Неврология

Помогите определить диагноз

Добрый день. Мне 38 лет.рост 175см,72 кг. Живу в Египте , лечение вызывает огромные трудности . Домой смогу попасть через месяц. Со спиной начались проблемы около 5 лет назад.Раз в год были спазмы - прострелы ,но все проходило в ноль в течении 3 -х дней.Не лечил.Сейчас пожинаю плоды своего безрассудства ((( В середине апреля 2015 прострелило спину. Слег, колол ВАЛЬТАРЕН по 75мг три дня. Отпустило на 5 день. Через неделю потихоньку начал делать зарядки. Стандартные упражнения для вытягивания, без фанатизма. Боль практически ушла. В середине мая стало резко хуже .Дошло до того, что сильно стреляло в бок, в пах и под колено правой ноги. Больше ничего не колол. . Как обезболивающее пил НИМИСИЛ (2 пакетика в день, на протяжении недели) и мелоксикам по 15 мг в сутки. Боль в ноге прошла на короткое время.ОТ Лфк отказался на время. В июне - в пояснице стойкая, ноющая несильная боль с правой стороны . Боль в ноге ноющая, появляется в течении дня,после ходьбы, работаю в основном на ногах (без каких либо физических нагрузок).Появилась боль в верхней правой части спины ,отдает в грудь.До этого никогда в этой части спины ничего подобного не испытывал. Не мог долго стоять,сидеть,лежать на спине. Пропил курс 10 дней : мелоксикам,миорелаксанты,Вит В,что можно было приобрести в местной аптеке.Но положительного эффекта не получил. Июль На данный момент: Привезли корсет.Очень сильно помог.Носил на протяжении дня на работе в течении двух недель.Потом с ним начал ощущать большой дискомфорт,отложил Ощущаю постоянный спазм в пояснице . Боль в верхней части спины отдающая в грудь,то появится то нет.Потягивания в правой ноге ( как что то тянет за связки, мышцы. область колена) Появляется сразу после ходьбы, когда много стоишь.Четкая закономерность: мышцы спины напряжены (спазм?) - отдает в ногу ,если лечь на спину,боль сразу уходит.Стою на пятках на носках без проблем. Онемений в ноге нет.При положении лежа на животе через время появляется ноющая боль в верхней части,отдающая в грудь.В положении лежа на спине супруга подымала правую и левую ногу на 90 градусов - боли в пояснице нет.Стоя могу находится не больше 1.5 - 2 часа.После этого очень сильно чувствую поясницу 15 см выше кобчика. Хочется лечь или присесть.В положении сидя спустя 5 минут потягивать правую ногу. Из упражнений перелопатил очень много.Остановился на "своих" уходит чувство деревянности по утрам.Делаю каждый день.Осевых нагрузок и упражнений на скручивание не делаю.Тяжести не подымаю. До всех этих событий, активно занимался спортом, готовился к соревнованиям. Диагноза до сих пор не знаю. Читать снимки не умею.Что конкретно делать в моем случае,какие шаги предпринимать ? Получить по местному квалифицированное лечение и консультацию откровенно не могу. снимки Мрт http://s018.radikal.ru/i522/1507/b1/cb1c663dff90.jpg http://s017.radikal.ru/i408/1507/99/ff2bd3325f80.jpg http://s017.radikal.ru/i418/1507/41/7c11ee060e93.jpg http://s004.radikal.ru/i206/1507/fe/65fa4b8837d6.jpg http://s019.radikal.ru/i612/1507/94/bdb3d877d5c0.jpg http://s017.radikal.ru/i431/1507/f3/03dab98185fe.jpg http://s019.radikal.ru/i612/1507/45/16f909af05a3.jpg http://s020.radikal.ru/i709/1507/a2/5f1fe2d6cdc3.jpg http://s012.radikal.ru/i320/1507/f9/290a89699c69.jpg http://s020.radikal.ru/i706/1507/f9/1e0ffaa845a5.jpg http://s019.radikal.ru/i638/1507/82/4ad19910b76d.jpg http://s019.radikal.ru/i604/1507/a2/2d96aae33893.jpg http://s017.radikal.ru/i410/1507/42/5ab5aa37ec27.jpg http://s017.radikal.ru/i420/1507/02/621d8760feab.jpg заключение http://s003.radikal.ru/i204/1507/26/8f0efcda3d79.jpg Схематично на фото спины: http://s020.radikal.ru/i709/1508/d5/840852218fb6.jpg http://s015.radikal.ru/i333/1508/3f/47163dfa9257.jpg
Не знаю, что сказать – потому что не знаю, почему Вам не ясен диагноз. «остеохондроз позвоночника, с преимущественным поражением l5-s1 диска, с некоторым спондилолистезом его вперёд на 0.5 см, множественные грыжи Шморля. Болевой вертеброгенный синдром, миотонический синдром» - судя по последним жалобам – «спондилоартроз». Данных для оперативного лечения нет. Лечитесь консервативно. Занимайтесь спортом, так как если Вы занимались интенсивно спортом – это может быть синдром отмены (правда Вы не написали каким именно спортом Вы занимались). физиолечение, иглотерапия, водные виды терапии, мази. компрессы, ванны, массаж, народные средства. Всё чем лечат остеохондроз и всё что помогает.
Огромнейшее спасибо за ответ.Не знал диагноза, так как живу в египте.Я пытался выяснить у местных специалистов + языковой барьер.И получается, что есть боль,снимки есть, а причина не известна. Андрей анатольевич , я занимаюсь виндсерфингом на полу профессиональном уровне, хожу(-ил) в тренажерный зал (с легкими весами без осевых),бегаю(-ал) по утрам 3 раза в неделю по 10 км. Еще раз огромное спасибо вам за ответ и рекомендации.Вам здоровья и удачи.
Спасибо. Вам также здоровья и уверенности в завтрашнем дне. У Вас всё достаточно неплохо, просто нужно подобрать образ жизни.
Андрей Антольевич,после почти двух лет мучений была рекомендована операция. До операции постоянная боль в вертикальном положении,частые прострелы в пояснице ,КПС без неврологических нарушений в течении 2 лет.Консервативное лечение результатов не дало. Из выписки: Диагноз спондилолизный спондилолистез l5 S1 1ст. 20.02.17 произведена стабилизация транспедикулярной металлоконструкцией Medtronic L5S1 сегмента.Денервация ДГС. Операцию выполнили без установки кейджа.На вопрос почему,оперирующий нейрохирург внятного ответа не дал. В данный момент боли в КПС ушли.Появилась боль/ спазм выше оперируемого сегмента,проявляет себя в вертикальном положении спустя 20 минут.Сильный спазм мышц в правой ноге(внутр часть бедра)тянет под коленом,появляется при ходьбе спустя 10 минут. Спустя 1.5 мпосле операции сделал контрольный рентген.Со слов врача,конструкция стоит отлично,высота дисков в норме.Проблема в новой компенсации мышечного стереотипа. Вопросы: Какие могут быть причины не установки кейджа?Чем это чревато? Каким образом может сформироваться костный блок без удаления диска? Что посоветуете из реабилитации?
Консультация врача-невролога на тему «Помогите определить диагноз» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Подробности

