Приорбитальная гиперпигментация
Er Ode, Мужчина, 27 лет
Уважаемая ольга александровна, прошу вас помочь мне с проблемой сильно влияющей на мое качество жизни. Мое окружение постоянно спрашивают, чем я болен, почему такой уставший?
Приорбитальная гиперпигментация без опухания после 20 лет. Мне сейчас 27.
Глаза красные, но внутриглазного давления нет, астигматия (-1)
анемия? Проблем с эритроцитами нет, сгущение крови. В12 и железо не сдавал.
Холецистит. Регулярное повышение прямого и общ билирубина. Врожденный изгиб кишки и накапливается желчь. Пью минералку - билирубин спадает к верхним показателям, но пигмент остается.
Хронический гайморит, усиливается пигментация при приступах. Нос в школьные годы поставили на место, но сейчас чуть чуть кривит в сторону.
Почки и надпочечники в норме.
Геморрой со слабым кровотечением был, удалили пол года назад.
Отсутствуют 3 зуба и есть 5 пломб.
Аппендицит в 2005 году.
Жил 5 лет в новой зеландии. Озоновая дыра и изза нее большое количество ультрафиолета.
Пожалуйста посоветуйте, к какому специалисту мне обратиться? Какие анализы сдать? Что может мне помочь определить причины этой пигментации?
К вопросу приложено фото
Отвечает Торозова Ольга Александровна
терапевт, гастроэнтеролог, диетолог
Добрый день. Если исключены наиболее лежащие на поверхности причины - стрессы, переутомление, недосып, высокая нагрузка на глаза (например, при работе с компьютером), хроническая нехватка воздуха (при гайморите такое может быть), нет заболеваний печени, почек и надпочечников, анемии, то имеет смысл рассмотреть и более редкие версии. Иногда под воздействием большого количества ультрафиолета кожа под глазами, как наиболее тонкая и чувствительная изменяет свою окраску - в этом случае небольшого эффекта можно получить от использования косметологических средств (пилингов, отбеливающих препаратов и т.д.). При сильном похудении или астенизации возможно, что кожа в этом месте стала более тонкой и кровь, проходящая по кровеносным сосудам, окрашивает окружающие ткани. Кроме этого, вполне возможно, влияние вашего гайморита на появление этой пигментации. Гаймориты (как и многие аллергические заболевании, проявляющиеся катаральными симптомами) часто сопровождаются заложенностью носа, а заложенность носа приводит к рефлекторному расширению вен под глазами, что становится визуально заметным. В первую очередь проконсультируйтесь у ЛОР-врача и косметолога-дерматолога, чтобы исключить или подтвердить связь с этими специальностями. В12 и железо, а также ферритин имеет смысл сдать, но, как мне кажется, там все будет в порядке, иначе были бы изменения по гемоглобину и количеству эритроцитов.
