Консультации / Педиатрия

Затяжная желтушка

Добрый день! Ребенку 1,5 месяца до сих пор не проходит желтушка, пили месяц Галстену, результата не дало. Сдавали анализы, получили вот такие результаты: Билирубин общий 87,9 Билирубин прямой 10 Билирубин непрямой 77,9 (75% от билирубина общего) ALT 41 AST 26 GGT 31 ALP 362 Белок общий 48,7 Альбумин 37,6 Участковый педиатр желтушку на приеме не заметил. Подскажите, что говорят анализы и как нам быть, к какому специалисту обращаться. Спасибо.
Здравствуйте! Думаю, что Ваш доктор желтушку заметил - но решил Вас зря не дергать и не волновать. В приведенных анализах несколько повышен билирубин ( и общий, и непрямой, и прямой ; более всего изменения выражены со стороны непрямого), немного увеличена АЛТ, отмечается легкая диспротеинемия. Если ребенок нормально растет и развивается, хорошо ест и хорошо прибавляет в массе -и, главное, если Вы кормите малыша грудью -скорее всего речь идет о затянувшейся физиологической желтухе. Ее еще называют желтухой грудного вскармливания. В последние годы она появляется все чаще и чаще (хотя по книжкам должна быть у 1-4% новорожденных). Вернее, была-то она всегда - но не так часто и не так рьяно раньше определяли уровень билирубина в крови новорожденных младенцев. Природа ее еще не до конца понятна. Билирубин при ней повышается не сразу, не в первый же день; нарастает постепенно, и иногда до очень высоких цифр ( гораздо выше ваших). Но он не опасен для ребенка; никогда не проникает в мозг. Эта желтуха самостоятельно проходит месяцам к 3. Лечения не требует - или же при ней назначают безопасные растительные желчегонные ( обычно что-то типа хофитола или холасаса; в вашем же случае - гомеопатический препарат). Отмены грудного вскармливания этот вид желтухи не требует - хотя иногда на 1-2 дня его прекращают , чтоб посмотреть, как поведет себя билирубин. За это время обычно интенсивность желтухи значительно уменьшается, и грудное вскармливание продолжают . Но у вас и так цифры билирубина не очень большие. Я бы кормила грудью и ни о чем не беспокоилась; просто следила бы за уровнем билирубина в динамике. как видите, эта позиция очень схожа с позицией Вашего участкового педиатра. Если уж очень болит душа, обратитесь к занимавшемуся вами ранее неонатологу или гастроэнтерологу ( просто чтоб исключить другие причины желтухи и, может быть, поменять желчегонный препарат). Удачи!
Консультация врача-педиатра на тему «Затяжная желтушка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Саратовский государственный медицинский институт
Подробности

Кандидат медицинских наук.

Консультирует по вопросам ухода за детьми, психолого-соматическим вопросам, особенностям физиологии детского возраста.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Затяжная желтушка
Какие анализы нужно сдавать при затяжной желтушке? нам месяц,билирубин 239, прямой6, непрямой 233,гемоглобин 288
Затяжная желтушка
Здравствуйте, проблема такая. Сдали в месяц кровь на билирубин, были желтенькие. Билирубин был 126. Стали пить урсофальк, прописали. В 2,5 сдали повторно, был 66. Сейчас 3,5 месяца, снова просят сдать,...
Затяжная желтушка
Добрый день. У нас затяжная желтушка у малыша. При выписке из р.дома билирубин был 5, неонатолог сказала что желтушка физиологическая. Молока было не много, ребеночек начал желтеть, сдади билирубин -...
Затяжная желтушка
Добрый день. Ребеночку 2 месяца и 6 дней и у нас затяжная желтушка. В месяц билирубин был 196, пропили 2 недели урсосан, упал до 96. Педиатр сказал ничего не принимать...
Затяжная желтушка
Добрый вечер, подскажите пожалуйста ребенку без 3-х дней месяц, в роддоме делали фототерапию перед выпиской сутки, 2 недели назад педиатр отправил на измерения уровня биллирубина, билитест показал 190, биохимия 212,...
Затяжная желтушка
Доброго времени суток! Пожалуйста, помогите в лечении моего 3-х месячного сына. У него затяжная желтушка, плюс врачи говорят, что быстро зарастает родничок, а также присутствует небольшое внутричерепное давление. Прошли уже...
Затяжная желтушка
Здравствуйте, нам 1 месяц и 8 дней, у нас затяжная желтушка, билирубин общий 220,0, прямой, если не ошибаюсь, то 9,7, подскажите, что делать, заранее спасибо