Золотистый стафилококк
анонимно
Здравствуйте. У сына со второго месяца запоры по 3 дня ( то черносливовая вода поможет, то свеклы наемся (но больше одного раза ничего не помогает), то микролакс поставлю). Сдали анализ в январе (сыну было два месяца) Staphylococcus aureus 10^3 КОЕ/грамм. Устойчивость к фагам - Стафилофаг П208, Секстафаг П594, Интестибактериофаг П61. Остальные в единицах Ig КОЕ/1г напишу - Бифидобактерии 10, Лактобактерии 8, Клостридии 6, E.coli лактозонегативные 7, Энтерококи 0.
Подскажите как лечить? У меня тоже скорее всего золотистый стафилококк. Платный педиатр советовала Энтерофурил. Участковая, то не назначила (маленькое значение золотистого стафилококка), то на следующем приеме назначила Поливалентный бактериофаг. А какой покупать я не пойму ведь устойчивость же есть.... Голова идет кругом.
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! По-моему, Вам повезло с участковым доктором. Проще всего было бы, не особенно задумываясь, назначить вам антибиотики или другие антимикробные средства- и обречь на долгие мучения с кишечником. Состав микробной флоры очень индивидуален. У очень многих людей высевают разные микробы - в том числе и золотистый стафилококк. Уверена, если сделать посевы с кожи, слизистых или кала у вас или родственников, тоже выявится носительство этого микроба. Диагноз "дизбактериоз" применяется только у нас в стране, и то часто как дань привычке и по коммерческим соображениям.
Ясно, что у малыша дисфункция кишечника, которая в детском возрасте бывает достаточно часто; связана она не столько даже в микрофлорой, сколько с особенностями мышечного тонуса кишечной стенки. Ваша доктор советует уничтожить злосчастного золотистого стафилококка бактериофагом. Это более щадящий вариант по сравнению с антибиотиками. Поливалентный бактериофаг "Секстафаг" содержит 6 разновидностей бактериофагов.
Я бы, может, вообще одни травы назначила. Золотистый стафилококк и клебсиеллы относятся к условно-патогенной флоре; если начать обследовать всех людей, у большей части их можно обнаружить. В мире считают, что изгонять их из организма не нужно - и только у нас порой делают иначе. (посмотрите у Комаровского - http://www.komarovskiy.net/faq/zolotistyj-stafilokokk-v-analizax-kala.html). Кишечник никогда не бывает стерильным; он заселен многими и многими видами микробов. Есть ориентировочные нормативы их содержания. Цитирую Вам строчку из таблицы "Нормальный микробный состав испражнений" ( из справочного руководства "Участковый педиатр М. Рзянкиной, 2006 г.):
"...стафилококки - 10*5 ( 10 в пятой степени), другие УПЭ - 10*5 "
Т.е такое содержание стафилококков в кале, как у вас - абсолютная НОРМА.
И если количество микробов отличается от него несильно ( не во много-много раз), обычно никакого медикаментозного вмешательства не требуется. Удачи!
