Пульмонология

Аллергический ринит и подозрение на асму

Добрый день ольга вольдемаровна, помогите советом, я много лет страдаю аллергическим ринитом, в 2013 году было сильное обострение обращалась к аллергологу, был поставлен диагноз : персистирующий аллергический ринит, (проведены аллергопробы с бытовыми аллергенами. Пробы отрицательные. Проведены вкп с бытовыми аллергенами, пробы положительные на дом.Пыль и бумажную) было успешно проведенно лечение и симптомы прошли. В период обострения было затрудненое дыхание, но постепенно прошло, затем в том же 2013 году после перенесенного фарингита долго сохранялся кашель, першение в горле, зуд в носу, дыхательный дискомфорт. Сдала кровь на панель ингаляционных аллергенов и был результат: dermatophag pteronissimus: низкое (0.35-0.69) Dermatophag farinae низкое (0.35-0.69)Penicillium notatum повышенное (0.7-3.49) Cladosporium herbarum сущест. Повышен (3.5-17.49) Alternaria alternata сущест. Повышен (3.5-17.49). Больше значимых обострений не было, только единичные случаи которые купировались цетрином. В этом году большая эмоциональная нагрузка, повышенный темп, много нервозных ситуаций, возникло обострение хронического гастродоуденита, дисфункция сфинктера одди по билиарно-панкреатическому тину, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке и плюс хронический гепатит в, стала чувствовать изжогу, неприятные ощущения в горле по утрам, как будто нарушилась моторика в пищеводе, стала как то не так сглатывать, чувствовала дискомфорт в верхней части груди. После чего стала чувствовать затрудненоё дыхание, началось жжение во всем грудном отделе, тяжело сделать вдох, бывает ощущение тревоги внутри, чувствую воспаление в организме, постоянно "горят" щеки, как будто температура, но её нет, резь в глазах, гуляющая боль в задней части груди, и в передней, жжение то есть, то нет. В нашем городе нет пульмонолога, нужно ехать в большой город, подскажите пожалуйста по вашему мнению это начинающаяся асма ? Состояние длится уже около 10 дней, обострения аллергического ренита не было, быт в квартире гипоаллергенный , постоянно проветриваю, нет паласов, постель синтетика, но есть кошка, пока не решилась её отдать, но по анализам на кошку не было раньше аллергии. Какие обследования нужно первоначально следует пройти, чтоб прийти к доктору не с пустыми руками. Я буду очень благодарна вашему совету, как мне поступить, и узнать ваше мнение по моему случаю. Заранее спасибо.
Здравствуйте. По-видимому Вы страдаете гастроэзофагальнорефлюксной болезнью. Все симптомы очень типичны и хорошо Вами описаны. Можно сделать фиброгастроскопию, но и без этого понятно, что Вам необходим режим дня и диета, которые показаны при этом заболевании. Антацидные препараты можно начать принимать даже без консультации гастроэнтеролога. Бронхиальная астма проявляется иначе.
Спасибо вам за ответ, и хотелось бы ещё узнать , ГЭРБ может спровоцировать быть астму, или она является только аллергическим заболеванием?
Здравствуйте. ГЭРБ выделяется как один из механизмов развития бронхиальной астмы. Но у Вас, как мне кажется, это заболевание не развилось.
Консультация врача-пульмонолога на тему «Аллергический ринит и подозрение на асму» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Ленинградский медицинский институт им. И.П. Павлова
Место работы
НИИ пульмонологии СПбГМУ
Подробности

Пульмонолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук.

Ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова. Руководитель "Центра ранней диагностики аллергических заболеваний у женщин детородного возраста и первичной профилактики этого круга болезней у их детей" при СПбГМУ.

Сфера научных интересов: работа с беременными женщинами, страдающими аллергическими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, в частности, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Бронхиальная астма какой препарат выбрать для базисной терапии
Добрый вечер,Ольга Вольдемаровна! Я планирую беременность в следующем году. Но вот недавно мне диагностировали астму лёгкой персистирующей формы,пульмонолог назначил в качестве базисной терапии Бекламетазон 250мкг: 1й мес-4 вдоха в сутки...
Бронхиальная астма
Здравствуйте, у мужа с детства астма и гипертония, поэтому в детстве постоянно лежал в больнице, после принимал Симбикорт, в более зрелом возрасте проблем никаких не было, то есть приступов, но...
Кашель и боль в груди больше месяца
Здравствуйте. Болею больше месяца. Заболела в последний день отдыха в Турции, температура 38, кашель,сопли, пропал голос. Приехала домой, терапевт поставил диагноз орви, выписал флемоксин 500 мг 3 раза в день...
Какие глюкокортикостероиды нового поколения сейчас появились для применения в небулайзерах
После смерти мамы, а это было недавно, у меня бывают притсупы, которые не снимает пульмикорт (ингаляции). Мне пришлось несколько раз вызывать скорую и мне врачи со скорой помощи сказали, что...
Кашель после затяжного бронхита
Здравствуйте! После затяжного бронхита по утрам отходит зелено-гнойная мокрота в большом количестве, днем и вечером все проходит, а утром опять много мокроты. После бронхита сразу же заболела двухсторонний гнойный гайморит,...
Бронхиальная Астма
Здравствуйте. Очень хотелось бы получить консультацию. Мне 34 года сейчас. Заболела астмой в 2013 году, врачи никак не хотели признавать астму и практически целых два месяца делали антибиотики от них...
Бронхиальная астма при беременности
Здравствуйте, Ольга Вольдемаровна. Я болею бронхиальной астмой уже 13 лет. Сейчас беременность- срок 4 недели. Мою прошлую беременность в 2014-2015 гг. я постоянно у вас консультировалась он-лайн, за что Вам...