анонимно, мужчина, 23 года
Здравствуйте,андрей анатольевич. Мой сын упал с 5 этажа..Сейчас врачи характеризуют его состояние как стабильно-тяжелое.Привозили нейрохирурга,он поставил диагноз тяжелый ушиб гол.Мозга.Сделали пункцию,гемотомы не обнаружили,были снимки ренгена,к т и мрт у нас нет.Перевозить его в другой город врачи не разрешают.Были повреждены легкие,сейчас одно расправили,из другого убрали дренажи..Дышит через аппарат,в сознание пока не приходит.Прошло 8 дней.Хотелось бы сделать кт,но это в другом городе,надо перевозить его 6 часов.Можно ли рассмотреть отсутствие гемотомы на ренгене?Оправдан ли запрет на его перевоз?
Отвечает Чехонацкий Андрей Анатольевич
нейрохирург
1. Гематому по рентгенографии черепа не видно. 2. МРТ сейчас делать нельзя. 3. КТ можно, но только в той больнице, где пациент проходит лечение, возить больного находящегося в коме за тридевять земель - это ускорить его уход. 4. Существует много признаков, по которым можно диагностировать гематому и без КТ .
анонимно
Здравствуйте,андрей анатольевич.Нейрохирург( мы его привозили в первый же день) гематомы не обнаружил.Сегодня сынок дышит немного без помощи аппарата.Кома медикаментозная,врачи уже снизили дозировку препаратов. Нужно ли в дальнейшем проходить лечение у нейрохируга или достаточно невролога( таковой в нашей больнице имеется). Когда можно продолжить лечение в другом городе? Огромное спасибо,за возможность получить профессиональную консультацию.Вы мне очень помогли........Система не дала везде поставить оценку 5.Большое спасибо.
Чехонацкий Андрей Анатольевич
К счастью, у меня в работе всё не зависит от тех оценок, которые Вы хотите поставить. Хотя спасибо за желание оценить мою деятельность высоко. Я работаю на сайте по собственному желанию и за Ваши добрые, если они произносятся слова. Никаких материальных или других выгод у меня от консультации на сайте нет. Лечение нужно проходить сейчас у реаниматолога, пока сын в реанимации, потом, после стабилизации состояния, когда сын придёт в сознание - особой разницы у кого лечится нет. Препараты одни и те же, подходы к лечению в принципе одинаковые. Нейрохирург всё таки занимается оперативным лечением неврологических проблем. Невропатолог терапевтическим, консервативным. Поэтому я думаю невролога будет достаточно. Не вижу смысла проходить лечение в другом городе так как, повторюсь препараты для лечения травмы головного мозга везде одинаковы. Можно пригласить в Ваш город например на консультацию ещё одного невропатолога, или нейрохирурга, чтобы врачи в комплексе разработали схему восстановительного лечения, которую можно получить по месту жительства. Или самой съездить для получения консультации в другому, как Вам покажется, более опытному специалисту, который "распишет" лечение.
