анонимно
Дочь попала в аврию, ей поставили ГАЛО Апарат, который проломил ей надкостницу через три недели. Сейчас стоит вопрос что с ней делать- гипсовать по пояс или делать операцию- вшивать пластины. Мы уже боимся что опять сделают что то не то . Подскажите что лучше. Молодая девушка, что ей не мешало дальше в жизни и надежно
Отвечает Лагодич Леонид Григорьевич
Хирург
Для рекомендаций совершенно отсутствуют исходные данные о характере перелома. Ответ не возможен!
анонимно
Здравствуйте! После аварии сделана томография. В результате исследования: Определяется патологическая угловая кифотическая деформация ШОП на уровне С2 до 165 градусов, за счет поперечного перелома С2 (линия перелома проходит справа через дорсальные отделы тела, с нарушением целостности отверстия позвоночной артерии, с максимальным диастазом до 5мм, а слева линия перелома проходит в основании дуги, с минимальным диастазом), определяется смещение С2 по отношению к С3 кпереди до 3,5мм. Расстояние между боковыми массами атланта и зубом справа 2,5 и слева 3мм. Заключение: Нестабильный переломовывих С2. Сразу после аварии поставлен галоаппарат (не подходил по размеру-болтался) , он проломил на задней стороне головы надкосницу и спал. Сейчас решается вопрос поставить галоаппарат снова своего размера (есть страх - не проломит ли он голову снова) или сделать операцию - вставить пластину. Вопрос: Если ставить аппарат какая вероятность выздоровления, не придется ли после того как аппарат уберут делать операцию?
Лагодич Леонид Григорьевич
Меня же в данном вопросе больше всего волнует состояние спинного мозга. Есть ли проводимость по стволу (наличие параличей, парезов, расстройтсва функции тазовых органов.
В связи с тем, что перелом нестабильный, требуется обязательная операция (если за нее возьмутся травматологи и нейрохирурги).
анонимно
Никаких расстройств не наблюдается: руки, ноги, поясница. голова - все как прежде, ходит, садиться, ложиться. По результатам томографии головного мозга отклонений не обнаружено. Томография шеи (то, что не дописали в предыдущем письме): Сустав Крювелье не деформирован. Ширина спиномозгового канала на уровне С2 до 14 мм .Грыж Шморля не выявлено. Мягкие ткани не изменены. При зтих даных необходима ли операция?
Лагодич Леонид Григорьевич
Операция необходима в связи с нестабильностью перелома и опасностью вторичного повреждения спинного мозга.
Ответ опубликован 13 февраля 2011