Неврология

После травматические изменения головного мозга

Здравствуйте. Я молодой парень , 23 года. В 14 лет получил закрытую черепно-мозговую травму. После лечения врач предупредил, что будут последствия. И последствия на самом деле начали проявляться в виде приступов с такими симптомами: давления на глаза, сильная головная боль, тошнота, рвота. Сначала несколько раз в год, сейчас всё чаще, уже раз в месяц. Первое мрт головного мозга было сделано в июле 2008 году. Результат показал: исследование произведено в 3-х проекциях, т1 и т2 режимах. Определяется легко расширенная, симметричная, без сдвига от средней линии желудочковая система. Лёгкое расширение конвексиальных ликворных пространств. Очаговых изменений мр-сигнала от вещества головного мозга в настоящее время не получено. - В октябре 2014 года я прошёл мскт головного мозга с шагом сканирования и толщиной срезов 64х0,5мм. При анализе иследованны 3d mpr, mip реконструкции. Результат показал: полушария головного мозга симметричны. Срединные структуры головного мозга не смещены. Дифференциация коркового и мозгового слоя сглажена. Конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены, борозды сглажены. Желудочковая система мозга асимметричны. Ширина боковых желудочков на уровне тел: правого 8,1 мм, слева 5,5 мм. Третий желудочек - 4,9 мм. Сагиттальный размер четвёртого желудочка (на реконструкциях) 13,7 мм, форма не изменена. Обызвествление шишковидного тела, сосудистых сплетений задних рогов. Миндалины мозжечка не заострены, расположены выше уровня большого затылочного отверстия. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Пневматизация сосцевидных отростков височных костей и полостей среднего уха не нарушена. В придаточных пазухах носа патологии не выявлено. Признаков нарушения целостности костей не выявлено. Правосторонняя аномалия киммерли. - И 20 июня 2015 года прошёл ещё раз мрт. Результат показал: на серии мр томограмм, взвешенных по т1 и т2 в трёх проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. В глубоком белом веществе, на границе правых лобной и теменной долей, определяется единичный мелкий очаг, гиперинтенсивный по т2, flair, изоинтенсивный по т1ви. Изменений мозолистого тела не выявлено. Расширены периваскулярные пространства вирхова-робина в области базальных ядер. Боковые желудочки мозга не расширены, минимально асимметричны (d>s) в пределах нормы. Iii-й и iv-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Конвекситальные субарахноидальные пространства легко неравномерно расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. На серии dwi зон патологического усиления сигнала при повышении фактора диффузии не выявлено. Скажите пожалуйста, изменения в головном мозге это тоже последствия после полученной травмы? Подобные изменения головного мозга, без правильного лечения, могут прогрессировать и привести к инсульту? И какое ещё обследование нужно пройти, чтобы выявить точный диагноз?
Здравствуйте! Диагноз ясен, исследований достаточно. Не все изменения есть последствия травмы. Желательно пройти осмотр нейроофтальмолога - на предмет застоя или изменения сосудов на глазном дне. Выявленные изменения не приводят к инсульту. С уважением, доктор Малахов И.Ю.
Спасибо, Игорь Юрьевич. Получается точный диагноз, это действительно отёк головного мозга? А какие изменения не являются последствиями травмы? И если эти изменения не от травмы, то значит от неправильно вводимых лекарств?
Здравствуйте! Нет, не отек. Более подробно при очной консультации. Надо видеть сами снимки, не только описание. Изменения не связаныx с лекарствами. С уважением, доктор Малахов И.Ю.
Консультация врача-невролога на тему «После травматические изменения головного мозга» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Военно-Медицинская Академия
Место работы
Клиника хирургии "Точный диагноз" (г.Москва)
Подробности

Нейрохирург, вертебролог, специалист по лечению боли, алголог. Стаж по специальности 20 лет. Главный врач клиники "Точный диагноз".

Сфера профессиональных интересов: оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника, болевых синдромов, а также травмы лица и парезов лицевого нерва вследствие травмы или заболевания. Владеет методикой безоперационого удаления грыж позвоночника - через кожные проколы (гидродискэктомия).

Телефон для записи: +7 (926) 223-39-18.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Ухудшение здоровья после операции
Доброго дня!Я очень нуждаюсь в консультации, так как уже не знаю к кому обращаться, а состояние всё хуже..Меня зовут Насонова Юля, мне 27 лет. В феврале 2015 года перенесла операцию...
Заключение МР-единичные очаги перивентрикулярно на уровне теменных долей дифференцироватьдемиелинизирующее заболевание и сосудистого генеза
Здравствуйте, Игорь Юрьевич! Подскажите, насколько опасно такое заключение: МР-единичные очаги перивентрикулярно на уровне теменных долей(дифференцироватьдемиелинизирующее заболевание и сосудистого генеза).Делала МРТ потому что были головные боли, (файл МРТ прилогаю) ещё такой...
Нужна ли операция
Здравствуйте!Это заключение МРТ моего папы, ему 63 года, у него очень болит нога при ходьбе с бедра до ниже колена, поэтому и сделали мрт,Помогите пож-та разобраться с данным заключением, нужна...
Грыжа диска С5-С6 нестабильность позвонков
Мне 41 год по заключению МРТ у меня левосторонняя парамедианная грыжа диска С5-С6, 4 мм с признаками компресии корешка С6.Протрузии дисков С4-С5,С6-С7. Сужение переднего ликворного пространства на уровнетС5-С6. Сглаженность шейного...
Неврология
Добрый день. Около 3,5 лет ощущаю периодически дискомфорт в лице справа с легким давлением на глазницу. Ощущения начались после пережитого длительного невроза.перенесла невроз при беременности, поэтому долго не могла принимать...
Постоянные головные и глазные боли
Здравствуйте, пожалуйста помогите понять какой у меня диагноз. Мне 42 года , уже 2 года у меня постоянные головные боли, плачу, кричу от боли , задняя часть головы холодеет, онемеет....
Образование внемозговое
Добрый день. В 2006 году у мужа было падение с 2-х метровой высоты, в следствии была зчмт, обнаружена арохноидальная киста. Из жалоб: иногда периодические распирающие боли во лбу, которые бывают...