала, в остальном по узи все хорошо. По своим ощущениям: первые дни месячных сопровождаются сильными прострелами в заднем проходе-пью спазмалгон -помогает, также после семи дней менструации еще около 4 дней идут слизисто-кровяные выделения. Уже 8 дней пью регулон по назначению гинеколога так как свободный тестостерон был в 9 раз выше нормы. После больницы ставила суппозитории дистрептаза! Уважаемый доктор, на правьте меня пожалуйста в нужном направлении, ибо запускать болезнь не хочу, куда мне идти дальше.Буду благодарна за вашу помощь
Отвечает Гончаров Евгений Александрович
сосудистый хирург
Добрый день!
Самое оптимальное это выполнить илеокаваграфию. Это исследование при котором пунктируется бедренная вена и контрастируются все вены малого таза. Сразу виден не только размер вен, но и патологический ток крови ( рефлюкс) который вызывает расширение вен и соответственно жалобы. Исследование очень информативное, но инвазионное - это единственный минус.
Другой вариант это выполнение КТ или МРТ вен малого таза с в/в контрастированием: тоже информативное исследование, которое выявит патологию, если она есть.
В итоге если подтверждается рефлюкс по венам в органы малого таза, то самым надежным лечением является эмболизация этих вен ( закрытие с помощью спиралей или специального клея). Консервативному лечению эта патология очень плохо поддаётся.
С чего начинать решать Вам, но по Вашим жалобам и обследованию есть высокая вероятность этой патологии.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
анонимно
Спасибо, евгений александрович, за ваш подробный ответ! Может еще подскажите за направлением на обследования мне лучше обратиться к флебологу или к сосудистому хирургу? И как такое возможно, что всю еще год назад на узи с венами было все впорядке, а тут сразу такое( если на это повлияла беременность, почему проявилось только через 2,5 года после родов? Возможна ли ошибка узи? Спасибо за ваше внимание.
К сосудистому хирургу конечно. УЗИ исследования очень сильно зависят от человека, который это УЗИ и делает, поэтому и надо проверить на более точном исследовании. По поводу возможной ошибки: все также зависит от опыта, акцента, цели исследования и специалиста как ни печально. Если бы у вас небыло таких жалоб, то можно было бы понаблюдать, но в вашем случае лучше перепроверить.
С уважением, врач сосудистый хирург Гончаров Евгений Александрович.
