анонимно, мужчина, 36 лет
Мужчина 36 лет. Вес 76 рост 173, не курю. Ранее занимался спортом-бокс, борьба. В настоящее время также неплохо тренировал- плаваю, бегаю кроссы по 10 км. За прошлый год похудел на 10 кг путем диеты..30 Августа 2015 года находился в г. Сочи, очень много плавал, вечером употребил пиво,(0.5 Литра) и жирную пищу (шашлык). В обеденное время следующего дня был госпитализирован в гб 4 г. Сочи с диагнозом пароксизм фибриляции предсердий. Ритм восстановился в больнице после введения кардорона. Ухи сердца- размеры сердца не нарушены, митральная и трискпидальная регургитации 1 степени.Аорта в устье 35, лп-38, пж-29, мжп-9 мм, зслж-9, фв-73. Дилатации полостей сердца, гипертрофии нет. Гормоны щитовидной железы-норма. Повышены в крови билирубин-40, алт-64. Давление при поступлении 150/100.
Диагноз пфп, гб 1 ст, хсно0
убыл по месту жительства.
Обследование кардиолога по месту жительства:
экг-ритм синусоый 61 в мин.Эос не отклонена, нарушение внутрижелудочковой проводимости, нарушение пр. Реполяризации по нижней стенке.
Холтер:суточныйритм синусовый 40-120, в дневные часы-47-120, отмечалась брадикардия в течении суток с адекватной реакцией на физическую нагрузку. Снижение чсс ночью в пределах нормы. Нарушения ритма, проводимости нет. Тахикардиальная депрессия ст-т до1, 5мм. Интервалы pq qt в пределах нормы. Консультирован по гепатологом. Джвп, хр. Крептический гепатит, хр. Холецистит. Могут ли выявленные нарушения ритма быть последствием заболеваний печени?Ранее после употребления жирной пищи,либо после тяжелых тренировок также отмечал у себя аналогичный сбой ритма сердца.Если перед тренировками употреблять милдронат, то каких либо нарушений ритма сердца не наблюдаю.
Отвечает Борзенко Мария Евгеньевна
кардиолог, терапевт
Здравствуйте! Тяжелая тренировка может вызвать нарушение ритма, жирная пища - вряд ли. Прямой связи между заболеваниями печени и нарушениями ритма нет, разве что после употребления алкоголя в больших дозах могут быть пароксизмы.
Назначали ли Вам антиаритмические препараты на постоянный прием? Повышалось ли артериальное давление в другое время (более 140/90)?
анонимно
Назначено беталок зок 25 мг утром.Ранее в 2009-2014 г.. Фиксировалось повышение давления до 150 на 100. Некторое время пил неилет по назначению врача.
Борзенко Мария Евгеньевна
Все верно. Советую следить за артериальным давлением - при частом повышении более 140/90 - обратиться к врачу для подбора гипотензивной терапии (беталок зок сам по себе снижает АД, но незначительно). И раз в год проходить Холтер-ЭКГ, для исключения нарушений ритма и ишемической болезни.
