анонимно
Здравствуйте! В ОАК у ребенка (мальчик 11,5 месяцев) лейкоциты 12,6, лимфоциты 47. В ОАМ лейкоциты 3-4. Остальные показатели в пределах нормы. Несколько увеличены шейные лимфоузлы(уже около полутора месяцев).Есть ли повод для волнения? О чем это может говорить?
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! В норме у человека могут пальпироваться от 3 до 5 групп периферических лимфоузлов. Увеличенные лимфоузлы - как погранзаставы на пути инфекции. Когда ребенок заболевает, они и должны увеличиваться. Туда доставляют "нарушителей" - проникших к организм вирусов и микробов. Там их "допрашивают с пристрастием", узнают, как "пришельцы" устроены, и дают команду вырабатывать против них антитела. Это хорошо и правильно. Это значит, что иммунная система работает. Лимфоузлы порой увеличиваются до размеров фасоли или горошины; это еще нормально ( если как орех - уже много; лучше показать хирургу). Около полутора месяцев назад у малыша не было ОРЗ? или, может, зубы прорезываются?
После острого процесса лимфоузлы не сразу приходят в норму - порой на это требуются месяцы. А при некоторых инфекциях ( например, при Эпштейна-Бара вирусной инфекции, или инфекционном мононуклеозе) увеличение лимфоузлов - вообще один из основных признаков болезни ( Вы ИФА на ЭБВИ не делали?). Главное, следите, чтоб лимфоузлы не увеличивались в размерах и кожа над ними не краснела, не становилась болезненной. Если вдруг такое будет ( ведь и сами лимфоузлы могут иногда воспаляться,не все им на чужие воспаления реагировать!) - покажите ребенка хирургу.
Лимфоузлы могут быть длительно или постоянно увеличены и при хронических заболеваниях. Пока сохраняется очаг воспаления, будут увеличены лимфоузлы. В качестве такого очага могут выступать больные зубы ( или прорезывание зубов - там тоже развивается микровоспаление), воспаленные миндалины и пр.
В ОАК немного увеличены лейкоциты, лимфоцитов чуть меньше нормы. Так может быть или при легкой или вялотекущей инфекции, или опять же при прорезывании зубов. Нужно видеть ребёнка, чтоб определиться с причиной. Вы не указали содержание остальных видов лейкоцитов - потому ничего конкретнее сказать не могу. Анализ мочи - без патологии. будьте здоровы!
Ответ опубликован 9 октября 2014