Пульмонология

Аллергический ринит и подозрение на асму

Добрый день ольга вольдемаровна, помогите советом, я много лет страдаю аллергическим ринитом, в 2013 году было сильное обострение обращалась к аллергологу, был поставлен диагноз : персистирующий аллергический ринит, (проведены аллергопробы с бытовыми аллергенами. Пробы отрицательные. Проведены вкп с бытовыми аллергенами, пробы положительные на дом.Пыль и бумажную) было успешно проведенно лечение и симптомы прошли. В период обострения было затрудненое дыхание, но постепенно прошло, затем в том же 2013 году после перенесенного фарингита долго сохранялся кашель, першение в горле, зуд в носу, дыхательный дискомфорт. Сдала кровь на панель ингаляционных аллергенов и был результат: dermatophag pteronissimus: низкое (0.35-0.69) Dermatophag farinae низкое (0.35-0.69)Penicillium notatum повышенное (0.7-3.49) Cladosporium herbarum сущест. Повышен (3.5-17.49) Alternaria alternata сущест. Повышен (3.5-17.49). Больше значимых обострений не было, только единичные случаи которые купировались цетрином. В этом году большая эмоциональная нагрузка, повышенный темп, много нервозных ситуаций, возникло обострение хронического гастродоуденита, дисфункция сфинктера одди по билиарно-панкреатическому тину, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке и плюс хронический гепатит в, стала чувствовать изжогу, неприятные ощущения в горле по утрам, как будто нарушилась моторика в пищеводе, стала как то не так сглатывать, чувствовала дискомфорт в верхней части груди. После чего стала чувствовать затрудненоё дыхание, началось жжение во всем грудном отделе, тяжело сделать вдох, бывает ощущение тревоги внутри, чувствую воспаление в организме, постоянно "горят" щеки, как будто температура, но её нет, резь в глазах, гуляющая боль в задней части груди, и в передней, жжение то есть, то нет. В нашем городе нет пульмонолога, нужно ехать в большой город, подскажите пожалуйста по вашему мнению это начинающаяся асма ? Состояние длится уже около 10 дней, обострения аллергического ренита не было, быт в квартире гипоаллергенный , постоянно проветриваю, нет паласов, постель синтетика, но есть кошка, пока не решилась её отдать, но по анализам на кошку не было раньше аллергии. Какие обследования нужно первоначально следует пройти, чтоб прийти к доктору не с пустыми руками. Я буду очень благодарна вашему совету, как мне поступить, и узнать ваше мнение по моему случаю. Заранее спасибо.
Здравствуйте. По-видимому Вы страдаете гастроэзофагальнорефлюксной болезнью. Все симптомы очень типичны и хорошо Вами описаны. Можно сделать фиброгастроскопию, но и без этого понятно, что Вам необходим режим дня и диета, которые показаны при этом заболевании. Антацидные препараты можно начать принимать даже без консультации гастроэнтеролога. Бронхиальная астма проявляется иначе.
Спасибо вам за ответ, и хотелось бы ещё узнать , ГЭРБ может спровоцировать быть астму, или она является только аллергическим заболеванием?
Здравствуйте. ГЭРБ выделяется как один из механизмов развития бронхиальной астмы. Но у Вас, как мне кажется, это заболевание не развилось.
Консультация врача-пульмонолога на тему «Аллергический ринит и подозрение на асму» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Первый Ленинградский медицинский институт им. И.П. Павлова
Место работы
НИИ пульмонологии СПбГМУ
Подробности

Пульмонолог, врач высшей категории, доктор медицинских наук.

Ведущий научный сотрудник НИИ пульмонологии Санкт-Петербургского Государственного Медицинского Университета им. акад. И.П.Павлова. Руководитель "Центра ранней диагностики аллергических заболеваний у женщин детородного возраста и первичной профилактики этого круга болезней у их детей" при СПбГМУ.

Сфера научных интересов: работа с беременными женщинами, страдающими аллергическими заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, в частности, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Подтверждения диагноза бронхиальная астма
Диагноз бронхиальная астма был поставлен в 3 года. Был прописан ингалятор интал. Наблюдались у аллерголога. Последний раз фвд делали в 16 лет показатели были близки к норме. Сейчас есть сильная...
Бронхиальная астма при ГВ
Ольга Вольдемаровна,здравствуйте'! Я наблюдалась у вас на протяжении беременности с бронхиальной астмой,принимала симбикорт турбухалер, родила 8 сентября,все хорошо,на последних месяцах беременности вообще про неё забыла. Но сейчас все стало возвращаться,трудно...
Серетид мультидиск
Здравствуйте! Я была недавно у Вас на консультации ( Ксения Кузнецова) Вы назначили мне серетид мультидиск, так как лечение пульмикортом мне не помогло. Я 4 дня вдыхаю серетид 500 мкг....
Бронхиальная астма
Здравствуйте! У ребенка стоит диагноз БА средней степени, контролируемая с 5 лет. Сейчас ему 12 лет. Базисной терапии не назначали никогда, только в период обострений ингаляции с берордуалом и пульмикортом,...
Кашель после пневмонии
добрый вечер! в январе этого года переболела пневмонией, кашель после этого недуга прошел только в июле, и тут же я заболела простудой (температура 37.2,слабость,головная боль,заложенность носоглотки), кашель вернулся. Принимала эргоферон,антибиотик...
Регулярные бронхиты после вирусных инфекций
Здравствуйте, Ольга Вольдемаровна! Уже много лет я борюсь с бронхитами, которые появляются у меня ВСЕГДА после простейших вирусных инфекций! В детстве (школьный возраст) 3 раза болела пневмонией - и больше...
Приступы БА
Ольга Вольдемаровна, добрый день! Диагноз - аспириновая астма (с 11-12 лет). В течении последних пару месяцев стали мучить сильные приступы удушья утром и вечером, а так же в течении дня....