Ребенок плохо растет
анонимно
Здравствуйте! Моему ребенку 1, 9 года, вес 10 кг, рост 80 см. В 1 год - 8300, рост 75 см. Начиная с 3 месяцев у него постоянно была слизь в кале, не хватало полезных бактерий, мы пили ациполы, бифидумбактерины, нормобакты, хилак-форте, но слизь так и была. в 9 месяцев переболели бронхитом, кололи антибиотик амписид, после этого стал мало прибавлять в весе, уже на протяжении почти года после каждого приема пищи - у него стул. есть золотист стафилококк 3 на 10 в 4 степени. Его лечили, пока вылечить не удалось. Аппетит у ребенка не очень, ест не все. Стул бывает непереваренным, пили креон - не помог. Недавно сдали кал на углеводы (0,05) и кал на пробу швахмана (результат 1:120). Врач сказал исключить молоко, но грудное пока исключить сложно, он на груди еще, подозревает лактозную недостаточность, написал рекомендации по стаффилоккоку - стафилок. бактериофаг, фуразолидон и нормобакт L. А также выписал пангрол - ферментативный препарат, пьем, но стул пока также после каждой еды. Сказал, если не поможет, положат в больницу проверить на муковосцидоз. Но в роддоме ведь у ребенка брали анализы на 5 наследств. заболеваний и все нормально. Скажите, неужели стафилококк дает реакцию в виде частого стула? Доктор, я в отчаянии, хочется плакать, что же я сделала не так, где, что пропустила. Не знаю как помочь ребенку. Готовлю ему все самое полезное, вкусное, иногда кормлю отвлекая, чтобы ел только и питательные вещества откладывались, а получается, что съел - все вышло. Ведь и не растет наверное из-за этого, что питательные вещества не усваиваются. Что можно ему подавать? Вы писали про медуницу для роста, нет ли у нее противопоказаний? И еще мясо он любит, но жует-жует, а жмых выплевывает, а баночное кушает хорошо, можно ли заменить мясо баночным, много ли там питательных веществ?
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Чувствуется, что Вы серьёзно занимаетесь здоровьем малыша и показали его всем, кому можно. Потому вряд ли человек "со стороны", да ещё и не видящий ребёнка, сможет что-то радикально дополнить. Воспринимайте мои слова просто как размышления вслух...
По показателям физического развития Ваш малыш действительно немного отстает от сверстников. Потому я бы не отказывалась от возможностей обследовать его в стационаре. Я не уверена, что в роддоме вас обследовали именно на муковисцидоз - или же у вас был очень "продвинутый" роддом. Проба Швахмана у вас неплохая - но только по ней выводы делать рано, нужно смотреть ещё хлориды пота, анализ крови и пр.
Вероятно, вами занимается гастроэнтеролог. Лечение назначено с учетом возможной ферментативной недостаточности. Вас полностью обследовали? УЗИ делали? глистные инвазии исключили?
Вы упомянули про слизь в большом количестве в каловых массах с рождения. Такая ситуация может быть при аллергической настроенности, при аллергической энтеропатии. В семье больные бронхиальной астмой, нейродермитом, экземой, поллинозами, крапивницей есть? не было ли у малыша проявлений атопического дерматита?
Наверняка Вы пытались давать ребёнку какие-то закрепляющие средства - от рисовых каш до "Смекты". Если ваши поносы имеют аллергическую природу, этот препарат может оказаться полезным: он не только "закрепляет", но и сорбирует на себе разные вредные вещества, токсины...
Медуница имеет единственное противопоказание - индивидуальную непереносимость (которая бывает на что угодно и которую предсказать нельзя). Она содержит много марганца - и потому, вероятно, ускоряет рост. В народе считают, что при плохом аппетите может оказать полезным спорыш ( горец птичий). Вообще при полном обследовании с данными о работе желчевыводящих путей, желудка, поджелудочной железы можно попытаться более точно подобрать травяной сбор.
Многие современные авторы считают, что мясные консервы даже лучше, чем приготовленный мамой фарш ( кстати, Вы его дважды измельчать не пробовали? по правилам положено варить сырой фарш, потом протирать - или измельчать комбайном; лучше дважды. тогда консистенция практически не отличается от баночных пюре и паштетов). Во всяком случае, вам выбирать не приходится. Пусть хоть что-то есть.
Может быть, есть смысл еще проконсультироваться у эндокринолога: в некоторых случаях полезно бывает ещё раз посмотреть гормоны щитовидной железы.
И не ругайте себя - не всегда и не всё зависит от нас. Мне кажется, Вашему сынуле как раз очень повезло с мамой. Здоровья и сил вам!
