анонимно
Здравствуйте! Моему сыну 18 месяцев. В прошлый вторник ходили с ребенком к педиатру, т.к. более недели сын с большим трудом ходит в туалет по большому (газы отходят без проблем). Поведение его абсолютно не поменялось, не капризничает, весел, любознателен, за ночь просыпается 3-4 раза попить или памперс сменить, но как только пытается сходить в туалет, начинает тужиться, громко плакать. После долгих мучений выдает очень плотный и крупный кал. Или после того как потужится пачкает памперс жидким стулом. Как только сходит в туалет, тут же перестает плакать и начинает вести себя как раньше. До этого проблем со стулом не было никаких. Врач назначила: Дюфалак по чайной ложке утром натощак, кормить больше овощами и фруктами и давать больше воды. Я еще даю ему чернослив (иногда вместе с творожком из баночки, а иногда ягодку). Прошло больше недели, но результата нет. Что делать? Никаких анализов нам не назначали. Ребенок мучается в процессе, как ему помочь? Спасибо за Ваше внимание!
Отвечает Руженкова Ирина Викторовна
педиатр
Здравствуйте! Лечение вам назначено правильное, просто эффект от приёма дюфалака может появляться не сразу. То, что не отправили на анализы, в принципе объяснимо: в 95% случаев запоры у детей имеют преходящую природу, и только в 5% связаны с патологией кишечника или других органов и систем. Вероятно, педиатр решила сначала попробовать обойтись малыми средствами.
Борьбу с запорами у детей всегда начинают с нормализации питания. Кормить нужно почаще - 5-6 раз в день. Поить можно холодной кипяченой или бутилированной водой ( 1/4-1/2 стакана утром натощак). Черный хлеб в классических случаях рекомендуют только с 2 лет, но отрубные булочки в рацион можно включить уже сегодня; к тому же рекомендуют добавление отрубей во все каши и активное использование тыквы, которую в виде пюре дают и самостоятельно, и добавляют в каши. В статье про запоры пишут: ""К слабительным продуктам для детей относят морковь, капусту, свеклу, тыкву (или тыквенную кашу с пшеном), кабачки, инжир, курагу, чернослив (лучше отвар чернослива), сливы. Хорошо при запоре запарить отруби и добавлять их в готовые блюда, также можно давать ребенку по утрам настой семени льна натощак. Необходимо включить в рацион натуральные соки и кисели, а также употреблять хлеб с отрубями.
В качестве натурального слабительного для детей можно приготовить сок моркови. Полезно готовить салаты из вареной свеклы с черносливом, заправленные сметаной или растительным маслом...."
Кроме того, при запоре можно усилить перистальтику кишечника активным движением ( на прогулках больше ходить и бегать). Ещё советуют высаживать на горшок в одно и то же время ( это если малыш уже приучен к горшку), или же приучать к горшку, подхваливая, когда удаётся достигнуть положительного результата.
Если в течение 2-3 недель положительных сдвигов достигнуть не удастся, придётся проводить дополнительное обследование ребёнка. Здоровья вам!
