Расшифровка спермограммы

Добрый день! Просьба прокомментировать результаты спермограммы супруга, возраст - 42 года. Продолжительность воздержания - 4 дня.Возможно ли с подобным анализом зачать ребёнка естественным путём или единственный вариант - эко? С учётом того, что мне самой 34 года, детей ранее не было. Результат:объем-4.20, Разжижение - 20, вязкость - 0.3, Цвет-желтоватый, запах-специфический,мутность - прозрачная, ph - 8,5, концентрация сперматозоидов - 4.00, Общее количество сперматозоидов в эякуляте - 17.00, С быстрым поступательным движением - 0, с медленным поступательным движением - 12.12, Подвижность(а)+(б)- 12.12,С непоступательным движением (с) -9, 09, неподвижные сперматозоиды - 78.79, Жизнеспособность - 69, агглютинация и агрегациясперматозоидов - отсутствует,лейкоциты - 0,1, клетки сперматогенеза (на 100 сперм-в) - 1, единичные эритроциты. Макрофаги,амилоидные тельца отсутствуют. Лецитиновые зерна - умеренно.Нормальные сперматозоиды - 31, дефекты головки сперматозоидов - 41, дефекты шейки или средней части - 26, дефекты хвоста - 2, цитоплазмические капли - 1 возможно, имеет смысл сделать узи мошонки и др. Исследования? Заранее спасибо!