анонимно, женщина, 29 лет
Добрый день, татьяна викторовна! Начну с самого начала. Во время беременности апрель 2013г. Был сдан ттг, результат 4,5 ммед/л, врач назначил l-тироксин 50 мкг. Принимала его до родов (июль 2013г.), Затем отменила сама. В ноябре 2014 г. Обратилась к эндокринологу, который назначил принимать l-тироксин 50 мкг, с контролем уровня гормонов щж в январе 2015 г. Результаты следующие:
ттг - 2,58 ммед/л, своб.Т4 - 15,9 пмоль/л, ат к тпо - нет реакт.
Эндокринолог просит продолжать лечение l-тироксином 50 мкг. В январе 2015 года появилась первая менструация после родов (июль 2013г.) Следующая менструация пришла только 13.03.2015Г, причем месячные были скудные и длинные 7 дней. (Нормальный цикл 5 дней). В начале марта 2015 г. Я закончила грудное вскармливание, обратилась к гинекологу с вопросом нерегулярного и скудного мц. Сданы следующие анализы:
ттг- 2,10 ммед/л, своб.Т4 - 16,0, ат к тг - 628,0 ме/мл.,
На 3 день мц фсг - 7,2 мед/л, лг - 2,4 мед/л, пролактин - 90,0 ммед/л
на 22 день мц прогестерон - 41,8 нмоль/л.
Я обратилась опять к гинекологу, на что врач ответил что все анализы в норме кроме пониженного лг и повышенного ат к тг. С ат к тг отправил на консультацию к эндокринологу, но на сегодняшний день в нашем городе нет эндокринолога и что мне делать никто подсказать не может. Помогите пожалуйста! Насколько опасно повышенное значение ат к тг? Нужно ли его снижать, если да то как? Могут ли у меня быть нормальные менструации на фоне высокого ат к тг?
К сожалению не могу вам описать картину узи малого таза - попаду только в следующем м.Ц.
Отвечает Чеботникова Татьяна Викторовна
гинеколог-эндокринолог
Добрый день
Вам не стоит беспокоиться, АТ-ТГ никакого отношения к нарушениям менструального цикла не имеют.
Уточните Ваш рост и вес, референсные значения для Прл.
О нарушениях МЦ стоит говорить через пару мес после прекращения лактации и грудного вскармливания.
анонимно
Татьяна викторовна, в настоящее время мой вес 58 кг, рост 168 см. Референсных значений пролактина сказать не могу, на бланке лаборатории не указаны нормы, только единицы измерения. А как может влиять повышенные ат к тг на организм вцелом?
Чеботникова Татьяна Викторовна
никак. АТ-ТГ маркер прогрессии медуллярного рака щитовидной железы (очень редкая форма). Вне онкологического заболевания его уровень значения не имеет. Может наблюдаться при обострении аутоимунного процесса, что тоже не подлежит лечению.