Консультации / Педиатрия

Плохие анализы но хорошее самочувствие

​добрый день! Ребенку 3 года, 17 кг. больше 5 дней подряд с сентября 2013 в сад не ходил, заболевал (аденоидит, отит, антибиотики). сейчас Есть два плохих анализа от 24.01.14 (это через неделю после начала очередного заболевания, темп тогда уже не было, общее состояние норм) и от 02.02.14(состояние вообще было уже отличное, сдала для убеждения врачей в ненужности антибиотиков, а он еще хуже зараза...). Началось все с высокой темп 39-39,5, сбивала 4 суток. На 2-3 день сильный кашель, насморк. Лечение: обильное питье, жаропонижающие, эреспал сироп, ингаляции физ. раствором, антигистаминные(повышен у нас имуноглобулин Е), сосудосуживающие капли в нос, после появления зеленых соплей на 4 сутки- софрадекс в нос. На 5 сутки темп 36,6- 36,9- норм. Ухудшился слух сильно. темпограмма показала давление в ушах. капали отипакс, пили умкалор, ходили на кукушку. от антибиотиков ввиду нормального сомочувствия пока воздерживались. Сдали первую кровь : СОЭ 28. Врачи настаивали на антибиотике. Но еще и месяца не прошло с предыдущего аугментина (аденоидит, отит, соэ 40, закончили пить его 03.01.2014). да и слух полностью восстановился через пару дней уже. Вот сдали сегодня еще раз ОАК в надежде на улучшения. Соэ 39. Не знаю что делать. Явный ли это показатель инфекции бактериальной? нужны ли антибиотики?может она там вредит по тихому? На что вообще это похоже? Пожалуйста, порекомендуйте что нибудь! Заранее благодарна.
К вопросу приложено фото
Здравствуйте! Думаю, в вашей ситуации я бы испытывала столь же сильные сомнения - тем более что про боль в ушах Вы ничего не пишете... А отоларинголог вас смотрел? он тоже настаивает на антибиотиках? может, показать ребенка другому специалисту? Отиты являются прямым показанием к назначению при отите. Если отит не доказан или излечен, оснований вроде и нет. Анализы крови Вы зря ругаете. кроме увеличившейся СОЭ, во втором анализе есть лимфоцитоз, который характерен для стадии выздоровления от инфекции. Я долго вглядывалась в общее количество лейкоцитов - мне показалось, что оно тоже меньше, чем в первом случае ( видно плохо). А СОЭ считают достаточно ригидным показателем, который может сохраняться увеличенным достаточно долго. К тому же увеличение скорости оседания эритроцитов говорит только о наличии воспаления - но не указывает на его природу; судить, бактериальное или вирусное воспаление, на этом основании нельзя. (Кстати, посмотрите сами, каков уровень гемоглобина во втором анализе? я не сумела разобрать.Иногда СОЭ увеличивается при анемиях). Покажите малыша хорошему отоларингологу.В любом случае прежде всего ориентируются на самочувствие ребенка. Не болейте!
К вопросу приложено фото
Консультация врача педиатра на тему «Плохие анализы но хорошее самочувствие» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 3 февраля 2014
О консультанте
Специализация