анонимно
Здравствуйте, Динар Адхамович! 9 июня 2010 года у меня родился долгожданный сынок! После родов шло вроде бы всё нормально, но на 3 день сын в роддоме начал срыгивать зеленью. Ему срочно сделали рентген и выяснилось, что у него синдром Леда. В этот же день сделали экстренную операцию. 10 дней он пробыл в реанимации, потом меня положили с ним. Питался он сначало через зонд маленкими порциями и ещё было перинатальное питание (ужас было смотреть)! Смесь ему давала специальную послеоперационную - ALfare называется, потом через какое-то время перешли на NUTRILON PRE, но она нам не подошла вообще никак. Перешли на NAN и NAN кисломолочный. Ест сейчас он нармально (съедает он за раз от 60 до 120 мл. но едим почти каждый час - такой режим питания с больницы остался), но у нас проблема сходить в туалет по-большому (пукает он часто)! Ребёнок всё время тужится, мучается, становится красным, потом начинает психовать и вследствии этого начинается истерика! Сдавили кал на программу - сказали, что нет ничего подозрительного (ну есть немного неперевареных частичек, но это нам надо идти к гастроэнтерологу). Какаем мы только с помощью клизмы или с помощью спринцовки (как только я ему ввожу спринцовку, так он начинает какать). Кал бывает разный - то нормальный, то с зеленью, то какая-то слизь вообще выходит, то желтая жидкость с пузырьками!
Так вот, я не знаю что нам делать, и по какой причине у него так происходит (лекарства давала: Линекс, Эспумизан, Плантекс, на всё так же), может быть у него какие последствия после операции (делали УЗИ. вроде всё нормально), или питание не подходит, или режим не правильный питания, я просто не знаю как нам дальше быть! Помогите, пожалуйста!
Отвечает Сафин Динар Адхамович
хирург, педиатр
Здравствуйте!
Малыши не
всегда могут самостоятельно опорожнить кишечник, вследствие незрелости нервной
регуляции моторной функции кишечника и сфинктера анального отверстия, что не
исключено при незавершенном повороте кишечника (синдроме Ледда). Данное
состояние можно рассматривать как пограничный вариант нормы. В таком случае
ребенка надо чаще выкладывать на живот, делать массаж живота, делать упражнение
«велосипед» и при необходимости вводить газоотводную трубку в задний проход.
Запором
считается следующая ситуация: если задержки стула (24-36 часов) становятся
регулярными, стул у ребёнка твёрдый (напоминает пластилин), ребенок не может
без посторонней помощи опорожнить кишечник.
К такому
состоянию могло привести и нерациональное питание, Вам необходимо уменьшить
количество кормлений в сутки до 6-7 раз, если это не идет в разрез с
рекомендациями при выписке. Это поможет снизить нагрузку на ферментативную
систему ребенка.
Так же желательно
сдать анализ кала на углеводы для исключения лактазной недостаточности и
дисбактериоз. И, конечно же, сходить к гастроэнтерологу. Менять питание пока не
стоит.
