анонимно
Добрый день, Светлана Корнелиевна!
Моей дочке 4 месяца. Вес при рождении 3580. Сейчас 6500. Примерно около месяца заметила, что у нее стал жидкий стул (водичка и в ней кал желто зеленого цвета со слизью). Ходит 1 раз в сутки. Живот особо уже не мучает. Мы на ГВ после перерыва на ИВ (пила антибиотики 1,5 месяца назад и сцеживалась, потом восстанавливала лактацию). Собрала чудом анализы кала:
Бифидобактерии 9 * lg KOE/1г 10 - 11
Лактобактерии 7 lg KOE/1г 6 - 7
Клостридии 3 lg KOE/1г < или = 3
E.coli типичные 7 lg KOE/1г 7 - 8
E.coli лактозонегативные 7 * lg KOE/1г < 5
E.coli гемолитические 0 lg KOE/1г 0
Другие УП энтеробактерии см.ниже lg KOE/1г < 4
Proteus sp. 0 lg KOE/1г < 4
Providencia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Morganella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Citrobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Klebsiella sp. 0 lg KOE/1г < 4
Enterobacter sp. 0 lg KOE/1г < 4
Serratia sp. 0 lg KOE/1г < 4
Неферментирующие бактерии 0 lg KOE/1г < или = 3
Патогенные бактерии 0 lg KOE/1г 0
Золотистый стафилококк 0 lg KOE/1г 0
Другие стафилококки 0 lg KOE/1г < или = 4
Энтерококки 7 lg KOE/1г 5 - 7
Грибы рода Candida 0 lg KOE/1г < или = 3
Другая грибковая флора 0 lg KOE/1г 0
Другая микрофлора 0 lg KOE/1г 0
Заключение СМ КОММ Бифидобактерии : Понижено
содержание
E.coli лактозонегативные :
Превышено содержание
Макроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Форма СМ КОММ НЕОФОРМЛЕННЫЙ
Запах СМ КОММ ОБЫЧНЫЙ КАЛОВЫЙ
pH 5.0 ед. pH СМ.КОММ. У детей до 7 месяцев на грудном
вскармливании pH 4,8-5,8, при
искусственном вскармливании 6,8-
7,5.
Цвет СМ КОММ ЗЕЛЕНЫЙ
Слизь ОБНАРУЖ. СМ.КОММ. У детей до 7 месяцев может
присутствовать слизь в небольшом
количестве.
Кровь НЕ ОБНАР отсутствует
Остатки неперевар. пищи НЕ ОБНАР отсутствуют
Химическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Реакция на скрытую кровь + отрицат.
Реакция на белок ++ отрицат.
Реакция на стеркобилин ОТРИЦАТ. СМ.КОММ. На грудном вскармливании
реакция на стеркобилин до 5
месяцев
отрицательная, после 5 месяцев
определяется параллельно с
билирубином. При искусственном
вскармливании реакция на
стеркобилин - отрицательная,
положительная с началом
прикорма.
Реакция на билирубин ПОЛОЖИТ. СМ.КОММ. До 7 месяцев определяется
положительная реакция на
билирубин.
Микроскопическое исследование
Исследование Результат Единицы Референсные
значения
Комментарий
Мыш. волокна с исчерченн. НЕ ОБНАР отсутствуют
М. волокна без исчерченн. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Соединительная ткань НЕ ОБНАР отсутствует
Жир нейтральный НЕ ОБНАР отсутствует
Жирные кислоты СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Соли жирных кислот СМ КОММ ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Раст. клетчатка неперев. НЕ ОБНАР
Раст. клетчатка перевар. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Крахмал внутриклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Крахмал внеклеточный НЕ ОБНАР отсутствует
Иодофильная флора норм. НЕ ОБНАР ед. в преп.
Иодофильная флора патол. НЕ ОБНАР отсутствует
Кристаллы НЕ ОБНАР отсутствуют
Слизь СМ КОММ В БОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Эпителий цилиндрический СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Эпителий плоский СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Лейкоциты СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Эритроциты СМ КОММ в п/зр. ЕДИНИЧНЫЕ В ПРЕПАРАТЕ
Простейшие НЕ ОБНАР отсутствуют
Яйца гельминтов НЕ ОБНАР отсутствуют
Дрожжевые грибы НЕ ОБНАР отсутствуют
Содержание углеводов (кал) 0.2-0.4 % < 0.25
Пожалуйста, подскажите, чем может быть вызван такой стул и норма ли это? Фото прилагаю.
Отвечает Борщ Светлана Корнеливна
терапевт, гастроэнтеролог
Для увеличения лактации кормите не реже раза в 2-2,5 часа днём, включайте ночные кормления. Следует поддержать весовые прибавки.
В копрограмме положительная реакция на белок и на скрытую кровь. Покажите ребёнка хирургу для исключения анальной трещины и полипоза кишечника.
Принимате бифидумбактерин форте или пробифор по 1 пакету 2 раза в день, 3 недели.
Можно начинать вводить прикорм рисовой, потом гречневой безмолочной кашей промышленного производства для питания детей с 4 месяцев. Кашей кормить ложкой, разводить и докармливать грудным молоком.