анонимно
Ирина Викторовна, спасибо большое за Ваш ответ. На данный момент нами занимается инфекционист, именно он прописал такое лечение. У гастроэнтеролога были, назначала лечение бифиформ, хафитол, креон. Креон и бифиформ пили, а по поводу хафитола педиатр сказала, что стул частый вызывает и мы решили не пить.
Узи мы делали брюшной полости, все нормально у него. Ребенок он не аллергичный,аллергией не страдает, дерматита тоже не было. Насколько мне известно, у ближайших родственников тоже это не наблюдалось. Правда, вот глистные инвазии не проверяли, поэтому не знаю .Это анализы на глисты, лямблии?
у него правда пониженный гемоглобин сейчас, нам выписали феррум-лек, но я пока не даю, слишком много он пьет пока всего.
Рисовый отвар не давала, смекту давала, но когда был у него понос, а так у него стул колбаской, но после каждой еды.
Скажите, по поводу муковисцидоза, Вы писали про анализ пота и анализ крови, что именно должен показать анализ крови и откуда ее берут?
Можно ли нам попить медуницу и в каком количестве, марганец не опасен для таких детишек?
И еще: как Вы думаете догонит ли мой малыш своих сверстников, все-таки он мальчик?знаю, что дети растут скачками.
По поводу муковисцидоза на обследование вас направит педиатр; нет смысла проводить анализы самостоятельно, за свой счёт. Медуница противопоказаний для приёма, кроме индивидуальной непереносимости и аллергии, не имеет. Дети действительно растут "скачками", и после года как раз отмечается период "округления", когда процессы роста относительно замедляются. Ваш малыш доношенный? у недоношенных свои темпы развития и свои нормативы... Очень часто после 3 лет состояния, связанные с повышенной проницаемостью ЖКТ, нивелируются, сглаживаются, исчезают - просто потому, что исчезают физиологические предпосылки и налаживается работа кишечника. Хочется надеяться, что это ваш случай. Здоровья вам!
анонимно
Ирина Викторовна, я звонила в роддоме, где подняли нашу карточку и сказали, что у моего малыша брали анализы на 5 наследств заболеваний, среди которых муковисцидоз. Если вас не нашли, то анализы в норме. Мой ребенок доношенный, даже переношенный, родился на 42 неделе с весом 2990, рост 53 см. Правда в третьем триместре мне поставили ЗВУР, плод оставал на 2 недели .почему так произошло не знаю : я не пью и не курю, токсикоза у меня не было, правда была во втором триместре простуда, кашель и насморк, даже температуры не было, лечила народными средствами, никаких антибиотиков. Капли актовегин, малыша родился 8 по шкале Апгар. Так все нормально, вот только этот стул и рост меня беспокоят. Скажите, пожалуйста поводу глистных инвазий, думаете стоит нам сдать анализы на их наличие? И еще вопрос про медуницу: сколько в день можно давать ее малышу?
Глистные инвазии я бы постаралась исключить. Можно попытаться несколько раз сдать кал (свежий, почти тёплый) - или сделать биохимический анализ крови ( берут из вены!) для выявления антител к глистам.
В отношении медуницы: суточная доза может быть около 150 мл. Её можно разделить на несколько приёмов. Можно скомбинировать медуницу с шиповником и мятой - взять их в равных частях. Если нет аллергии на мёд, можно его добавлять к тёплому настою прямо в чашку. Далее позвольте для экономии времени просто процитировать свою же статью про лечение травами с этого сайта:
"При использовании фитотерапии в детском возрасте важно помнить, что:
1) можно использовать только разрешенные к применению растения, на которые у ребенка нет аллергии
2) применяют преимущественно водные вытяжки из растений (чаи, настои, отвары)
3) для их приготовления обычно берут сырья на стакан воды
- 1 чайную ложку - для детей до 3 лет
-1 десертную ложку – в 3-7 лет
-1 столовую ложку –7-12 лет
-1-2 столовые ложки – старше 12 лет
4) измельченное сырье помещают в термос и заливают стаканом кипятка; настаивают 2-6 часов (или сырье заливают холодной кипяченой водой, варят на водяной бане 15-30 минут от момента закипания воды, настаивают от 30 минут до нескольких часов, потом процеживают)
5) курс лечения острых воспалений – от 10 дней до 1 месяца, для профилактики осложнений хронических заболеваний – не менее месяца..." Здоровья вам!
анонимно
Нельзя ли на глистные инвазии сдать кровь из пальца, малыша жалко на кровь из вены
