анонимно
Здравствуйте. У дочери 7 лет в ночь открылась рвота. (с 3.00 до 12.00 рвота была 6 раз). Жалобы на гловную боль, а также, сначала на боль ниже пупка, а затем распрастранились на весь живот, это со слов ребенка. В обед поднялась температура 37.7, к вечеру спала. Но заново открылась рвота. Поноса не было, стул нормальный. Ребенок вялый и очень бледный. Обратились к врачу, педитар сказал, что живот мягкий. Выпсала регидрон, лактофильтрум. Диагноз не понятен. Что это может быть? Заранее спасибо.
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Описанная картина может быть началом инфекционного или хирургического заболевания, или отравления неизвестным веществом, а также началом сахарного диабета. Нужно тщательно собрать перечень продуктов, которые ел ребёнок, учесть заболевания окружающих, в том числе в школе, расспросить о возможных травмах. Нужно обратить внимание на цвет кала и мочи, оттенок кожи, наличие жалоб на двоение в глазах или "сетки," светобоязнь, артериальное давление, мерять темепературу, боль при мочеиспускании или боль со стороны спины. Учесть предыдущую длительность наличия или отсутствия аппетита и исчезновении боли в животе при кормлении. Нужен осмотр хирурга и инфекциониста, при необходимости невропатолога.
Для исключения начала вирусного гепатита и других заболеваний срочно сделать общий анализ крови, мочи, амилазу мочи и крови, глюкозу крови, забрать кал на микрофлору и копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ, "Печеночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), кал на фекальную эластазу.
Поить дробно, часто, каждые 10-15 минут, сделать анализы. Ребёнок должен находиться под наблюдением врача.
