анонимно, мужчина
Здравствуйте! Сыну 10 месяцев. Доношенный, родился с весом 3490, рост 54 см. До 7 мес. Набирал вес хорошо, по 600-700 г в месяц. Вырос к 7 мес до 70 см. С 7 мес начались проблемы с набором веса- в 7 мес прибавил 100г, в 8- 200, в 9- 500, в 10 мес- 0 г, ничего не набрал. Сейчас весит 8, 500г. С этого же времени не прибавляет рост- как был 70 см в 7 мес, так и сейчас 70 см. Еще у нас проблемы с сидением- садится только сейчас начинает, но при этом остальное физ. Развитие в норме- ползает с 6 мес, встает и ходит с опорой с 8 мес. Неврологи ставят мышечный гипотонус, еще у сына врожденный нистагм. Еще одна проблема- с зубами. В 6 месяцев выросли 2 нижних резца, в это же время набухла вся верхняя десна, но больше зубы до сих пор не растут. В 6 мес. Лежали в неврологическом отделении по поводу нистагма, заболел там инфекцией, похожей на ротавирусную, переносил тяжело- долго высокая тем-ра, кашель, рвота, понос. Врачи считали, что перестал прибавлять вес вследствие перенесенной инфекции. У сына действительно еще долго был неустойчивый стул, анализы показали носительство бактерии протеи, пролечились супраксом- протеи ушли. Но сын до сих пор плохо набирает вес и не растет. Аппетит всегда хороший, до 4 мес. На грудном вскармливании, потом на искусственном. Сейчас ест практически все по возрасту- каши, пюре овощные, фруктовые, мясные, творог, биолакт. По совету гастроэнтеролога исключила только глютеносодержащие продукты. Стул 2-4 раза в день, оформленный, иногда, не часто, бывает немного разжиженный. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина плохого роста ребенка? Может быть сдать какие-нибудь анализы? Заранее благодарю!
Отвечает Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
педиатр-неонатолог
Здравствуйте!
тяжелые инфекции на самом деле могут тормозить набор веса и рост. С гастроэнтерологом Вы уже проконсультировались, УЗИ органов брюшной полости сделали? биохимию крови сдавали?
С уважением,
Екатерина Анатольевна
анонимно
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Узи мы делали во время инфекции в 6 мес- нашли пиелоэктазию двустороннюю, слева лоханка 7 мм, справа 4 мм, тогда были лейкоциты и немного белка в моче, в остальном по узи без патологии. Сказали наблюдаться у нефролога, узи повторять через 3 мес. В 9 мес сделали узи- без патологии, слева лоханка 4 мм, справа 3 мм, только нашли добавочную селезенку, раньше ее не находили. Моча в норме. Биохимию последний раз делали в 6 мес.- Белок 55, креатинин 0, 038, алт 43, аст 56, сиаловая пробо 2,4. У нас перинатальный контакт по hcv. Но у меня (мамы) гепатит вылечен 3 года назад пегасисом и рибавирином, противовирусная терапия 48 недель, после этого пцр всегда отрицательный, остались только антитела. В 4 месяца у сына антитела к hcv- положительно, пцр- отрицательно, но были высокие трансаминазы- алт и аст больше 120, пили гепатопротекторы, постепенно они снижались, но в норму так и не вошли. С чем это связано, так и не поняли. Заразиться от меня он не может, т.К. Я вылечилась, а антитела- это материнские, они могут сохраняться до 1,5 лет. .На следующей неделе снова сдадим биохимию и антитела, если можно, напишу вам результаты.
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Здравствуйте!
Да, все верно. Вы -- замечательная мама, которая просто идеально следит за здоровьем своего ребенка! Будут вопросы--пишите обязательно
С уважением,
Екатерина Анатольевна
анонимно
Екатерина Анатольевна, спасибо за ответ и добрые слова! Я сынулю просто очень долго ждала, вот теперь и переживаю за него, может конечно порой излишне, но в нашем деле лучше излишне, чем недосмотреть наверное) Если Вам не трудно, посмотрите , пожалуйста наши анализы копрограммы ( по датам), там постоянно изменения какие то. И еще свежий анализ биохимии. Заранее благодарю! А Вас можно назвать идеальным доктором)
Козынкина-Марченко Екатерина Анатольевна
Судя по копрограмме могу предположить, что присутствует дисбактериоз кишечника, что мешает пище правильно перевариваться. Тут гастроэнтеролог должен принять решение исправлять ли этот дисбаланс диетой или назначать пробиотки и ферменты.
С уважением,
Екатерина Анатольевна
