Консультации / Неврология

Головная боль

У меня часто возникают сильные головные боли с 16 лет, длятся они до 3 суток, боли спастические, приступообразные (до крика ), часто с нарушением памяти, зрения (левый глаз закрывается и не видит), тошнота, рвота, плохая переносимость света и шума, давление не меняется, головокружение, обмороки, раздражительность, нарушение сна. Кровь в норме, сосуды шеи и головы в норме, внутричерепное давление в норме, мрт головного мозга - изменений не выявлено, на ээг в норме.Боли становятся чаще и интенсивнее с потерей памяти. Курсы лечений ноотропными, антиоксидантами, противовоспалительными препаратами. Лечение не помогло, боли анальгетиками и спазмолитиками не купируются, в госпитализации отказано (все в норме). Как дальше быть не знаю, боли такие, что доходит до криков, уколы сильных обезболивающих не помогают, невропатолог разводит руками. В анамнезе узелковая гиперплазия щитовидной железы 5 лет, миома матки 1 год, с детства миопия высокой степени.
Добрый день. Ваши боли похожи на мигрень. Результаты исследований, которые вы описываете, не противоречат моему суждению. Это первичный тип головной боли - изменений в веществе головного мозга и по данным ЭЭГ быть не должно. С учётом высокой длительности приступов, вам показано противорецидивное лечение (уже писал об этом в ответах на вопросы пользователей, поступавшие ранее). Допустимые группы препаратов: антидепрессанты, противоэпилептические и антигипертензивные препараты. Выбор должен сделать врач при личном осмотре. Оцениваются свойства вашей личности и сопутствующие заболевания. Конкретно указать препарат и схему приёма не могу - у вас нет возможности со мной связаться оперативно, а я не несу за вас ответственности. Желаю успешного лечения.
Спасибо! Тогда прошу уточнить, потеря памяти и частичная потеря зрения (сужение полей зрения) при этом - тоже мигрень? Мигрень ставят в рамках стационарного обследования, по словам не только моего лечащего врача, почему мне отказано тогда, куда обратиться для подтверждения? На данный момент выставили диагноз -энцефалопатия дисциркуляторная (в 34 г)?
Добрый день. Для того, чтобы поставить диагноз мигрени стационарное обследование не нужно. Среди похожих на мигрень состояний - преимущественно первичные головные боли - кластерная головная боль и тригеминальные вегетативные цефалгии. При всех этих состояниях изменений на МРТ и по данным других инструментальных исследований не бывает. Обратите внимание, в критериях диагностики этих головных болей (есть у меня на сайте в разделе "Головная боль") только клинические признаки - описание боли пациентом. Крайне редко (но чаще, чем у остальных) у пациентов с клиникой мигрени находят аневризмы и мальформации сосудов головного мозга, аномалии строения краниовертебрального перехода (соединения головы с шеей) - аномалию Киари, например. Их причинная связь с болями сомнительна. Больше склоняются к тому, что у пациентов, страдающих мигренью с аурой, просто чаще встречаются аномалии развития сосудов головного мозга. Диагноз дисциркуляторная энцефалопатия при нормальной картине МРТ и в вашем возрасте неправомочен. Специализированные клиники - вот (цит. по книге "Как укротить мигрень?"). - Клиника лечения головной боли и вегетативных расстройств им. акад. Александра Вейна (http://www.veinclinic.ru). - Отдел неврологии и клинической нейрофизиологии Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова (http://www.mma.ru/nic/ nauka/nevr). Желаю выздоровления. P.S. в оценке любой группы людей, в том числе неврологов, явлюсь последовательным сторонником правила 95%. Поэтому, нет смысла ссылаться на вашего лечащего врача или других его коллег.
Консультация врача-невролога на тему «Головная боль» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
О консультанте
Специализация
Образование
Нижегородская государственная медицинская академия
Место работы
ООО "Балашихинский диагностический центр"
Подробности

Врач-невролог. Сфера профессиональных интересов: болевые синдромы, сосудистые заболевания мозга, нарушения памяти и мышления, двигательные нарушения.

Тел. для записи: 8(495) 521-33-19, 8(495) 521-46-30.

Задать вопрос
Похожие вопросы
Моей дочери 9 лет, третий год мучаемся от головных болей.
Делали МРТ и обследовали сосуды головного мозга 16 сентября 2009 года. Всё в норме, никаких патологий не выявлено. Поставлен диагноз: мигренеподобные боли. Лечение последнее : mexidoli, cavinton и электрофорез на...
Головная боль
Здравствуйте! Мне 29 лет. Пол женский. 9 лет назад была травма головы-сильное сотрясение. С тех пор болит голова.Очаг боли в левом виске( место травмы), ощущение что голова вот вот лопнеть....
Головная боль
Мне 34 года. жен. Подскажите как избавиться от головной боли. Голова болит уже года 4. Уже второй год лечусь у невролога. Делали КТ, МРТ. На момент исследования ничего не обнаружено....
низкое давление .частые головные боли.
у мужа-ему 43 годачасто стало понижатся давление до 110\50 с сильными головными болями.по результатам эхо кг выявлена начальная гипертрофия миокарда межжелудочковой перегородки.проявления диастолической дисфункции левого желудочка по 1 типу.умеренное увеличениеполостей...
шум в ушах, головная боль
Мне 54, хронический гепатит С в неактивной форме, HXЛ в стадии ремиссии, шейный остеохондроз без сильных болевых ощущений. Сильно беспокоит невыносимый шум в ушах, похожий на свист, писк (увеличивается при...
головные боли
Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 37 лет. На протяжении долгого времени болит систематически голова (не проходит и дня без головных болей). Раньше (лет с 20-ти)артериальное давление было пониженное, а года...
Утренние головные боли
Мне 68 лет. Серьезно в течение своей жизни почти не болела. Общее давление нормальное. Очень активна. С работы преподавателя вуза ушла 1 год назад. Хотя мой возраст уже почтенный, плаваю...