анонимно
Здравствуйте Ирина Викторовна!Моему сыночку 1,1. Позавчера сходили в поликлинику,нам поставили реакцию Манту, а вчера ребенок вдруг стал часто какать, наверно через каждый час!Сегодня еще температура 36,7, так то нормально вроде себя чувствует, но опять же газики очень неприятного запаха и кашицеобразный стул был уже 2 раза!!за 2 часа,не считая двух раз ночью,.У нас еще 4 зуба прорезываются моляры сверху и снизу, может реакция на них? даже не знаю. Даю смекту, водичку, от еды отказывается. Нового ничего не ел,чтобы подумать на отравление. Похожие симптомы на ротавирусную инфекцию, которую подхватили от старшей дочки 4 месяца назад, только у нас еще рвота была тогда,а сейчас не было.А вот частота стула меня очень беспокоит!!Жду совета!!Спасибо!
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Безусловно, без осмотра ребенка я поставить диагноз не сумею. Могу лишь сказать Вам, что понос при прорезывании зубов - частое явление. Да и от еды в этот период дети тоже отказываются часто. Я уже много раз цитировала здесь статью в журнале "Педиатрия" про прорезывание зубов:
"...Средняя продолжительность криза 9 имеются в виду болезненные проявления, связанные с прорезыванием зубов) – 8 дней. Лишь у 35% детей прорезывание протекало бессимптомно. Отмечено, что диарея, кашель, рвота, лихорадка >38,5°C, – не связаны с прорезыванием зубов и чаще всего обусловлены инфекцией.
Признаки и симптомы, которые часто сопровождают прорезывание зубов:
чрезмерное слюноотделение
периоральная сыпь 9 высыпание вокруг рта)
желание кусать твердые предметы, держать пальцы во рту
беспокойство
расстройство кишечника, включая диарею, запоры, жидкий стул
Повышение температуры тела (37,4-38⁰С не более 1-2 дней) при прорезывании зуба обусловлено выделением биологически активных веществ в зоне роста зуба. Если лихорадка у ребенка превышает 39⁰С или длится более 2 дней, следует показать его врачу.
Выделения из носа в период прорезывания носят слизистый характер, длятся не более 3-5 дней и связаны с повышенной продукцией слизи железами полости носа.
Кашель в этот период обусловлен скоплением слюны в горле. Он обычно не требует лечения и проходит самостоятельно сразу после прорезывания зуба...
Если возникают сомнения в том, что насморк или кашель связаны с прорезыванием зубов, ребенка следует обязательно показать врачу.
Примерно у 10-35% детей во время прорезывания зубов может появиться разжиженный учащенный стул (3-4 раза/сут, не более 1-3 дней), что объясняют большим объемом выделяющейся слюны, ускоряющей перистальтику кишечника... Но если стул стал более частым и водянистым, в нем появилась слизь и/или зелень, прожилки крови – ребенка надо срочно показать врачу...."
Так что можно 2-3 дня подождать, внимательно наблюдая за ребенком и регулярно измеряя температуру. Обязательно дополнительно поить ребенка после жидкого стула, чтоб не допустить больших потерь жидкости и обезвоживания.
Реакцию Манту обычно делают перед плановыми прививками. Если таковые вам предстоят, я бы с ними повременила до полной нормализации состояния ребенка. Удачи!
Ответ опубликован 29 января 2014