Консультации / Хирургия

Осложнение после флегмонозного аппендицита

Здраствуйте! Женщина 165см/60кг. Попала в неотложку с режущей болью в животе и рвотой. 20 Января вырезали флегмонозный аппендицит (анализы перед операцией показали "лейкоцитоз" и "жидкость в брюшине"). Из больницы вышла на 2 день, температуры не было, шов закрытый, анализов и узи не делали, гноя из раны не было, саморассасывающиеся швы. Выписали антибиотик. Шов 5см, был как белая тонкая ниточка. Чуствительность от шва вниз отсутствовала. Спустя пару недель обратила внимание что ниже шва ближе к паху у меня прощупывается уплотнение, при нажатии боль. Также уплотнение внутри по всей длине самого шва. 20 Февраля обратилась к терапевту - на узи показало полость ниже шва инфильтрат размером 2.5См. Сказали что это серома и шов плотный и посоветовали обратится к хирургу "если само не пройдет". Также у меня появился небольшой шарик на сгибе в паху, сказали что это воспаленный лимфоузел (сам исчез в марте). Эпизодически в области шва и ниже болело. Никаких ниток, кроме одного узелка на поверхности который отвалился сам, из шва не выходило. Со временем шов из малозаметного стал красный и растянутый. Уплотненность ниже шва (кстати сейчас субьективное ощущение что оно "сползло" еще ближе к паху) и под самим швом без изменений. При прикосновении или надавливании как шов так и уплотнение болят. Недавно была крайне сильная боль - я решила что это изза того что копала в огороде накануне. Также есть усиление болей перед менструациями именно в районе шва и уплотнения ниже. Периодически появляются странные звуки из брюшины - чтото типа урчания но короткие ритмичные с одинаковым промежутком, похоже на квакание, без газов или боли. При этом общее самочуствие хорошее, температуры нет, шов сухой не гноится, стул всегда нормальный. 1 Июня обратилась к другому терапевту (моя в отпуске) которая сказала что это "какое то осложнение после операции" но не серома. По мнению этого терапевта надо вновь оперировать. Обратилась к оперировавшему хирургу - хирург пощупала только шов, подтвердила что плотность есть и сказала делать спиртовые компрессы. И подождать еще пару месяцев чтобы само прошло. Анализы не смотрела и симптомы не спрашивала (к сожалению было мало времени у врача). Лечения или решения в итоге никто не назначил, подскажите как мне действовать? Это серьезное осложнение или не стоит беспокоится? Мне странно что после 4х месяцев ничего не рассосалось и бывают сильные боли. Не может ли уплотнение лопнуть и повредить? Спасибо!
Здравствуйте. Проведите полное обследование. Если не информативно УЗИ, то проведите МРТ шва и этого уплотнения, плюс анализы конечно. А дальше по ситуации. Может оказаться и абсцесс и грыжа и т.д. Здоровья Вам.
Консультация врача-хирурга на тему «Осложнение после флегмонозного аппендицита» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Куйбышевский медицинский институт
Сайт
Подробности

Врач-хирург высшей квалификационной категории. Стаж работы в плановой и экстренной хирургии 26 лет. 

Окончил Куйбышевский медицинский институт в 1990 году по специальности лечебное дело. Интернатура по хирургии в Областной больнице №1 Ульяновска.

Проходил неоднократное усовершенствование и повышение квалификации на базах УлГу, г. Пензы, Н-Новгорода по темам: "Актуальные вопросы неотложной хирургии органов грудной и брюшной полостей", также в Санкт Петербурге по "Эндовидеохирургия органов брюшной полости и забрюшинного пространства". 

Проводит различные виды плановых и экстренных оперативных вмешательств, операции при гнойных процессах.

За время работы овладел различными техниками оперативного вмешательства:

  • удаление доброкачественных опухолей кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы и т.д.) различных локализаций;
  • вскрытие абсцессов, флегмон, панарициев, некрэктомии различных локализаций, включая ампутацию и экзартикуляцию как пальцев, так и конечностей (верхних и нижних), напр. при диабетической или атеросклеротической гангренах;
  • различные виды грыжесечений при паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных грыжах, как натяжной, так и ненатяжными видами пластик;
  • резекции желудка по Б-1, Б-2 с различными видами анастомозов;
  • холецистэктомия (лапаротомная) с различными видами как наружного, так и внутреннего (ХДА) дренирования холедоха;
  • опыт проведения лапароскопических операций небольшой, в основном ассистенции при холецистэктомиях, аппендэктомиях;
  • аппендэктомия;
  • ушивание перфоративных язв желудка и ДПК;
  • спленэктомия;
  • резекция тонкой и толстой кишок с различными видами кишечных анастомозов при различных состояниях (обтурационные и спаечные кишечные непроходимости и т.д.), гемиколэктомии;
  • лапаротомии при различных повреждениях внутренних органов (ушивание ран печени, ран кишечника, брыжейки, поджелудочной железы и т.д.);
  • другими видами экстренных вмешательств на органах брюшной полости.
Задать вопрос
Похожие вопросы
Осложнение после лапароскопии аппендицита
Ровно неделю назад удалили аппендикс. Диагноз - острый флегмонозный аппендицит. Лапароскопия. Без дренажа. Выписали на 4 сутки. Температура в первые дни была 37.3 максимум. Дома температура нормальная. Когда меняю положение...
Диета после острого флегмонозного аппендицита
Здравствуйте,22 октября 2016 года сделали аппендектомию ( месяц назад) , я ещё кушаю всё по диете,когда можно начинать есть суши,пицу, мандарины,и остальную пищу обычного рациона? Апендицит был без гноя,без осложнений....
Температура после флегмонозного аппедицита
После удаления аппендицита у моей дочки,ей 14 лет уже 2 мес.Держится температура от 37 до 38,так же может спадать самостоятельно ,даже на несколько дней,затем повышается снова..Анализ крови в спокойном состоянии,узи...
Осложнения после аппендицита
Сделали операцию по удалению флегмонозного аппендицита,на 7 сутки нагноение раны,было произведено раскрытие,дренирование раны.Быстрое закрытие раны на коже ,но происходило накопление гноя в брюшной стенке.Была произведена ревизия раны,раскрытие достаточное полости в...
Осложнение после аппендэктомии
Моему ребенку сделали аппендэктомию (флегмонозный ап-т), операция была полостная, все прошло хорошо. Прошли курс антибиотиком, температуры не было и без антибиотика, анализы при выписке были хорошие, сняли швы на 7-й...
Высокая температура после удаления аппендицита в течение недели
Здравствуйте! Моему сыну удалили 8 дней назад гангренозный или флегмонозный аппендицит. У него уже больше недели держится температура 38,8. Делают жаропонижающие, после того, как она спадет, снова поднимается Врач немногословен....
После удаления аппендицита
здравствуйте. Прошу помоч. Пишу в кратце. 19.04 поступил в стационар. 20.04 была проведена лапароскопия, выявили признаки деструктивного аппендицита. Сразу же провели удаление аппендицита, резали живот. Операцию делал опытный врач, заведующий...