Консультации / Педиатрия

У ребенка не дышит нос соплей нет Антибиотик

Уважаемый, иван васильевич,здравствуйте. Год назад у ребенка появилась заложенность носа и храп, стал беспокойно спать.Других симптомов при этом не было. После сдачи анализа крови были выявлены атипичные мононуклеары и повышенные лейкоциты. Врачом лором был выписан аугментин, дексона в нос, сосудосуживающие,промывание. После приема антибиотика на вторые сутки заложенность носа пропала - мы излечились. На повторном анализе крови атипич мононуклеаров выявлено не было. Был сдан анализ на вэб инфекцию - подтвердилось. Были с этим вопросов у нескольких специалистов-назначили лечение. В течение года,нос почти всегда ночью плохо дышит, рот открыт во сне (запах из рта). За год болел ребенок 6 раз орв,как правило сопли прозрачные,красное горло без температуры.Сейчас,год спустя,в апреле, у ребенка поднялась температура под 38,которая держалась 5 дней + нос не дышал (соплей не было), было красное отечное горло. Ребенок не мог ночью дышать ни носом ни ртом,т.К. Видимо отек был в глотке,на утро появился жуткий, очень неприятный запах из рта.В анализе крови все нормально,только лейкоциты ниже нормы,но это я так понимаю ослаблен иммунитет именно из-за вэб. Был назначен антибиотик клацид 5дней + тонзилгон на 14 дней+туалет носа аквалором или мирамистин+свечи генферон на 2 недели. И опять такая же история,после антибиотика уже в первые сутки у ребенка налаживается дыхание,а на вторые сутки дышит нос. Прошла неделя после приема антибиотика и опять история повторяется - у ребенка уже вторые сути не дышит нос-когда спит преимущественно, в горле что-то хрюкает (будто сопли), выделений нет, только уже 2 недели чихает (где-то раз 5--8 за день). Не понимаю,что делать? Ребенку на данный момент 2.7 Педиатр нам в этом вопросе видимо уже не поможет. Я почти уверена,что если ребенку опять дать антибиотик,то нос задышит. Мне всегда казалось,что это аденоиды,но неужели антибиотик их приводит в норму? Извиняюсь,что немного сумбурно. Спасибо!
То, что вы описываете как частые ОРВИ, на самом деле с большой долей вероятности одна и та же инфекция - это обострения вируса Эпштейна-Барр. Время от времени к нему присоединяются бактериальные инфекции, которые подолгу задерживаются на поверхности аденоидов (вот почему вам так регулярно назначают антибиотики). Ваши действия должны быть такими: 1. курс МЕСТНЫХ антибиотиков с целью подавления воспаления в носоглотке (например глазных капель софрадекс или тобрадекс в нос по специальной методике) 2. обследование ребенка на антитела к вирусу Эпштейн-Барр (только количественным методом - полуколичественные или качественные исследования, применяемые в большинстве лабораторий никак не помогут нам с вами с диагнозом) 3. лечение у врача-иммунолога (кстати не у любого - некоторые доктора считают что инфекция этим вирусом не требует лечения вовсе) с целью снижения частоты ОРВИ и полной элиминации вируса из организма.
Спасибо, иван васильевич,за столь содержательный ответ. Нам 2.7. Антибиотик орально принимали за это время 2 раза + 1 раз была полидекса в нос. 1. Я заметила в ваших комментариях, что вы часто рекомендуете софрадекс. Я так понимаю он гормональный и поможет успокоить воспаленные аденоиды (это я так понимаю). Скажите дексона и софрадекс схожи? 2. Обследование на вэб было пцр и венозная кровь. Пцр-положительный. Венозная кровь 25.06.2014 Anti-ebv igg-ea (ранн.Бел.) 6.44 Ед/мл см.Комм. < 10 - Отрицательно > 40 - положительно 10 - 40 - сомнительно anti-ebv igg-ebna (яд.Бел.) < 3 Ед/мл см. Комм. < 5 - Отрицательно > 20 - положительно 5 - 20 - сомнительно anti-ebv igm-vca (капс.Бел.) 62.7 * Ед/мл см.Комм. < 20 - Отрицательно > 40 - положительно 20 - 40 - сомнительно anti-ebv igg-vca (капс.Бел.) 578.0 * Ед/мл см.Комм. < 20 - Отрицательно >=20 - положительно повторный анализ 06.02.2015 Epstein-barr virus капсидный белок (vca), igg кп 18.94 Epstein-barr virus ядерный антиген (ebna), igg (количественно) концентрация 52.9 Ед/мл 3. Большинство врачей назначают длительно интерфероны+ликопид. Педиатр нам рекомендовал купить аппарат уфо солнышко для доп лечения носоглотки. Как вы считаете, этот аппарат действенный в нашем случае? Спасибо.
Судя по анализам, у вас первичная инфекция вирусом Эпштейна-Барр и вам необходимо лечение ацикловиром. В таком возрасте его назначают в таблетках (1/2 т по 200 мг), 5 раз в день (таблетки можно растирать в порошок). Этот курс просто необходим для предотвращения хронизации вирусной инфекции. Как правило, ацикловир назначают длительным курсом - на 2-3 недели - с обязательным контролем после курса ПЦР в крови и в слюне. Данные курсы обычно расписывают или инфекционисты, или иммунологи, так что я настоятельно рекомендую обратиться именно к такому специалисту. Что касается софрадекса, то я его рекомендую не столько из-за наличия дексаметазона, сколько из-за наличия в составе антибиотика, который подавляет бактериальное воспаление на аденоидах. Так что вам подойдет скорее не дексона, а глазные капли - например, тобрадекс или любые другие в составе которых содержится антибиотик и дексаметазон.
Консультация врача-педиатра на тему «У ребенка не дышит нос соплей нет Антибиотик» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Образование
Второй Московский медицинский институт
Подробности

