Консультации / Гастроэнтерология

Нужна ваша консультация очень

Здраствуйте, моему ребенку 2 года и 8 мес. Нас очень беспокоит сыпь по всему телу. Мы были на Узи брюшной полости: - печень - увеличена, доли 90*67 мм, паренхима - эхогенность:средняя. - желчный пузырь - частично сокращен,размеры 4,0*0,9*0,8 мм. эхогенность средняя. Стенка не утолщена. По ходу толстого кишечника множество эхо включений. Заключение по узи: эхопринаки умеренной гепатомегамии без структурных изменений паренхимы, нарушение моторно-эвакуаторной функции желудка и толстого кишечника. Подскажите,как помочь ребенку?Спасибо
1. Появление сыпи - это симптом, требующий исключения ряда заболеваний, в том числе: ревматизма, СКВ и других заболеваний соединительной ткани, болезни Лайма с наличием мигрирующей эритемы, а также исключения болезни Кавасаки, геморрагических вазопатий, в том числе болезни Шенлейн-Геноха, а также аллергического характера сыпи и дерматологического - атопического дерматита и чесотки. При подъёме температуры исключить менингококковую инфекцию. 2. Размеры печени больше возрастных норм. Следует сделать общий анализ крови с формулой, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, коагулограмму, общий анализ мочи, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, IgE, "Ревмопробы" (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О), АНТИ-ДНК, АНА, ЛДГ, "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), копрограмму (без использования слабительных и ферментов), мазок из зева с исследованием микрофлоры и определением чувствительности к антибактериальным препаратам, ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек, реакцию непрямой иммунофлюоресценции (н-РИФ) и реакцию с энзиммеченными антителами (ELISA). 3. Обратиться за консультацией к ревматологу, гематологу, аллергологу, дерматологу и проктологу. 4. Эховключения по ходу толстого кишечника могут быть проявлениями множественного полипоза, поэтому понадобится консультация проктолога и дополнительное обследование с помощью колоноскопии, а также лечение эндоскопической полипэктомией при выявлении полипов. При сочетании множественного полипоза и пигментных пятен следует исключить синдром Пейтца-Эгерса, Гарднера, Кронкайта-Канада. В таком случае понадобится генетическое консультирование и обследование ближайших родственников с целью своевременного выявления у них полипоза и предупреждения последствий наследственного заболевания.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Нужна ваша консультация очень» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Очень нужна ваша помощь в оценке результатов спермограммы
Здравствуйте!Очень нужна ваша помощь в оценке результатов спермограммы!Хотим ребенка!После исследования получили такие результаты после четырех дней воздержания: Объем-4 мл Цвет - беловатый Консистенция - умеренно вязкая Запах - специфический рН...
Добрый день! Очень нужно Ваше квалифицированное мнение
Добрый день! Очень нужно Ваше квалифицированное мнение. Восемь месяцев назад я стал замечать, что интенсивность эякуляции во время семяизвержения у меня ослабла. И вместо "выброса" семени происходит просто вялое "вытекание"....
Добрый день! Очень нужно Ваше квалифицированное мнение
Добрый день! Очень нужно Ваше квалифицированное мнение. Восемь месяцев назад я стал замечать, что интенсивность эякуляции во время семяизвержения у меня ослабла. И вместо "выброса" семени происходит просто вялое "вытекание"....
нужна ваша помощь
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 19 лет. В июле 2011 года убили моего горячо любимого друга. Его тело было сильно изуродовано, поэтому мы хоронили его в закрытом гробу, в морг...
очень нужна Ваша помощь! Гормоны,волосы на теле, беременность.
Очень нужна Ваша помощь! Помогите! Месячные начались в 11 лет. Не регулярно. Лет в 14 на теле (бедрах ) появились горизонтальные и вертикальные стрии, изменений в весе не было. Кожа...
Очень нужна ваш совет
Здравствуйте. Мне нужна Ваша помощь, просто обратиться не к кому больше. Я нахожусь в зависимости от собственных воспоминаний. Я прожила два года с молодым человеком в гражданском браке. Расскажу подробнее,...
Здравствуйте, нужна ваша помощь.
Здравствуйте, нужна ваша консультация. У меня на носу образовался сосуд или что то другое, один раз я его нечаянно задела и пошла крови, я её не могла очень долго остановить....