Консультации / Пульмонология

Нужно помощь в постановке диагноза

у меня острый вич имунный статус 344 большая нагрузка ,пью терапию. была назначена консультация физиатра, т.к. увеличились все лимфо узлы. была сделана проба манту , отрицательная. Сдела КТ Протокол КТ. В сублемарном отделе обоих легких выявляються модулярные структуры размерами 2-5 мм. В нижней доле правого легкого в S8иS10 выявляються три образования округлой формы размером 4мм, 5мм, 3ммв диаметре имеющие связь с сосудами. Легочный ресунок не изменен. Трахея и крупные бронхи свободно проходимы, не деформированы. Просветы бронхов прослеживаються до сублемарных. В превральных полостях своюодная житкость не определяется. Лемфотические узлы средостения не увеличены. Определяется группа подмышечных лимфоузлов с обеих сторон увеличенных до 10-15мм в поперечнике. сердце расположено обычно, конфигурего не изменена. Магкие ткани не изменены. костнодеструктивное изменение не выялено. Заключение выявленные изменения в легких могут наблюдаться при саркоидозе оргонов дыхания. Липфоаденопатия. кашля у меня нет, вес я не теряю, даже наоборот совсем....физиатор говорит., что это туберкулез.....Но в КТ не слово про туберкулез...Сказали обатиться к пульманологу .А вы как считаете???.
При таких клетках стадия ВИЧ вероятно расценивается как 3. При такой стадии ВИЧ могут присоединяться вторичные заболевания, в том числе и туберкулез. Манту может быть отрицательной так как возможно за счет снижения реактивности пациента из за фонового тяжелого ВИЧ заболевания. Лимфоузлы надо делать биопсию. Тогда будет ясно что за заболевание. По снимкам сказать сложно это надо видеть. Думаю, что пробная противотуберкулезная терапия хуже не сделает. Так как по всем данным к вашей болячке в 80% присоединяется туберкулез на поздних стадиях.
Консультация врача-пульмонолога на тему «Нужно помощь в постановке диагноза» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Пульмонология, Фтизиатрия
Образование
Новосибирский государственный медицинский институт
Место работы
Новокузнецкий филиал ГКУЗ КО КОКПТД
Подробности

Любовь Андреевна проконсультирует по вопросам профилактики туберкулеза, вакцинации (прививок БЦЖ и других), туберкулинодиагностики. Работает врачом-фтизиатром с 1981года, проводит лечение у взрослых, имеет сертификат по фтизиатрии и пульмонологии.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Очень нужна Ваша помощь в постановке уточнении диагноза Снимки прилагаются
Добрый день.Ребенку 2,5 года. До возраста 1год все было нормально («здоров»), никаких диагнозов врачи не ставили. Но, у нас (родителей) стали появляться сомнения в этом. После 1 года3мес ребенок ходил...
Исследования в постановке диагноза
Мне 23. Год назад обращалась к специалистам по поводу нерегулярного цикла, акне и гирсутизма. Сдала анализы на гормоны, из которых оказались повышены тестостерон и кортизол. Моей маме всегда ставили всегда...
Сомнения в постановке диагноза
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, ребенку 7,5 мес. Родился недоношенный,2 месяца кормила грудью,затем полностью ив. В декабре 2015 года,начинается кашель. Едем в краевую больницу,ставят диагноз на основании снимка острую бактериальную пневмонию и...
Прошу помощи в постановке диагноза и назначения лечения
Добрый день! Пожалуйста, помогите определиться с диагнозом и назначить, если это возможно,лечение. Вкратце.. Не первый год мучаюсь с периодическими очень сильными головными болями. Начинает болеть сзади шея, потом боль поднимается...
боль в зубе после удаления мышьяка
Здравствуйте! Мне поставили мышьяк на 2 суток, вроде не болело. После удаления мышьяка дырка в зубе стала болеть, но не постоянно, а временами. Пломбировать только через 2 дня. Эти боли...
дочка в 5 с половиной путает женский и мужской род!
Здравствуйте! На следующий год нам в школу! Занимается с логопедом в детском садике, работает над произношением звуков. Но меня больше волнует разговор дочери! Она некоторые слова произносит неправильно в окончании,...
нуждаюсь в совете
Добрый день, Ирина! У меня ситуация не смертельная, но жутко угнетающая и разрушающая. Мы с мужем уже 3 года живем в другом городе (от родителей) и все это время КАЖДЫЙ...