анонимно
Здравствуйте, Динар Адхамович! Помоги, пожалуйста, организовать режим дня и питания моего сына. Ему 2 года. Аллергические реакции на молочное, сахаросодержащее. Аллерголог сказала, что это пищевая аллергия, и ребенок цветет по нарастающей, от каждой новой порции аллергена, что это идет в основном от переедания того или иного продукта. Назначила креон, полисорб. Однако, я думаю проблема уйдет, если изменить режим дня. Скажите, пожалуйста, каким он должен быть у 2-х годовалого малыша и какой рацион должен быть на столе ребенка каждый день. Еще один нюанс: с недавнего времени сын перестал кушать мясо совсем, в любом виде (мелкими кусочками, перекрученное, в рагу, в виде тефтелек, котлет, ежиков и пр.), что сделать, чтобы он начал воспринимать мясные продукты? Заранее благодарна, очень жду ответа, т.к. каждый день для меня последнее время - сплошная застерянность и переживание за здоровье малыша.
Отвечает Сафин Динар Адхамович
хирург, педиатр
Здравствуйте!
Дело в том, что изменение режима питание не сможет
прервать течение аллергической реакции. Необходимо вывести из рациона ребенка
те продукты, которые взывают аллергию.
Для этого Вам необходимо проанализировать диету ребенка и
постараться выявить источник аллергии, т.к. если после курса
десенсибилизирующей терапии высыпания появились вновь, то это свидетельствует о
том, что аллерген до сих пор находится среди тех продуктов, которые ест малыш.
В этом Вам может помочь пищевой дневник, в котором Вы можете отмечать все
продукты, которая кушаете Вы и ребенок и реакцию кожи на их употребление.
Сначала выведите все новые продукты и облигатные аллергены. Если высыпания не
пройдут, начинайте потихоньку исключать остальные продукты рациона.
Примерный
набор продуктов на один день
Продукт (г)
1-1,5 года
1,5-3 года
Хлеб пшеничный
40
50
Хлеб предлагают вместе с основным
блюдом, а печенье – во время полдника.
Хлеб ржаной
15
30
Крупа
(готовая каша)
20
(150-200)
30
После 2-х лет можно включать в
рацион пшено, ячневую, перловую крупы.
Макаронные изделия
20
30
Можно предлагать 1-2 раза в неделю
вместо картофельного пюре.
Овощи
250
350
С конца первого года можно добавлять
укроп, петрушку. Рацион расширяется за счет свеклы, редиса, репы.
С 1,5 лет можно предлагать салаты из
свежих овощей.
Фрукты
(соки, пюре)
200
250
Примерно половина – соки, остальное
– свежие фрукты и пюре.
Мясо, птица
60
85
Рыба
25
25
1-2 раза в неделю – судак, хек,
треска.
Яйцо куриное
(или перепелиное)
0,5 (1)
0,5 (1)
На смену яичному желтку, сваренному
вкрутую, приходит сначала паровой омлет из желтков, затем – омлет из цельного
яйца.
Масло сливочное
12-15
15-20
Масло растительное
5
7
Подсолнечное, кукурузное, оливковое
Молоко (смесь), кефир
500-600
500-600
Молочные продукты должны быть
предназначены для детского питания.
Творог
50
50
Можно давать 100 г творога, но в этом
случае - через день
Сыр
5
30
Сметана (сливки)
5-10
Сахар
30-40
40-50
Желательно сократить употребление
сахарозы, лучше использовать фруктозу. С учетом индивидуальной переносимости
можно предлагать небольшое количество пастилы, мармелада, джема, повидло.
Соль
3
3
Помните, что соль входит в состав
многих продуктов.
Чай
1
1
Лучше отдавать предпочтение
фруктовым видам чая.
Количество
приемов
пищи
5
4
Суточный
объем
(не
считая соков, чая, компота)
1000-1200
1300-1500
Что касается отказа от мяса, то Вы можете попробовать
сочетать его с овощным пюре, что облегчит процесс адаптации. Конечно, в начале,
в таком блюде должны превалировать овощи, что «скрыть» присутствие мяса, но
постепенно, как только ребенок освоиться можно увеличить массовую долю мяса в
блюде.