Практикующий врач-отоларинголог, педиатр, стаж 17 лет.

Сфера профессиональных интересов: безоперационное лечение ЛОР-заболеваний (аденоиды, экссудативные отиты, хронические риниты, хронический тонзиллит), реабилитация часто болеющих детей.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Не дышит нос у ребенка
Здравствуйте.У меня часто простывает внучка, ей 3,5 года.Ходит в детсад.В мае месяце проболела скарлатиной, лечились антибиотиками.Но с тех пор никак не дышит носом- соплей нет, а заложенность носа никак не...
Не дышит нос
Добрый день. Дочка перенесла мононуклеоз в средне тяжелой форме, вирус смешанного типа. После этого недели через 4 опять приболели, вирусноет, неделю болела(кашаль, насморк, температура 37.6). 3 недели не болели и...
Ребёнок не дышит носом насморка нет не спит очень беспокоит плачет
Здравствуйте!у нас такая проблема с сентября 2015 года сын пошёл в садик где то с ноября начал болеть очень часто по сей день последнюю неделю плохо спит нос не дышит...
Ребёнок не дышит носом что делать
Здравствуйте! Моему ребёнку 1,8 не дышит носом, ходили как то к лору сказала аллергический ренит, прописала зиртек и виброцил, все прошло через неделю, стал дышать нормально, потом простыл был насморк,...
Отит и синусит у ребенка не переставая
Здравствуйте. Прошу вас о помощи! Моему сыну 2 года 5 месяцев. В садик пошли в 1,7. Всё было нормально, но в январе месяце он заболевает, педиатр нас дотянула в праздничные...
Совсем не дышит нос у ребёнка
Здравствуйте,моей дочери 4 г.,У неё в течении месяца был насморк.Сейчас у неё уже в течении пяти дней держится температура 39,нос вообще не дышит.Она им постоянно шмыгает,пытается вдохнуть,но не получается.При высмаркивании...
У ребенка хрипы в носу
Здравствуйте, Елена Петровна! Моему ребенку 1 год. 15 марта 2014г. наш педиатр ввиду следующих симптомов: температура 39,4 и белый налет на гландах, поставила диагноз - ангина. Назначила лечение антибиотиками (Флемоклав...