анонимно
Здравствуйте,доктор!В 3,5 месяца сдали ОАК:
Эритроциты 3,6 10*12/л (3,8-4,6)
Гемоглобин 111 г/л (111-135)
Гематокрит 32 % (31-43)
MCV 87 фл (74-86)
МСН 30,7 пг/кл (26,3-32,3)
МСНС 35,2 г/дл (30,6-31,4)
Отн. ширина распред. эритр. по объему (ст.отклонение) 38,9 фл (36,4-46,3)
Отн.ширина распред. эритр. по объему (коэфф.вариации) 12,8 % (11,7-14,4)
Тромбоциты 474 10*9/л (205-395)
MPV 8,9 фл (9,4-12,3)
РСТ 0,42 % (0,17-0,35)
PDW 10 % (9-14)
Лейкоциты 10,7 10*9/л (7,3-11,1)
Нейтрофилы 0,71 10*9/л (1-8,5)
Нейтрофилы% 6,6 % (18-36)
Эозинофилы 0,2 10*9/л (0,02-0,3)
Эозинофилы% 1,9 % (1-5)
Базофилы 0,03 10*9/л (0-0,2)
Базофилы% 0,3 % (0-1)
Моноциты 0,58 10*9/л (0,-0,6)
Моноциты% 5,4 % (4-10)
Лимфоциты 9,15 10*9/л (4-13,5)
Лимфоциты% 85,8 % (51-71)
Результаты повторного анализа в 4 месяца (назначил педиатр)
СОЭ 2 мм/ч (0-10)
Эритроциты 4,1 10*12/л (3,8-4,6)
Гемоглобин 123 г/л (111-135)
Гематокрит 36 % (31-43)
MCV 89 фл (74-86)
МСН 30,2 пг/кл (26,3-32,3)
МСНС 34,0 г/дл (30,6-31,4)
Отн. ширина распред. эритр. по объему (ст.отклонение) 39,5 фл (36,4-46,3)
Отн.ширина распред. эритр. по объему (коэфф.вариации) 12,5 % (11,7-14,4)
Тромбоциты 503 10*9/л (205-395)
MPV 9,1 фл (9,4-12,3)
РСТ 0,46 % (0,17-0,35)
PDW 10,2 % (9-14)
Лейкоциты 12,5 10*9/л (7,3-11,1)
Нейтрофилы 0,74 10*9/л (1-8,5)
Нейтрофилы% 5,9 % (18-36)
Эозинофилы 0,28 10*9/л (0,02-0,3)
Эозинофилы% 2,2 % (1-5)
Базофилы 0,06 10*9/л (0-0,2)
Базофилы% 0,5 % (0-1)
Моноциты 0,58 10*9/л (0,-0,6)
Моноциты% 4,7 % (4-10)
Лимфоциты 10,8 10*9/л (4-13,5)
Лимфоциты% 86,7 % (51-71)
Верен ли диагноз педиатра "Доброкачественная нейтропения детская"?Насколько серьезны отклонения в результатах?Нужно ли какое-то лечение и дополнительное обследование?Можно ли делать прививки с такими результатами?
Отвечает Сидоренков Александр Валериевич
детский гематолог
Здравствуйте.
Не верен. Диагноз хроническая доброкачественная нейтропения детского возраста может быть установлен только детским гематологом на основании дополнительных исследований, в том числе исследование миелограммы и исключения других типов нейтропении, например циклической или связанной с наследственными заболеваниями, или вторичной на фоне персистенции вирусной инфекции.
Если есть подозрение на данную патологию советую вам записаться на очную консультацию к детскому гематологу.
Профилактические прививки при данном заболеваний в случае его подтверждения проводятся по плану с предварительным контролем ОАК при абсолютном количестве нейтрофилов > 0,8*10^9/л
