анонимно
Доброго времени суток, нам сейчас 2 года и 2 мес., малыш после года начал какать раз в три дня, до этого какал каждый день. Кормила его грудью 1 год 8 мес. Кушает нормально каши, овощи, фрукты, мясо и рыбу, молочку, правда пьет мало жидкости. Рост 92 см,вес 15 кг. Какает сам, правда ему немножко сложновато. Стул не твердый. Дуфалак не помогает((( Кожа у ребенка нормальная, без высыпаний. Подскажите как решить нашу проблему, заранее спасибо!
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Сделайте общий анализ крови, эритроцитарные индексы, глюкозу крови, копрограмму, УЗИ органов брюшной полости.
Рост и вес выше возрастных норм. Вес выше необходимого при указанном росте. Обратитесь к эндокринологу для исключения гипотиреоза.
В питании добавить стакан кефира по 1 стакану 2 раза в день, компоты из сухофруктов яблок, чернослива, кураги. Общее количество жидкости должно составлять не менее 2 л в сутки.
После анализов можно добавить хофитол в суспензии - 20 капель, разведенных в 15 мл воды, 3 раза в день на голодный желудок, 3 недели и дюфалак по 10 мл утром, каждый день 1-2 месяца.
анонимно
По общему анализу крови все в норме, кроме Эозонофилы 8, но сдавали мы неоднократно сдавали калл - глисты не обнаружены. Моча, копрограмма, глюкоза в норме.
По УЗИ: печень (выступает из-под края реберной дуги по правой среднеключичной линии, передне-задний размер правой доли по среднеключичной 85 мм, левой по срединой 55 мм, структура однородная, капсула не уплотнена, желчные протоки свободные, портальная вена норм.)
Желчный пузырь (увеличен 56*20 нестійка деформація)
Поджелудочная железа (утолщена, ехогенность ткани не повышена, структура однородная. Вирсунгов проток не расширен)
Селезенка (увеличена, однородная 58*24 мм)
Почки (левая в типичном месте / правая в типичном месте 60*24)
Нам назначили Дуфалак 1 ч. л. 2 р. в день 2 недели
Санзим 1/3 ч. л 3 р. в день 10 дней
Симбитер 1 доза в 1 день 1 мес
Галстена 5 кап. 3 р. в день 1 мес
Принимаем 2 недели, 1 неделю какал каждый день, потом опять начал 1 р. в 3 дня.
Кефир в рационе каждый день 200 мл, будем теперь увеличивать.
Не знаю, есть ли связь, просто мы (родители) высокие и не сильно худые, наверное ему на генетическом уровне передалось.
Подскажите правильно ли мы лечимся и стоит ли попробовать давать слабительные средства (свечи, гутталакс)?
Борщ Светлана Корнеливна
В представленном результате УЗИ в наличии гепатомегалия с признаками холепатии. Следует определить диагноз, исключить заболевания печени, поджелудочной железы, сердца, аутоиммунные и другие заболевания. Поскольку диагноз пока не определён, то оценить лечение не представляется возможным.
Примерный список обследований: сделать общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, диастазу мочи, амилазу крови, липазу крови, гликированный гемоглобин, "Печеночные пробы" (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), АЯА, АНТИ-ДНК, тимоловую пробу, антитела к вирусным гепатитам (Anti-HCV, Anti-HBc, HBsAg), церулоплазмин, медь, железо, осмотр окулистом с целью выявления кольца Кайзера-Флейшера, панкреатическую эластазу кала, ЭКГ, ЭхоКГ.
анонимно
Огромное спасибо за подробный ответ, подскажите еще пожалуйста сколько ребенок в 2 года должен съедать пищи в граммах за один прием, и какая суточная норма? Или может в интернете подскажите достоверный источник, где можно посмотреть.
Борщ Светлана Корнеливна
Прочитайте: http://www.doctorate.ru/nourishment-child-1-3-year/
