анонимно, женщина, 33 года
Здравствуйте. У меня перфорация носовой перегородки, хронический ринит. Последнее время тяжело дышать, нос постоянно заложен. Ближе к вечеру, совершенно нет сил и сильно болит голова. Начались проблемы с ушами: чешутся, периодически закладывает, теряется острота слуха. Сделала МРТ головного мозга, нашли кисту основной пазухи. Полтора года назад проболела пневмонией. Была на приеме у отоларинголога: подозрение на болезнь Вегенера. Направил на биопсию. Скажите, пожалуйста, какие анализы нужно будет сдать. Очень не хочется делать биопсию.
Отвечает Сергеева Евгения Александровна
отоларинголог
Добрый день! Думаю, что биопсии Вам не избежать.Обследования пациентов с гранулематозом Вегенера включают анализы мочи, которые выявляют белок и эритроциты в моче (не видимые невооруженным взглядом), а также рентген грудной клетки и пазух, что позволяет выявлять нарушения, вызванные воспалением легких или пазух. Анализы крови, которые выявляют воспаление, включают определение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и С-реактивного белка. Наиболее сложный анализ крови, который берется при диагностике гранулематоза Вегенера, выявляет антинейрофильные цитоплазматические антитела (анализ АНЦА) и обычно берется, когда болезнь уже проявилась. Диагноз гранулематоза Вегенера подтверждается путем выявления чрезмерного количества клеточных образований, называемых гранулемами, и васкулита при биопсии воспаленных тканей. Например, открытая биопсия легких или биопсия почек обычно назначаются при диагностике гранулематоза Вегенера.