Врач-нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нейрохирургии Саратовского медицинского университета. Сфера профессиональных интересов: нейрохирургия - заболевания позвоночника (грыжи диска), заболевания спинного мозга (опухоли), травма периферических нервов, опухоли головного мозга.

Задать вопрос
Похожие вопросы
как определить этиологию опухоли на яичнике
Здравствуйте. Моей дочери 20 лет. Ей удалили правый яичник. В одном из образцов (в клетках мужской этилогии) обнаружили раковые клетки. недавно обнаружили опухоль на левом яичнике. сделали химиотерапию. Размеры уменьшились...
кАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПО ВНЕШНЕМУ ВИДУ.
Валентина владимировна!!! как определить по внешнему виду человека есть ли у него онкология? как определяется онкология? я живу в карелии и у нас очень много стало сейчас больных онкологией. у...
Помогите определить диагноз.
На протяжении 15 лет частые прострелы (6-7 раз в году) в пояснице, начинаю лечиться у невропатолога, через некоторое время (10 дней) начинаются резкие опоясывающие боли внутри организма в районе желудка,...
Определить болезнь?!
У моего сына (4 года) после дефекации на анусе видна шишечка цвета баклажана. В другое время она не видна. При нажатии на нее боли нет. Стул нормальный, регулярный, без крови,...
Насколько точно определено лечение ребенка
Моему ребенку 3 года. Ребенка часто мучают боли в животе, выше пупка, периодически ребенка тошнит и рвет, во рту географический язычок. Сдали анализы на наличие паразитов, выявили лямблиоз (пропили немозол...
Как определиться в жизни
Мне уже 33 года. Выгляжу как подросток. Рост маленький, худая..груди нет.. все принимают за девочку. От этого считают меня не привлекательной.. и когда есть выбор между мной как женщиной и...
Как определить на что аллергия, если она находится в активной форме уже более 3 месяцев.
Как определить на что аллергия, если она находится в активной форме уже более 3 месяцев. Началась спонтанно на руках, теперь с рук сошла пошла по лицу и шеи (зуд и...