Консультации / Пульмонология

Есть ли показания для госпитализации

Здравствуйте,Любовь Андреевна! Моему сыну 5 лет,2 месяца назад ему сделали Манту,она оказалась 7 мм. До этого динамика была такая: БЦЖ (М) Манту: первая самая отриц. далее: 10мм, 5 мм,3 мм,4 мм,7 мм(последняя). Педиатр отправила на рентген и к фтизиатру.Наш ближ.кабинет рентгена педиатр не любит т.к.рентгенолог там старенький и иногда путается в описании,да и аппарат старый.Заключение рентгенолога: "На рентгенограмме грудной клетки в нижних отделах легких в прикорневой зоне очаговородобные тени.Больше справа.Легочный рисунок усилен в прикорневых зонах,корни структурные с обызвлествленными лимфоузлами. Синусы свободны.Контуры диафрагмы ровные,сердце и аорта без паталогии. Заклчение: бронхоаденоит или бронхопневмания под вопросом." Я сказала,что ребенок вот уже 3 мес. не болеет ничем.,какая пневмония? Фтизиатр со всем этим делом отправила на томографию. Сделали, там оказалось все хорошо,тени были от сосудов,когда к фтизиатру приехали,оказалось,что томографию сделали одного лимфоузла (типа если в направлении не указано,что всех,то делают одного),а надо всех. Сказала,что все это отвезет в тубдиспансер. Там посмотрели и сказали что то про кальцинаты. Делайте типа Диаскин-тест,а делее либо отстанем,либо томография снова.Я незнаю есть ли у ребенка аллергия на туберкулин,т.к.не помню давала ли я ему антигистамин в те разы или нет.В какой то раз точно давала. Еще,если это имеет значение,после последней Манту,он ее мочил сразу и тер скорее всего. У ребенка немного увеличен на шее узелок,но педиатр с лором говорят о кариозных зубах, там действительно много во рту проблем(лечим) ОАК и мочи отличные,глист нет. Туберкулезом открытым никто не более рядом. Я очень переживаю, за Диаскин-тест,вдруг там будет хоть что то,я с ума сойду. Вдруг заставят ложится в диспансер на 3-9 месяцев. У меня дочка еще 3 года,на мне,куда я ее,да и сына одного не отпущу туда,он домашний и мамский. Неужели так все плохо у нас,чего ожидать? Заранее спасибо за ответ,я места себе не нахожу......
Надо делать диаскинтест. При положительном результате назначают курс химиолпрофилактики. Но проблема как я думаю в том, что кальцинаты в л/узлах, а это признак туберкулеза лиф. узлов. Все таки вероятно надо будет назначать курс лечения. Где могло пройти заражение? В обществе, эпидемиологическая обстановка в некоторых регионах очень напряженная. Что Вам посоветовать? У нас в городе есть санаторный садик. Посоветуйтесь с врачом. Фтизиатры народ очень доброжелательный и любящий детей.
Спасибо за ответ. А можно этот курс лечения дома пройти,если этот диагноз подтвердится,т.е.не ложится в стационар?Мы в Пермском крае. на дневной так же не получится,т.к.город от нас в 50 км.
я не знаю, как у вас в городе. У Вас может есть там где вы живете поликлиника, больница, где есть медик, может фтизиатр договориться с ними. Им выдать таблетки и под ихним присмотром получать.?
Я думаю,что сам процесс получения таблеток вопрос решаемый,меня больше беспокоит то,что можно ли при этом диагнозе лечится дома,т..е если я откажусь от стационара. И еще,я так поняла,что кальцинаты,это уже ребенок первично тубинфицировался и процесс зажил и остался внутри,так? Но при простудах и прочих подрывах иммунитета, микрбактерии туберкулеза могут активизироватся,и для того,чтобы этого не произошло и назначают химиопрепарат.Так? Очень благодарна за Ваши ответы.
Вы понимаете абсолютно верно. Так мы поступаем со взрослыми. Но к детям подход другой, у них кальцинаты лечат. Я что то не поняла, а диаскинтест то Вам сделали. Если он отрицательный, то может лечение и не будут назначать?
Сделали,сегодня,пока только след от укола и небольшое покраснение вокруг,мм5 ,это первые сутки.Это покраснение как будто "хочет" побледнеть. На какие сутки оно еще видоизменится и примет тот вид,который нужно? Или это предварительный оценочный результат?
Тест оценивают также как Манту через 72часа.
Консультация врача-пульмонолога на тему «Есть ли показания для госпитализации» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Пульмонология, Фтизиатрия
Образование
Новосибирский государственный медицинский институт
Место работы
Новокузнецкий филиал ГКУЗ КО КОКПТД
Подробности

Любовь Андреевна проконсультирует по вопросам профилактики туберкулеза, вакцинации (прививок БЦЖ и других), туберкулинодиагностики. Работает врачом-фтизиатром с 1981года, проводит лечение у взрослых, имеет сертификат по фтизиатрии и пульмонологии.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Сдала анализ для госпитализации не знаю то ли подскажите мне пожалуйста
Ложат в больницу на операцию сказали сдать анализ "мазок на флору" в мед. центре где я сдавала такого названия нет, есть "микробиоциноз из трех точек" это он и есть?
Есть ли смысл дальнейшего лечения рака легких 3-ей стадии
Здравствуйте, мой дядя болен раком легких 3-я стадия.В приложении выписка. Сейчас больной находится на стационаре в местной поликлинике т.к. дома опасно находится - задыхается, кашель приступами, дышит засчет постоянного введения...
Есть ли временные нормы для продления инвалидности
Сыну 19 лет, инвалид с детства, полностью социально адаптирован. После 18 дали инвалидность на год до 1 марта сг., пришел в начале февраля в поликлинику для продления инвалидности - к...
Есть ли поражение бронхов на рентгене
Здравствуйте! 35 лет-жен. Бронхиальная астма атопическая - 10 лет. Около полугода появились новые дыхательные шумы, ощущаю шум весь вдох слева со стороны груди (при обычном дыхании), чаще в положении лежа...
Неврит слухового нерва, правильно ди поставили диагноз и есть ли шанс слышать???
Моему сыну 23 года, он живет в Англии. В один прекрасный день, проснувшись утром он стал плохо слышать на правое ухо, а потом и вообще оглох, сильный шум в ухе....
Для госпитализации
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Собираюсь с ребенком ложиться в ортопедический институт, в вызове на госпитализацию написано, что я как сопровождающая, должна предоставить: 1. анализ на кишечные инфекции -...
Нужно ли мне сейчас принимать дюфастон?
Здравствуйте!Летом доктор назначил мне дюфастон с 16 по 25 день цикла по 2 таблетки от дисфункции яичников и для нормализации цикла.Сроком на полгода. Каждый месяц пила по схеме,и каждый месяц...