Консультации / Гастроэнтерология

Панкрреопатия и боли в животе у девочки 9 лет

Здравствуйте Светлана Корнелиевна! Старшей дочери 9 лет, с прошлого понедельника, т.е. уже 6 дней назад наблюдаю такую картину. Все началось с того, что она не пообедала в школе, дома наспех съела жирную котлету и на несколько часов ушла на доп. занятия. Там у неё заболел живот, после занятий по дороге домой она выпила йогурт, после чего уже дома стало совсем плохо, началась рвота и сильные боли в животе, показывала в район пупка. К утру все прошло, на завтрак покормила её овсяной кашей, в обед куриный бульон и к вечеру стакан кефира с булкой, после чего опять заболел живот, стало подташнивать. Пришлось вызвать скорую, чтобы исключить острые состояния. Сделали укол но-шпы и противорвотное, стало лучше. На следующий день еще добавилось больное горло и насморк. Были у педиатора, она заподозрила ротовирус, анализы сдали, в понедельник ждем результат. Поноса у ребенка не было. Последние несколько дней горло и насморк почти прошли, но периодически жалуется на боли в животе в районе пупка, бывает подташнивает, рвоты больше не было, иногда жалуется на горечь во рту, бывает слабость к вечеру и сонливость. Ест эти дни только овощной протертый суп, кисели, чай и сухари. Аппетит в целом нормальный, пока не болит живот. До этого приступа, с трех лет до семи несколько раз в год бывали приступы рвоты и боли в животе, обычно длилось один-два дня, лечили голодом и диетой, все проходило. К врачу естественной обращались, на УЗИ никаких патологий не было, ставили функциональное расстройство поджелудочной или панкреопатию. Последние два года этих приступов не было, но дочка периодически жалуется на боли в животе после еды. Я понимаю, что этот приступ случился из-за нарушения диеты, и усугубила я её состояние, когда на второй день разрешила есть, надо было поголодать хотя бы сутки. Как теперь это исправить и помочь ребенку? К врачу-гастроэнтерологу нас записали только на ноябрь, подскажите пожалуйста, как мне сейчас себя вести. Что с моей дочкой, что это за симптомы, не нужно ли нам ехать в больницу? Боли несильные, ноющие, бывает несколько раз в день, даю но-шпу и отвар ромашки, иногда жалуется на тошноту и горечь во рту. Анализы будут готовы в понедельник. Спасибо!
В настоящее время нужен осмотр хирурга, предварительно сделать анализы : общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи для решения вопроса о срочности дальнейших действий. Применяйте креон 10000 Ед по 1 капсуле 3 раза в день с основными приёмами пищи. Указанного питания в настоящее время может быть недостаточно, применяйте диету 5 п: http://zdrav.tomsk.ru/Pacient/profilaktika/04/26.html Питание небольшими порциями, не реже 5 раз в день. До приёма в гастроэнтеролога сделайте следующие анализы. Сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, липазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, "Печёночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), кальций, холестерин, В-липопротеиды, триглицериды, С-реактивный белок, фибриноген, мочевину и креатинин, копрограмму, панкреатическую эластазу кала, УЗИ органов брюшной полости. Для диагностики могут понадобиться дополнительные обследования.
Консультация врача-гастроэнтеролога на тему «Панкрреопатия и боли в животе у девочки 9 лет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Ивано-Франковский медицинский институт, Национальный медицинский университет Украины
Место работы
Централизированная бактериологическая лаборатория центральной городской больницы (г.Ивано-Франковск)
Подробности

Детский гастроэнтеролог. Кандидат медицинских наук.

Сфера профессиональных интересов: коррекция микробиоценоза при кишечных расстройствах и атопических дерматитов, использования пробиотиков, бактериофагов, антисептиков и других препаратов.

Задавая вопрос, обязательно укажите:
- пол, точный возраст,рост, вес ребенка при рождении и в настоящее время, прибавки роста и веса,
- вскармливание, наличие докорма, виды смесей и реакции на них,
- прикормы или питание (виды, объёмы),
- наличие сыпи или сухости кожи,
- подробно жалобы, частоту стула, реакцию на продукты и препараты,
- назовите применяемые препараты, результаты проведённых обследований полностью с указанием размеров, структуры органов и заключения по обследованию,
- лабораторные исследования с указанием единиц измерения или референсных норм лаборатории,
- даты представленных обследований с указанием использования препаратов при сдаче анализов.

Консультант отвечает на вопросы по понедельникам и средам.

Задать вопрос
Другие ответы консультанта
Анализ на дисбактериоз
Здравствуйте. Ребёнок, 11 месяцев, беспокоит сыпь на коже лица и тела, зуд. Сданы анализы, фото прилагаю. Диета сейчас гипоаллергенная. Доктор, какие ещё анализы сдать и обследования пройти? Нужно ли сделать...
Лимфоаденопатия брюшинных лимфатических узлов
Добрый день! Наблюдаюсь у эндокринолога касательно надпочечников. Было рекомендовано МСКТ надпочечников. В заключении также врач указал: Лимфоаденопатия брюшинных лимфатических узлов и Количественная лимфоаденопатия парааортальных лимфатических узлов. Сказали, что ничего страшного...
Связь Helicobacter pylori и заболевания полости рта
Добрый день! Буду очень рада помощи в моем вопросе. Опишу ситуацию: 4 месяца назад лечилась в стационаре (геникология).. после выписки начался кошмар, который не проходит до сих пор.. Это расстройство...
Анемия тромбоцитоз скрытая кровь в анализах ребенка 3 месяца
Добрый день Сейчас ребенку 3 месяца. Родилась нелоношенная на сроке 36 недель ровно. С месяца перешли на смешанное вскармливание, а затем полностью на искусственное. Очень мучалась с животиком. Кричала практически...
У ребенка 7 месяцев постоянное вздутие живота
Здравствуйте. У моей дочери на протяжении уже почти четырех месяцев постоянные ночные колики(днем живот тоже зачастую вздутие,но это не так заметно,так как днем она справляется). В 3,5 месяца у нее...
Повышенная эхогенность печени
4 года назад появилась Холинергическая крапивница (Тело зудит и чешется во время нагревания тела, будь то стресс или же небольшая пробежка). Начал обследоваться, сдавал узи брюшной полости, калл на яйца...
Повышение эозинофилов расстройство кишечника
Мне 28 лет. Роды 9 месяцев назад. Кормлю грудью. Через четыре месяца стала терять вес ( до родов 51-52 к.при росте 164 ) , появились : вздутие в кишечнике, постоянные...